Год назад в ходе обследования была обнаружена метастаза в позвоночник (после операции по поводу рака груди) - МРТ, КТ подтверждения есть. На вчерашнем МРТ (по направлению из онкоцентра, с указанием "очаг в грудном отделе") - очаг не обнаружен (ну, то есть ничего про него не сказано, просто - остеохондроз и т.д.).
Вопрос: может ли исчезнуть "неоднородной структуры очаг в теле и правой ножке дуги Th5 позвонка" размером 14,5х13 мм (так записано в прошлогоднем описании, всего было три разных обследования - очаг был на всех)? Или это - плохо сделанное МРТ (плохой аппарат, или что угодно другое? Делать в другом месте?
doctor101
23.04.2015, 16:36
Вопрос: может ли исчезнуть "неоднородной структуры очаг в теле и правой ножке дуги Th5 позвонка" размером 14,5х13 мм (так записано в прошлогоднем описании, всего было три разных обследования - очаг был на всех)? Или это - плохо сделанное МРТ (плохой аппарат, или что угодно другое? Делать в другом месте?
1-что угодно другое
2-дать посмотреть ОБА исследования для сравнения второму рентгенологу
kordelia
23.04.2015, 16:50
Большое спасибо! Я была несколько ошарашена таким результатом... Направление на МРТ получили в связи с усилением болей в позвоночнике, чтобы посмотреть динамику очага - а его и вовсе нет... Удивило также и то, что направление онкоцентр дал именно на МРТ, насколько я знаю, "золотой стандарт" в этом случае - КТ.
Завтра пойдем снова к рентгенологам.
kordelia
25.04.2015, 01:30
Если это интересно: что ж, сделали сегодня КТ - очаг нашелся (без динамики, слава богу). Зато нашлось образование в щитовидной железе (21х12х14). Еще раз спасибо за то, что придали уверенности и помогли принять решение!
kordelia
30.04.2015, 20:42
Прошу еще раз помощи: сегодня были на консультации в онкоцентре. По снимкам нейрохирурги написали заключение (итог: "очаговое образование Th5 позвонка, больше данных за гемангиому"), в котором есть такое предложение: "Обращает внимание прерывистость кортикальной пластинки по заднему краю позвонка" (раньше этого не замечали, это единственное отличие от предыдущих заключений в 2014 и 2013 годах).
Вопрос следующий: чем это опасно (с учетом выраженного остеопороза, самого очага в том же позвонке, сопутствующими заболеваниями, возрастом - 74 года)? Например, повысился риск перелома...
То есть, для какого врача это указание имеет диагностическое значение (онколог не заинтересовался) - для травматолога/ортопеда? Ревматолога? Как оптимизировать поведение (или условия жизни) больного, чтобы снизить риски?
doctor101
30.04.2015, 20:54
Пока нет диагноза,нет возможности определиться с лечением
Гемангиома,с разрушанием заднего края позвонка,это одно
другая опухоль-другое
1-нужно определиться с диагнозом/ пркащать исследование нескольким рентгенологам/
2-консультация нейрохирурга,ПОСЛЕ установленния диагноза
kordelia
30.04.2015, 22:14
Спасибо, попробую - хотя задача непростая... не то чтобы был большой выбор - в нейрохирургии окноцентра у нас, кажется, самые лучшие "чтецы". Будем искать... ох, ох...