[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста графики ээг 5,5 месячного ребенка.
Рожден экс, 2945 и 49см, 8-8 по апгар. Выписан на 4 сутки домой.
Не болели, прививки по возрасту.
В 4 месяца перестали давать витамин д. В 5 заметили судорожные движения. Только лежа. Его можно отвлечь игрушкой, звуком или прикосновением. По скорой уехали в больниц, анализы выявили гипокальцемию. Кальций 0,20. Небольшие отклонения по ЭКГ, как сказала врач свойственные болезни, и по нсг увеличение мпщ жо 6 мм.
После 8-дневного лечения, такие приступы прекратились, но ребенок все равно смотрит задирает голову лежа на спине и смотрит в потолок
Данные ээг сегодняшние, после лечения. Видео - первый его "приступ"
image.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
image.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
image.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
image.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
image.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
image.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
image.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
image.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
image.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
image.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
image.jpg ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
NastyaSem
22.04.2015, 09:43
Забыла добавить основной вопрос. Ээг расшифровал невролог - в заключении "судорожная готовность". Назначили проведение кт.
Я не согласна, что такой диагноз вообще существует, судороги ведь либо есть, либо их нет. И подвергать 5- месячного малыша общему наркозу, что бы просто посмотреть, считаю не оправданно
Хотелось бы услышать мнения эпилептолога, по поводу графика ээг и необходимости кт
Ну и назначения - диакарб и пантогам.
Через месяц будем дома, будет возможность сделать видео ээг.
annadrobitova
22.04.2015, 16:14
Укажите, чем лечили. Диакарб и пантогам ничего не лечат.
NastyaSem
22.04.2015, 17:09
Укажите, чем лечили. Диакарб и пантогам ничего не лечат.
Ээг мы сделали только вчера, до этого в стационаре давали диакарб, пантогам, аспоркам, циноризин, нейромультивит, витамин д, 9 дней колы глюконат-кальция и магнезии
Сейчас вот стоит вопрос о кт. Есть ли показания? В стационаре врачи видели это поведение ребенка и сказали что это игры. Ээг делали по своей инициативе в частной клинике.
NastyaSem
22.04.2015, 17:31
Более подробное описание поведения -
голова немного запрокинута, руки и ноги напряжены (как при положительных эмоциях), дыхание частое, иногда выдох со стоном. Все время в горизонтальном положении ведет себя так, лежа на диване. при этом если с ним играть, не будет так делать, когда не обращаешь внимания на него - взгляд в потолок, руки ноги как взлететь хочет, частое дыхание, глаза удивленные, ротик приоткрыт. Мог и визжать и гулеть в потолок, иногда пугался. Отвлекается во время этого и на звук и на прикосновения. Спит на боку, голова назад немного. Изменилось поведение - вздрагивание на шум
В незнакомом помещении он так делать не будет. На улице, в гостях. В больнице при мед. Персонале тоже не делал - изучал людей. По моим наблюдениям и выводам делает так после продолжительных активных игр с ним, когда смеется много.
Если я после этого отойду, он сразу начинает.
NastyaSem
22.04.2015, 17:34
Забыла добавить. На животе может лежать 30-40 минут и никаких подергиваний, закатывания головы или глаз и вообще необычного поведения нет. Только переворачивается на спину, если нет игрушек рядом и я не развлекаю - поднимает голову в потолок и начинает
Dr.Vad
22.04.2015, 18:30
Кальций 0,20
Ни в каких единицах измерения уровень кальция в крови 0.2 несовместим с жизнью человека, так что предоставьте скан результата или Вы просто ошиблись
NastyaSem
22.04.2015, 19:23
Ни в каких единицах измерения уровень кальция в крови 0.2 несовместим с жизнью человека, так что предоставьте скан результата или Вы просто ошиблись
Наш лечащий врач сказал такую цифру, при чем неоднократно
завтра с выпиской возьму копию анализа, исправлю
annadrobitova
22.04.2015, 20:29
Пока прочитайте про инфантильную мастурбацию.
Dr.Vad
22.04.2015, 20:42
Наш лечащий врач сказал такую цифру, при чем неоднократно
беглый просмотр имеющейся литературы показывает, что самые низкие цифры для иониз. кальция, которые были измеряны у еще живого человека - 0.62, гипокальцемия менее 0.8 по иониз. кальцию ассоциируется с выраженными судорогами у детей.
NastyaSem
25.04.2015, 17:18
беглый просмотр имеющейся литературы показывает, что самые низкие цифры для иониз. кальция, которые были измеряны у еще живого человека - 0.62, гипокальцемия менее 0.8 по иониз. кальцию ассоциируется с выраженными судорогами у детей.
Добрый вечер. Вот анализы. Действительно 0,23
Назначили также месяц принимать аспоркам, диакарб, пантогин, нейромультивит
Еще нам ставят перенатальное поражение цнс. Но я точно уверенна что не было. Первый малыш наш умер, и с этой беременностью и родами везде подстраховывались. Ктг за сутки до кс - 9 баллов, и всегда таким был. Допплер хороший. Кс прошло тоже хорошо, безводный период 3 часа.
Дома, в Тюмени, были у двух хороших неврологов, 3 раза за 4 месяца, никаких вопросов к умелкам ребенка или его рефлексам, нсг не было
Кальций и витамин д - это мы и так даем, а вот остальное...
80500
NastyaSem
25.04.2015, 17:20
Пока прочитайте про инфантильную мастурбацию.
Добрый вечер! Спасибо за отклик в моей теме, про ИМ я читала сразу как начались такие движения. Но поскольку я не врач, а врачи ничего не говорят толкового о природе нашего поведения, то утверждают что ребенок здоров, то говорят что у нас проблемы с головой (гидроцефальный синдром), я провела ребенка на ээг
Мне очень важно услышать мнения на счет наших графиков
Dr.Vad
25.04.2015, 17:57
Про общем кальции 2.56 (где таблица б/х крови), ионизир. кальция 0.26 никогда не бывает; в совокупности низкие калий, натрий, хлор намекают на переразведение образца крови при замере или у электродов вышел срок годности (привет качеству работы местечковой лаборатории)
NastyaSem
25.04.2015, 18:26
Про общем кальции 2.56 (где таблица б/х крови), ионизир. кальция 0.26 никогда не бывает; в совокупности низкие калий, натрий, хлор намекают на переразведение образца крови при замере или у электродов вышел срок годности (привет качеству работы местечковой лаборатории)
Спасибо большое за разъяснения, странно что это было непонятно зав.отд., у которой мы лечились
Т.е. Сам диагноз гипокальцемия теперь под вопросом?
annadrobitova
25.04.2015, 19:27
Перечисленные лекарства не нужны, воспользуйтесь поиском по форуму.
Dr.Vad
25.04.2015, 20:08
обший кальций в норме, гипокальцемии нет, она артефактна; диакарбом можете сильно навредить ребенку
annadrobitova
25.04.2015, 20:40
По видео - вообще непонятно, очень коротко и плохо видно.
annadrobitova
25.04.2015, 20:45
На ЭЭГ - нет эпилептиформной активности. Это все, что есть? Где заключение?
NastyaSem
25.04.2015, 22:23
На ЭЭГ - нет эпилептиформной активности. Это все, что есть? Где заключение?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] вот еще одно видео.
Заключение ээг - Биоэлектрическая активность ГМ представлена тета и дельта активностью, зональное распределение ритма сохранено. При гипервентиляции (плач) и во время сна выявлена билатеральная синхронизация в лобно-затылочной области в виде вспышек дельта волн повышенной амплитуды - судорожная готовность мозга. Генерализованной пароксизмальной и эпилептиформной активности не выявлено.
Заключение нсг - небольшое скопление жидкости по конвекситальным отделам с легкой дилятацией в мпщ (мпщ 6 мм)
Заключение в выписке из стационара - перинатальном поражение цнс, гипертензиогго-гидроцефальный синдром. Гипокальцемия. Дисметаболические судороги. Паратрофия 1 степени.
На основании всех этих обследований ребенку выписываются следующие препараты в течении месяца - пантогам 1/2 таб. 3 раза в день
Диакарб 1/4 табл. 4 раза в день
Нейромультивит 1/4 табл. 1 раз в день
Аспоркам 1/4 табл. 2 раза в день
Витамин д и кальций д3 никомед
В выписке из род. дома, у участкового невролога, а также у других неврологов (обращались по своей инициативе на проф. осмотры в 2 и 3 месяца) нет диагноза перинатальном поражение и уж тем более гидроцефальный синдром. Нсг делали перед приемом
Прививался вакциной пентаксим в 3,5 месяца через подготовку (сдачу анализов за сутки до вакцинации, прием фенистилом и витамина е, осмотр перед вакцинирование педиатра и невропатолога. Вакцину перенес хорошо.
NastyaSem
25.04.2015, 22:26
обший кальций в норме, гипокальцемии нет, она артефактна; диакарбом можете сильно навредить ребенку
Я заметила еще во врем стационара, что после приема диакарба и цинноризина в течении первых 2 суток ребенок перестал держать голову лежа, не делал попыток садиться, да и вообще в принципе спал сутками
Но нас уверяли что это недостаток кальция
Спасибо огромное за консультации и внимание к нашим проблемам.
annadrobitova
25.04.2015, 22:50
Вот вообще ничего волнительного не увидела. Это не судороги. Ребенок к чему-то присматривается, разглядывает. Лечить нечего.