Просмотр полной версии : Ревакцинация АКДС

Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, как нам поступить.
Моей дочке 2 года. Из-за тимомегалии 2 степени АКДС(Инфанрикс) начали делать после года - первую в 1 год и 3 мес, вторую в 1 год и 5 мес, третью в 1 год и 8 мес. Сейчас врач настаивает на ревакцинации(прошло 5 мес с последней прививки). Можно так рано? Ведь согласно календарю прививок первую ревакцинацию делают в 18 мес, то есть через год после третьей прививки.

Минимум - через 6 мес. Я думаю, подождать еще месяц - не проблема.

Спасибо за ответ. Дело в том, что в поликлинике у нас обнаружили некоторые проблемы со здоровьем. Маленький вес - 11700 и рост 83 см, сказали, что для двух лет это мало. Низкий гемоглобин - 51 г/л, гипертрофия миндалин, увеличенные лимфоузлы. Скажите пожалуйста, при таком раскладе когда лучше сделать прививку, если 6 мес - минимум, а какой оптимальный срок? Летом у нас очень жарко, есть ли смысл откладывать ее на осень?

Низкий гемоглобин - 51 г/л,
Выложите результат анализа крови полностью. Если это не погрешность лаборатории,то гемоглобин очень снижен. Надо искать причину такого снижения.

Выложите результат анализа крови полностью. Если это не погрешность лаборатории,то гемоглобин очень снижен. Надо искать причину такого снижения.
Это и есть весь результат, врач дала направление полько на гемоглобин. Навряд ли погрешность лаборатории, я и сама видела, что кровь совсем светлая, тем более лаборантка, увидев такой низкий результат, показала врачу, та посмотрела сама и подтвердила.

Сделайте полный клинический анализ крови.Вам врач дала направление ?

Нет, не дала. В лаборатории результат подчеркнули красной ручкой, а участковый врач сказала, что такой результат, да еще и подчеркнутый, она никак не может подклеить в карточку, потому что главврач "такое устроит". Назначила Solufer и Vitabiol, но я побоялась их давать, потому что это турецкие препараты, которые дистрибьютеры предлагают врачам назначать за проценты и на русском аннотации там нет.

Если вы заинтересованы в здоровье вашего ребенка, то сдайте анализ крови частным образом. Результаты можете потом выложить здесь.

Спасибо Вам большое за ответы, уважаемый доктор! А что еще кроме гемоглобина нужно проверить? И нужно ли сейчас принимать какие-то препараты железа? Анализы скорее всего сдадим в понедельник, если завтра не получится.

А врач не предлагал вам госпитализацию ? До понедельника ждать с анализом нельзя. Его надо либо срочно повторять, либо ложиться в больницу .
Если показатель достоверен, то необходимо немедленно выяснять причину анемии и начинать лечение.

А врач не предлагал вам госпитализацию ? До понедельника ждать с анализом нельзя. Его надо либо срочно повторять, либо ложиться в больницу .
Если показатель достоверен, то необходимо немедленно выяснять причину анемии и начинать лечение.
Нет, госпитализацию никто не предлагал. Поставили пробу Манту и сказали, чтобы через неделю обязательно ревакцинировались АКДС. А анализы обязательно сдадим, приложим все усилия, чтобы сделать это завтра. Я не думала, что все может быть настолько серьезно, дело в том, что по внешнему виду дочки нельзя сказать, что у нее какие-то проблемы, аппетит хороший, любит мясо, фрукты, очень активная.

Пересдайте, пожалуйста, клинический анализ крови и выложите результаты. Ваши рассказы о ребенке и гемоглобин 51 не соответствуют друг другу.

Уважаемые врачи, спасибо за поддержку.
Сегодня сделали анализ крови. Вот результаты:
Hb 51(85 ед)
Эритроциты 2,8
Цветовой показатель 0,9
Лейкоциты 7,4
Свертываемость 3,47
СОЭ 7
Лейкоформула:
палочки отсутствуют
сегменты 4,8
эозинофилы 8
лимфоциты 40
моноциты 4

Напишите точно единицы в которых измеряли гемоглобин. 85 в скобках - это что ?

Наверное, грамм/литр, рядом написано: норма 120,0-140,0 q/l

...Скажите, пожалуйста, перед тем как сдавать анализ крови ваш ребенок переносил вирусную инфекцию ? Болел ли чем-нибудь ?
...В плане дальнейшего обследования:
1.Кал на скрытую кровь.
2.Общий анализ мочи.
3.Уровень сывороточного железа, ОЖСС, насыщение трансферрина, уровень ферритина.

Думаю, что истинная цифра гемоглобина - 85. Именно исходя из этой цифры в лаборатории рассчитывали цветовой показатель (иначе не получится 0,9).

Интересно, что такое 51 :confused:

Туся, 51 - это по Салли. Я же написала в желтом. Это такие древние единицы измерения. :)

Туся, 51 - это по Салли. Я же написала в желтом.
Мне-то не видно :)

Спасибо.

...Скажите, пожалуйста, перед тем как сдавать анализ крови ваш ребенок переносил вирусную инфекцию ? Болел ли чем-нибудь ?
...В плане дальнейшего обследования:
1.Кал на скрытую кровь.
2.Общий анализ мочи.
3.Уровень сывороточного железа, ОЖСС, насыщение трансферрина, уровень ферритина.
Где-то в конце апреля-начале мая дочка переболела кишечно-вирусной инфекцией - с поносом, рвотой и высокой температурой.
Кал и мочу сдадим, а вот насчет третьего - никто даже не знает, что это. Скажите, пожалуйста, где обычно делают этот анализ?

Этот анализ делают в биохимической лаборатории.

Добрый день. Вот результаты анализов:
Кал оформленный, цвет коричневый, яйца глист не обнаружены, бен. проба отриц., лейкоциты - нет, слизь в небольшом количестве, непереваренная клетчатка 1-2 в поле зрения, мышечные волокна 0-1.
Моча: цвет соломенно-желтый, удельный вес 1010, белок отсутствует, эпителий 1-2, реакция кислая, лейкоциты 0-1-2.
Уровень сывороточного железа, ОЖСС, насыщение трансферрина, уровень ферритина - этот анализ мы не смогли сдать. В нашей поликлинике его не делают, в частной клинике тоже. Можно сделать в детской больнице, но по направлению участкового врача, а она нам его давать отказывается. Консультировались у другого врача частным образом. Она почему-то считает, что этот анализ не стоит делать, говорит, и так понятно, что это железодефицитная анемия. Назначила Фероглобин В12, по чайной ложке 2 раза в день. По поводу увеличенных миндалин сказала, что осенью нужно будет провести курс физиотерапии холодным кварцем.
Уважаемые врачи, я в полной растерянности, надеюсь только на Ваши рекомендации. Пить ли нам этот Фероглобин или тут нужно какое-то другое лекарство? Что еще можно предпринять, чтобы поднять гемоглобин? Как быть с АКДС, можно ли с таким низким гемоглобином вакцинироваться?

Здравствуйте !

Проблема в том, что обычно при железодефицитной анемии ЦП ниже, чем 0,9 , и если бы так и было, то дополнительные анализы были бы не нужны. Но у вашего ребенка ЦП 0,9 - это сомнительно для железодефицитной анемии.
...Анализы про которые у вас не слышали - это обычные анализы. Никакой экзотики. Давайте примем " соломоново решение ". Вы будете давать ребенку актиферрин в дозе 1 мг/кг . Это профилактическая доза. Через 2 недели повторите клинический анализ крови, если показатель гемоглобина изменится, то будете пить препараты железа в течение нескольких месяцев, чтобы создать запас железа в депо. Если анализ крови будет без изменений, то тогда будем думать дальше.
Прививку пока отложите. На две недели, до результата следующего анализа крови.

Спасибо Вам большое за ответ! Дочка весит сейчас 11700, в какой дозировке нам принимать актиферрин(сколько капель или мерных ложечек)?

Вам надо давать 15 капель два раза в день. Обязательно через две недели повторите клинический анализ крови и выложите здесь результат.

Спасибо большое, обязательно будем лечиться.
У меня еще один вопрос, если можно. Мой муж - ревматик. Педиатр сказала, что наши дети обязательно должны принимать антибиотики при любом очаге воспаления, чтобы не заболеть ревматизмом. Как Вы считаете, это правда?

Это неправда. Но "ревматик " - это не диагноз. :))

Немножко не поняла, почему не диагноз. А как же боли в суставах, бициллин и диклофенак, который мы ему колем?

Есть диагнозы : ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно - аллергический артрит. Я только об этом. :))

Теперь понятно :) Диагноз у мужа - ревматизм. Просто я считала, что человека с таким диагнозом называют ревматиком.

Добрый вечер, уважаемая Мария Александровна! Актиферрин пьем со вчерашнего дня, спасибо Вам огромное за рекомендации. Но у дочки потемнели зубки, это пройдет потом?

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Поднимаю свою старую тему :)
В первую очередь хочу сказать спасибо всем Вам и особенно Марии Александровне за рекомендации, они нам очень помогли.
Подошло время нашей ревакцинации АКДС (прошел год с момента 3-ей АКДС).
Сделали анализ крови, гемоглобин сейчас опять ниже нормы, да и некоторые другие показатели от нормы отклоняются.
Гемоглобин 108 (120-140)
Эритроциты 4,45 (4,0-5,0)
Цветовой показатель 0,72 (0,76-0,96)
Количество гемоглобина в 1 эритроците 24,2 (27,-32,0)
Гематокрит 32,05 (36,00-52,00)
Тромбоциты 372 (150-400)
Лейкоциты 9,63 (5,0-10,0)
Палочки 1 (1-6)
Сегменты 49 (47-72)
Эозинофилы 1 (0,5-5)
Лимфоциты 46 (19-37)
Моноциты 3 (3-11)
СОЭ 7 (2-15)
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа.
С чем могут быть связаны повышенные лимфоциты?
Можно нам прививаться при таких результатах?

Гемоглобин несколько ниже нормы. Количество лимфоцитов соответствует возрастной норме.
Прививку(ревакцинацию АКДС ) можно делать. Сколько времени принимали препараты железа ?

Спасибо за ответ :)
Принимали актиферрин около 2-х месяцев.
Значит, за лимфоциты можно не переживать? Дело в том, что у дочки увеличены лимфоузлы, те, которые под нижней челюстью. Наша педиатр сказала, что лимфоциты повышены из-за них, и это нужно лечить :confused: