Здравствуйте! Мне 24 года, рост 164 см,вес 70 кг. В 21 год (2012 году) впервые сдала анализы. Результаты: Т4 св. 31,4 норма 9-19,1; ТТГ <0.01 норма 0.4-4.0 антитела к тиреопероксидазе 908,3 норма 0-5,6. На год я забросила,к своему сожалению.
Через год анализы : Т3св. 17,6 норма 2,6-5,7; Т4св. 29,8 норма 9,0-22,0 ; ТТГ < 0,0025 норма 0,4-4,0; АТ-ТГ 48,5 норма 0-18,0; АТ-ТПО 851,7 норма 0-5,6. Сделала УЗИ щитовидная железа: 2 доли, и перешеек, контуры неровные,капсула утолщена,нет четкой границы с мышцами шеи, перешеек 5,5 мм. Правая доля 27*16*66 мм. Структура однородная. Эхогенность значительно снижена,гипоэхогенные участки, гипоэхогенные сливные участки кровоснобжения повышены. Левая доля 24*18*64 мм, Структура однородная. Эхогенность значительно снижена,гипоэхогенные участки, гипоэхогенные сливные участки кровоснобжения обычное. Заключение: аутоиммунный тиреоидит гиперпластический вариант (картина диффузно-токсического зоба).Назначили тирозол 5 мг 1 таблетка *4р/день - 2 недели, затем уменьшать на 1/2 таблетки каждые две недели, и остановиться на 1 таблетке * день + 1/2 таблетки небилет 5 мг.
Спустя 4 месяца сдала анализы: Т4 св. 1,67 норма 0,97 - 1,58; ТТГ < 0,05 нома 0,44 - 3,63; антитела к рецепторам ТТГ 9,65 положительный. Назначили 1/2 таблетки мерказолил + 1/2 таблетки небилет.
Спустя 2,5 месяца Т4 св. 17,3 норма 9,0-22,0; ТТГ 0,003 норма 0,4-4,0. Назначили 1 таблетка мерказолила.
Спустя 2,5 месяца Т3 св. 4,0 норма 2,6 - 5,7;Т4 св. 13,7 норма 9,0-22,0; ТТГ 0,009 норма 0,4-4,0. Назначили мерказолил 1 таблетка + небилет 1/2 таблетки.
Спустя 3 месяца Т4 св. 15,3 норма 9,0 - 22,0; Т3 св. 4,2 норма 2,6 - 5,7; ТТГ 0,006. Сделала УЗИ щитовидная железа: 2 доли, и перешеек, контуры неровные,капсула неравномерно утолщена,нет четкой границы с мышцами шеи, перешеек 4,3 мм. Правая доля 29*14,5*72 мм. Структура гипоэхогенные участки, гипоэхогенные тяжи, эхогенность снижена, кровоснабжение обычное. Левая доля 25*16,5*61 мм. Структура гипоэхогенные участки, гипоэхогенные тяжи, эхогенность снижена, кровоснабжение обычное. Заключение : АИТ. Назначили мерказолил одна таблетка + 1/4 т. небилет.
Спустя 3 месяца Т3 св. 5,7 норма 2,6 - 5,6; Т4 св. 13,3 норма 9,0-22,0. Одна таблетка мерказолил + 1/4 небилет.
Спустя 2 месяца Т3 св. 4,2 норма 2,6 - 5,7; Т4 св. 11,4 норма 9,0 - 22,0; ТТГ 0,934 норма 0,4 - 4,0. Сделала УЗИ щитовидная железа: 2 доли, и перешеек, контуры неровные,капсула неравномерно утолщена,нет четкой границы с мышцами шеи, перешеек 3 мм. Правая доля 28*15,5*71 мм. Структура гипоэхогенные участки, гиперэхогенные тяжи, эхогенность снижена, кровоснабжение повышенное. Левая доля 27*17*56,7 мм. Структура гипоэхогенные участки, эхогенность снижена, кровоснабжение повышенное. Заключение : АИТ. Назначили: 3/4 таблетка мерказолила, небилет отменен ( пульс пришел в норму).
Спустя 1,5 месяца(то есть сейчас) Т3 св. 3,7 норма 2,6 - 5,7; Т4 св. 11,9 норма 9,0 - 22,0; ТТГ 1,16 норма 0,4 - 4,0.Сделала УЗИ щитовидная железа: 2 доли, и перешеек, контуры неровные,капсула неравномерно утолщена,нет четкой границы с мышцами шеи, перешеек 4,5 мм. Правая доля 25*17*64 мм. Структура диффузно-неоднородная, гипоэхогенные участки, эхогенность изменена, кровоснабжение повышенное. Левая доля 22*13*54 мм. Структура диффузно-неоднородная, гипоэхогенные участки, эхогенность изменена, кровоснабжение повышенное. Заключение: АИТ. Назначили 3/4 таблетки тирозол 5мг пить втечение 5 месяцев, затем снова сдать гормоны.
Я хочу забеременеть, врач не разрешает, т. к. я буду пить тирозол. Нужно ли мне пить таблетки, если гормоны пришли в норму?Самочувствие в порядке. Врач сказала, что нужно пить тирозол пока ТТГ не будет со значением 2,0, при норме 0,4 - 4,0, а потом назначит Л-тироксин,что с этого момента можно будет забеременеть. Верно ли назначенное лечение? Заранее спасибо за ответ.
FilippovaYulia
18.05.2015, 07:17
У Вас подтвержденный диффузный токсический зоб, а не аутоиммунный тиреоидит. Если Вы хотите планировать беременность, то необходимо радикальное лечение - операция или радиойодтерапия. Беременеть на фоне приема тирозола неразумно ни с каким ТТГ - все равно остаются повышенные риски как для матери, так и для плода. Если хотите полностью использовать свой 30%-ный шанс выздороветь при лечении таблетками, то год лечения, после этого отмена и год наблюдения, если нет рецидива - планировать. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
iolka2007
18.05.2015, 08:41
Спасибо за ответ. Хотела бы уточнить, могу ли я прекратить прием таблеток и забеременнеть? Или это тоже опасно. Могли бы посоветовать, что делать в такой ситуации? Удаление щитовидки? 2 года ждать для меня через чур много! И удалять страшно. Все таки 1,5 года лечения. Заранее спасибо.
FilippovaYulia
18.05.2015, 13:49
То есть Вы лечитесь уже 1.5 года? Что-то не посчитала за "многобукв" срок терапии. Да, дольше длить лечение нецелесообразно, можно отменять тирозол и смотреть, удержится ли ремиссия. Если удержится хотя бы 6 месяцев - беременеть можно, если будет рецидив после отмены тирозола - идти на радикально лечение.
iolka2007
18.05.2015, 14:28
Спасибо за помощь!!!
iolka2007
17.10.2015, 18:40
Здравствуйте. Я проходила лечение в Обнинске 16.09.2015. На момент лечения были такие показатели : Узи правая доля 55*23*15 мм, левая доля 51*21*14 мм V=16,3 см3; ТТГ 1,12 (норма 0,4 - 4,0), свТ3 4,43 (норма 1,8-4,2), свТ4 1,13 (норма 0,89-1,46). Назначена доза 8 мСи. Поглощенная доза 320 Гр. Через месяц сдала анализы 17.10.2015 T3св 9.9 (норма 2.6 - 5.7), Т4св 25.8 (норма 9.0 - 22.0). На очную консультацию в центр не могу приехать. Скажите какие дальнейшие действия? Нужно ли принимать какие то таблетки? Когда следующий контроль гормонов? Заранее спасибо за ответ.
iolka2007
20.10.2015, 21:42
Извините за мою навязчивость, не мог бы кто то из врачей откликнуться? Самочувствие не очень хорошее. Хотелось бы начать прием таблеток скорее, если они конечно нужны. Еще раз извините. Очень жду ответа.
AnnaSa
21.10.2015, 18:04
Пока нет. Из поврежденной щитовидной железы гормоны пока еще высыпаются. Через несколько месяцев станет ясно, все ли прошло радикально, надо отслеживать гормоны в динамике. Пока для облегчения самочувствия только бета-блокаторы (эгилок, беталок, конкор, можно тот же небилет, что вы уже принимали) - под контролем пульса
iolka2007
21.10.2015, 18:13
Спасибо большое за ответ. В какой дозировке пить небилет? Через какой промежуток времени контроль гормонов ? И какие именно гормоны сдать Т3,Т4 и ТТГ?
AnnaSa
22.10.2015, 17:03
Попробуйте с половинки, недостаточно для нормализации пульса - увеличите.
Контроль через 1,5-2 месяца, в принципе, ТТГ и св. Т4 обычно достаточно, хотя можно и св. Т3 посмотреть.
iolka2007
18.11.2015, 11:01
Здравствуйте. Сдала анализы 17.11.2015 через 2 месяца после РЙТ. Результаты Т3 5,0 ( норма 2,6-5,7); Т4 18,0 ( норма 9,0-22,0); ТТГ 0,009 ( норма 0,4-4,0); К врачу попаду через 2 недели только. Меня беспокоит низкий ТТГ. Принимаю анаприлин 4 раза в день по 10 мг. Пульс в норме. Прокомментируете пожалуйста результаты анализов. Заранее спасибо.
AnnaSa
19.11.2015, 20:34
Пока ждем. Свободные фракции в норме, это радует. Будем надеяться, что все прошло радикально, и скоро и ТТГ пойдет вверх.
iolka2007
17.12.2015, 22:24
Здравствуйте. Сдала анализы 17.12.2015 через 3 месяца после РЙТ. Результат Т3 2,8 ( норма 2,6-5,7); Т4 5,9 ( норма 9,0-22,0); ТТГ 48,02(норма 0,4-4,0). Ничего не принимаю. Прокомментируете пожалуйста результаты анализов. Заранее спасибо.
AnnaSa
18.12.2015, 21:25
Ура. Вес примерно прежний? Тогда тироксин 100 мкг за полчаса до завтрака и любых других препаратов, и ТТГ через 2 месяца. Вас в реале кто-нибудь ведет? Заочные консультации не заменяют очных.
iolka2007
18.12.2015, 21:32
Спасибо. Я поправилась в течении последнего года на 5-7 кг, но последнее месяцы 70-72. Да конечно ведет врач, просто у нее было очень мало больных после РЙТ, а мне не хочется, чтоб она на мне опыты ставила )) вот и страхуюсь. Завтра сделает назначение, а я посмотрю. Если что то настораживает, сразу сюда пишу. Город маленький и специалистов почти нет. Вот и изучаешь информацию самостоятельно,чтоб хоть как то контролировать ситуацию.
Melnichenko
18.12.2015, 21:34
Что Вы понимаете под термином " ставить опыты " ? Беременность сама по себе - не опыт , но экзамен и правила ведения таких пациентов как Вы прекрасно расписаны - если доктору что-то непонятно , с удовольствием ответим
iolka2007
18.12.2015, 21:39
Врач как то не уверенно делает назначения и каждый раз говорит "давайте попробуем вот так, а потом посмотрим". И постоянно настаивает, чтоб ездила на консультации в Обнинск, "они там лучше знают", говорит она. Вот и получается, что учиться лечить таких как я. А мне от ее неуверенности не по себе. Вот и консультируюсь с профессионалами здесь.
iolka2007
19.12.2015, 16:54
Здравствуйте! Была на приеме у очного врача сегодня. Врач назначил пить эутирокс пить по схеме : 1 неделя - 50 мкг, 2 неделя - 75 мкг, далее 100 мкг. Через месяц после начала приема 100 мкг сдать ТТГ. Обязательно ли пить по схеме или можно сразу начать со 100 мкг? Также я пью противозачаточные Ярина в 21:00 вечера. Нормально ли при этом будет усваиваться эутирокс? Времени все-таки много между приемами таблеток. Возможно это лишнее, но я пью рибоксин и аевит после завтрака. Их также можно пить после завтрака или отсрочить время приема? Заранее спасибо за помощь.
Melnichenko
19.12.2015, 18:10
Ура. Вес примерно прежний? Тогда тироксин 100 мкг за полчаса до завтрака и любых других препаратов, и ТТГ через 2 месяца. Вас в реале кто-нибудь ведет? Заочные консультации не заменяют очных.
У Вас уже была консультация кмн - Вы показали ее неуверенному доктору? Буду рада ответить на вопросы неуверенного врача
Melnichenko
19.12.2015, 18:10
Ура. Вес примерно прежний? Тогда тироксин 100 мкг за полчаса до завтрака и любых других препаратов, и ТТГ через 2 месяца. Вас в реале кто-нибудь ведет? Заочные консультации не заменяют очных.
У Вас уже была консультация кмн - Вы показали ее неуверенному доктору? Буду рада ответить на вопросы неуверенного врача
iolka2007
19.12.2015, 18:13
Врачу я переписку на форуме не показывала, т.к. изначально она плохо отнеслась к такой консультации. Так что больше этот вопрос мы с ней не обсуждали. А что по поводу Ярины, рибоксина и аевита?
AnnaSa
19.12.2015, 18:35
Ярина - пожалуйста. Насчет нужности аевита и рибоксина вопрос. В любом случае не менее получаса должно проходить между приемом тироксина и любыми другими препаратами. Между тироксином и витаминами с кальцием или железом - 3-4 часа. Если вы не 90-летняя бабушка с сердечной недостаточностью, титровать дозу нет необходимости.
Melnichenko
19.12.2015, 20:13
Врачу я переписку на форуме не показывала, т.к. изначально она плохо отнеслась к такой консультации. Так что больше этот вопрос мы с ней не обсуждали. А что по поводу Ярины, рибоксина и аевита?
Любопытно- а почему консультации специалиста крупного центра и директора института эндокринологии неприемлемы?
Разве мир отменил консультации крупных специалистов ?
iolka2007
20.12.2015, 11:51
Консультации никто не отменял, но врач считает,что не известно кто отвечает: вы или кто то другой, и это точно проверить нельзя. Видимо не доверяет интернету, или еще что то. Я ей доказывать ничего не хочу. Она не уверенно назначает лечение, а я переживаю за свое здоровье. Вот и пишу вам на форум, чтоб как то понимать правильно ли она назначает лечение. И очень благодарна за консультации и пояснения. Без вашего форуму было бы очень тяжко.
Melnichenko
20.12.2015, 16:33
Проверить можно- врач не в состоянии отличить хороший совет от бездарного? Грамотный от неграмотного? Не имеет телефона? Не знает, как меня найти? При любом выбранном ответе врача это не украшает. Ну а если не я отвечаю- зачем Вам эта переписка? И как воач приобретет уверенность, если не будет знакомиться с консультациями?
iolka2007
20.12.2015, 20:12
Так я и не говорю что отвечаете не вы. Я вам написала слова врача, у которого наблюдаюсь. Сама я так не считаю! Иначе не спрашивала советов на этом форуме.А не уверенность врача-это мое мнение. Мне не нравится, как она назначает лечение. Мне кажется, что это выглядит не уверенно. Возможно она то и уверенна. Советовать ей звонить другим специалистам, искать номера телефонов, и читать переписку - я не хочу, врач дала мне понять как к этому относиться. Это ее дело. Это переписка лично мое дело. Это только для моего спокойствия, что она меня не залечит. Если ее назначения окажутся не верны, здесь есть специалисты, которые укажут на это. Но укажут мне. И тогда я при необходимости буду искать другого врача. А ее учить я не собираюсь нужным. Это не в моей компетенции.
iolka2007
11.02.2016, 20:11
Здравствуйте. 17.09.2015 прошла РЙТ. С 20.12.15 принимала эутирокс 75 мкг - 2 недели, потом перешла на 100 мкг и принимала 6 недель. Сдала анализ 11.02.16. ТТГ 5.75 (норма 0.4 - 4.0). Анализ сдавала до принятия таблетки. Таблетку пью с утра натощак, завтракаю минут через 45 - 50. Прокомментируете пожалуйста результат анализа. Заранее спасибо.
Melnichenko
11.02.2016, 20:40
Все хорошо. Можно чуть прибавить дозу -можно подождать еще 3 мес и посмотреть ТТГ . Ситуация становится стабильной поимерно через полгода.
iolka2007
11.02.2016, 20:43
Я правильно понимаю начать пить 112 мкг и пересдать ТТГ через 3 месяца?
Melnichenko
11.02.2016, 20:46
Правильно
iolka2007
29.03.2016, 18:45
Здравствуйте. Очный врач в феврале месяце назначила дозу день 100 день 125 мкг, пересдать анализы через 2 месяца и сделать УЗИ щитовидки. И сказала, что желательно съездить в Обнинск на консультацию, т.к. прошло полгода после РЙТ. В Обнинск тяжело добираться из нашего города, поэтому я решила съездить на консультацию в Эндокринологический научный центр РАМН. Посоветуйте пожалуйста, специалиста, ведущего пациентов после РЙТ. Я понимаю, что все врачи, работающие в центре,хорошие специалисты, но хотелось бы несколько фамилий. Заранее спасибо за ответ.
Melnichenko
29.03.2016, 19:45
Центр радиологии на профсоюзной - уже знакомая Вам д-р Филиппова
ЭНЦ - д-р Шеремета , проф Румянцев
iolka2007
13.04.2016, 21:14
Здравствуйте. Проведена РЙТ 17.09.15, с 13 февраля принимала эутирокс день 100 мкг, день 125 мкг. Сегодня сдала анализ: ТТГ 0.129 (0,4-4,0). Прокомментируете пожалуйста результаты. Какую дозу стоит принимать?
Melnichenko
13.04.2016, 21:20
Вы ответили на вопрос - есть ли супрессия. Супресия есть . А вот есть ли оставшаяся ткань железы скажут ТГ и аттг
iolka2007
13.04.2016, 21:24
Извините меня за мою безграмотность, но не поняла ваш ответ. Нужно сдать дополнительно 2 анализа? А какую дозу пить сейчас? Ещё раз извините.
Melnichenko
13.04.2016, 21:29
Супрессия есть и не в дозе проблема
Через полгода после РЙ нужны еще аттг и ТГ
Кстати, прочтте на ТИронет для пациентов о свой болезни , можно на консультации в ЭНЦ получить специальую брошюру
iolka2007
14.04.2016, 21:14
Здравствуйте. Я извиняюсь за свою настойчивость и непонятливость. Но хочу снова уточнить свою ситуацию. 1,5 года лечения ДТЗ, планирование беременности. Врач на форуме и в Обнинска посоветовали РЙТ. Её провели в сентябре 2015 года. В декабре наступил гипотериоз ТТГ 48 ( норма 0,4 - 4,0), назначен эутирокс 75 мкг, затем 100 мкг, через 6 недель ТТГ 5,75. Назначен эутирокс день 100 мкг, день 125 мкг, 2 месяца спустя результат 0,129. Вы советуете сдать ТГ и атТГ, я сегодня сдала эти анализы. Но вчера прочитала, что их в основном сдают при раке щитовидной железы. Меня это напугало. Также в Обнинска говорили сдать через полгода ТТГ и сделать УЗИ. Я очень переживаю так как пришёл результат атТГ 91 при норме менее 18. ТГ ещё не готов. Чем это грозит? Повторным РЙТ? Заранее спасибо за ответ.
Melnichenko
14.04.2016, 22:43
Ну чудесно - раз речь шла о ДТЗ , то зачем тогда супрессия ?
Я по ошибке решила , что речь идет о другом заболевании.
Если речь идет о пролеченно РЙ ДТЗ - доза избыточна тироксина и нужно ее уменьшить на 12-25 мкг
iolka2007
14.04.2016, 22:50
Да лечила ДТЗ. Спасибо вам большое. Камень с души упал. Я правильно понимаю, что можно пить 100 мкг? А высокие атТГ это не страшно?
Melnichenko
14.04.2016, 22:55
Это моя глупость - после РЙ по поводу ДТЗ их не надо смотреть
iolka2007
16.04.2016, 14:09
Здравствуйте. Пришли результаты анализов.
ТГ 0,2 ( норма < 55)
АтТГ 91 (< 18)
Я так понимаю для меня они ничего не значат?
Melnichenko
16.04.2016, 14:41
Да, ничего - я виновата в том, что о них заговорила
iolka2007
21.04.2016, 16:26
Здравствуйте. Наконец то я попала на приём в ЭНЦ к врача радиологу Румянцеву П.А. Очень понравился центр, все специалисты очень доброжелательны👍🏼. Была приятно удивлена. Румянцев прекрасный врач, все объяснил, все рассказал. И разрешил мне планировать беременность, чему я очень рада. Назначил 75 мкг эутирокса и контроль ТТГ через 3 месяца. На радостях я забыла спросить у врача, нужна ли мне разрешение гениколога для планирования беременности? Заранее спасибо за ответ.
Melnichenko
21.04.2016, 16:30
А что гинеколог должен дать Вам ? Между шеей и теми органами , к которым имеет отношение гинеколог , довольно большое расстояние.
iolka2007
21.04.2016, 16:34
Спасибо за пояснение! :ah:
iolka2007
24.04.2016, 18:33
Здравствуйте. Извините, что задаю вопрос не в том разделе. Пошла на приём к геникологу. Назначила фолиевую кислоту 1 т/3р в день, 1 т витамина Е мне и мужу. Ушла с приема и возникли вопросы.
1) сколько все таки пить фолиевой кислоты? Я купила 1 мг, а в источниках написано 400 мкг.
2) в марте переболела фолликулитом, пила тетрациклин до 17 апреля, следующая менструация 25 апреля. Можно ли планировать беременность, не повлияют ли антибиотики?
3) врач сказала, что сдавать анализы на инфекции не обязательно, если мы с мужем не имели других половых партнеров. Мы не имели других партнеров. Возможно ли заразиться этими заболеваниями кроме как через половую связь? И нужно ли сдавать эти анализы?
Извините, если задаю глупые вопросы. Заранее спасибо за вашу помощь.
Melnichenko
24.04.2016, 18:40
Если нет диабета или эпилепсии,профилактическая доза 400 мкг
2/ планировать можно
3/ инфекции - дело тонкое
iolka2007
24.04.2016, 18:43
Спасибо за такой быстрый ответ. На инфекции сдам. Нужен профиль TORCH- инфекции( могла не правильно написать) или что то еще?
iolka2007
19.07.2016, 19:53
Здравствуйте. 17.09.15 проведена РЙТ по поводу ДТЗ. В апреле ТТГ был 0,129 при норме от 0,4-4,0 пила эутирокс день 100, день 125 мкг, по УЗИ объём щитовидки уменьшился до 9 мл. Врач назначил дозу эутирокса 75 мкг, пересдать ТТГ через 3 месяца и разрешил планировать ребёнка. Пересдала ТТГ, сегодня пришёл результат 0,125 при норме 0,4-4,0. Я не много в замешательстве. Почему получился такой результат. Таблетку пила после сдачи анализа. Какую дозировку пить дальше? И нужно ли сдать ещё анализы или пересдать ТТГ ? Заранее спасибо.
Melnichenko
19.07.2016, 20:13
А чем плох ТТГ ? В первом триместре идеальный 0,1-2,5
В чем замешательство ?
Сейчас имеет смысл уточнить атрТТГ , можно еще уть уменьшить дозировку ( нпрм , 75 ежедневно и 50 два раза в неделю ) ,но препятсивй к беременности нет.
iolka2007
19.07.2016, 20:18
Я ещё не беременна и результат получается ниже нормы. А смущает то, что дозу эутирокса снизила, а результат тот же. Я переживаю, что РЙТ не подействовало и щитовидка начала снова вырабатывать гормоны. И ещё я пью дополнительно эутирокс. Но я скорее всего не права. ТТГ пересдать через 2 месяца?
Melnichenko
19.07.2016, 20:23
Если бы РЙ терапия не помогла Вам - не эутирокс Вы пили бы. В беременность потребность в тироксине увеличивается .Что Вы не беременны, как-то понятно и ответ давался имено из этого расчета
Идеология оптимального для беременности ТТГ имено и конкретно базируется на его оптимальном уровне в беременность- иными словами , низконормальный ТТГ никого не пугает в Вашей ситуации.
Может ли быть рецидив ДТЗ ? От него никто не гарантирован . Есть ли он сейчас - нет , ТТГ чуть ниже референса есть у 2,5 % идеально здоровых людей
iolka2007
19.07.2016, 20:27
Спасибо большое за пояснение. Буду пить 75 мкг, и 2 раза в неделю по 50 мкг. Через 2 месяца пересдам снова ТТГ.
iolka2007
29.07.2016, 11:35
Здравствуйте. Я была на приеме у врача в апреле,принимала дозу 112 мкг с результатом ТТГ 0,129, прописали дозу эутирокса 75 мкг и пересдать ТТГ через 3 месяца. Сдала анализы ТТГ 19.07.16 результат 0,125, здесь на форуме посоветовали пить 75 мкг, и 2 раза в неделю по 50 мкг, контроль через 2 месяца. Так я и начала принимать эутирокса. Муж настоял,чтобы я позвонила врачу, и на всякий случай уточнила, правильно ли я снижаю дозу. Я сегодня дозвонилась и получила такой ответ, что наблюдается супресия ТТГ. Нужно отменить эутирокс, пересдать ТТГ через 2 месяца и тогда решать, что делать. Планирование беременности прекратить на эти 2 месяца. Совершенно не хочется отказываться от планирования опять. Я понимаю, что плохо консультироваться у нескольких врачей сразу, но как мне быть?
Melnichenko
29.07.2016, 11:39
Вы можете доехать по Питера на поезде , можете на машине , можете на самолете
То же самое и с консультацией.
если беременность не суперважна сейчас - почему не отложить ее до уточнения ситуации с железой ? Можно резко все отменить и через два мес понять , есть ли рецидив или есть эутироз или гипотироз - нет проблем.
Конечно , обидно , если в целом всего навсего передозировка и вполне можно было беременеть на 75\50 , тем более, что ТТГ выше 0,1 и ниже 0, 4 есть у 2, 5 % здоровых людей планеты , но не стуь - время есть ив се можно исправить
iolka2007
29.07.2016, 12:26
Может я не права, но я пока не хочу отказываться от планирования сейчас. Мне кажется, что это высоковатая доза эутирокса. Я надеюсь снизиться доза, и ТТГ придёт в норму. Можно ли снизить дозу Эутирокса до 50 мкг и пересдать через 6 недель? Или лучше пить 75/50? Есть проблемы по геникологии, пока все норме пытаюсь забеременеть. Боюсь упустить момент.
Melnichenko
29.07.2016, 12:38
Замечательно , 50 мкг и контроль через два мес ТТГ
iolka2007
13.08.2016, 20:06
Здравствуйте. Сегодня узнала, что беременна. Срок маленький-5 недель. И конечно же стала переживать. Неделю назад сказали повременить с беременностью из за низкого ТТГ. И тут такие новости. Что мне теперь делать с ТТГ? С 23 июля начала пить 50 мкг эутирокса.
1.Когда нужно сдавать анализы? Нужно ли делать УЗИ?
2. И повышать ли сейчас дозу эутирокса.
3. С 3 августа пила антибиотик супракс солютаб и канефрон из за цистита. Приём антибиотика показание к прерыванию или нужно просто наблюдать?
4. Хочу попасть на приём к врачу в ЭНЦ. Проблема в том, что проф Румянцев в отпуске, а у д-ра Шереметы пусто в расписании. К кому ещё можно записаться с моей ситуацией?
Заранее спасибо за ответы.
Melnichenko
13.08.2016, 22:01
То есть столь пугающий 0,1 был в дебюте беременности?
1/ раз в месяц ТТГ и св Т4
У здоровой беременной ТТГ в первом триместре 0.1- 2,5
АтрТТГ в 1 и начале 3-го триместра
2/ сейчас 50 мкг?
3/ нет
4/ к любому тироидологу- сейчас уже ни Румянцев, ни Шеремета не нужны
iolka2007
13.08.2016, 23:00
Цикл начался с 13.07. Анализ на ТТГ сдавала 19.07.Сейчас принимаю 50 мкг. Я правильно понимаю, что в понедельник нужно сдать ТТГ, Т4 и антитела к ТТГ? А дозу корректировать уже по результатам анализов? И ещё вопрос. Нужно делать УЗИ щитовидки? В сентябре будет год после РЙТ.
Melnichenko
13.08.2016, 23:18
Да, сейчас ТТГ св Т4 и атрТТГ
Анализы сдают для того, чтобы при их поступлении принять то или иное решение.
Что изменит УЗИ щитовидной железы? У врача отрублены руки и она ( он) не пальпируют железу? Ее объем 5 см3 или 50'см3 - как это повлияет на прринятемрешения о вынашивании ?
iolka2007
14.08.2016, 11:24
Здравствуйте. Извините за мою глупость, но не могли бы вы написать несколько фамилий к кому мне можно записаться в ЭНЦ на приём. Очень много врачей работает, я даже не знаю к кому пойти. Заранее спасибо.
iolka2007
17.08.2016, 19:50
Здравствуйте. Напомню чуть о себе. ДТЗ, РЙТ в сентябре 2015, в конце апреля разрешили забеременеть. 19.07.16 ТТГ 0,125 врач сказал отменить эутирокс, через 2 месяца контроль и запретил беременеть. Я с 23.07 пью 50 мкг эутирокса. На данный момент маленький срок беременности- 5 недель. 17.08 сдала анализы ТТГ 0,815 (норма 0,4-4,0); Т4 13.1 (9.0 - 22.0). Антитела к рецепторам ТТГ будут готовы через 6 дней. Я так понимаю, что у меня все нормально? Дозу оставляю 50 мкг и контроль через 1 месяц? К врачу пока не записалась.
Melnichenko
17.08.2016, 20:11
Да, все нормально
iolka2007
18.08.2016, 18:35
Здравствуйте. Пришли антитела к рец.ТТГ результат 12,90
нормы <=1 - отрицательный
1,1-1,5 - сомнительный
>1,5 - положительный. Скажите пожалуйста, что это значит? И на сколько все плохо, если это так? Заранее спасибо.
Melnichenko
18.08.2016, 18:45
Антитела есть и если они снизятся к концу 2 триместра , то это будет хорошо
iolka2007
18.08.2016, 18:47
Понятно. А если не снизятся? И ещё вопрос. Эти антитела плохо влияют на ребёнка?
Melnichenko
18.08.2016, 18:52
Именно потому, что эти антитела проникают через плаценту , мы и настаиваем на оперативном удалении железы при ДТЗ у планирующих беременность - при этом они исчезнут примерно через год
При лечении РЙ они исчезают позже
Melnichenko
18.08.2016, 18:52
У Вас подтвержденный диффузный токсический зоб, а не аутоиммунный тиреоидит. Если Вы хотите планировать беременность, то необходимо радикальное лечение - операция или радиойодтерапия. Беременеть на фоне приема тирозола неразумно ни с каким ТТГ - все равно остаются повышенные риски как для матери, так и для плода. Если хотите полностью использовать свой 30%-ный шанс выздороветь при лечении таблетками, то год лечения, после этого отмена и год наблюдения, если нет рецидива - планировать. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Мы рассказывали Вам об этом. Мы уменьшили количество проблем- убрали по мере сил тиротоксикоз как таковой . Увы , антитела еще не ушли - но беременность уже есть. Дальше будем по мере сил помогать ее выносить
iolka2007
20.08.2016, 15:04
Здравствуйте! На приёме гинеколог назначила свечи с папаверином, так как бывают тянущие боли в паху. Я только дома прочитала, что применять с осторожностью при гипотериозе. Скажите пожалуйста, мне нельзя эти свечи использовать, нужно снова идти к врачу, чтоб меняла назначение?
Melnichenko
20.08.2016, 15:47
Не надо никуда идти, считайте себя осторожной
iolka2007
23.09.2016, 19:01
Здравствуйте! Напомню чуть чуть о себе. РЙТ в сентябре 2015, гипотериоз наступил в декабре 2015, с апреля 2016 разрешили планировать беременность. Сдала анализы 17 августа на 6 неделе беременности ТТГ 0,815 при норме от 0,4-2,5. Оставили дозировку эутирокса 50 мкг. Сегодня пересдала анализы. 11 неделя беременности.
Результаты: Т4 12.7 (норма 9.0 - 22.0);
Т3 4.7 (норма 2.6 - 5.7);
ТТГ 4,21 (норма 1 триместр 0,1-2,5);
Скажите пожалуйста какую дозировку мне пить ? И ещё вопрос. На ребёнка это сильно повлияло? я очень переживаю, что результат сильно выше нормы. Заранее спасибо.
iolka2007
24.09.2016, 17:07
Здравствуйте. Сегодня врач назначил дозировку эутирокса 75/100 и контроль ТТГ через месяц. Скажите это не маленькая дозировка в моем случае? Заранее спасибо.
Melnichenko
24.09.2016, 17:14
Трудно сказать - вполне возможно, что было бы уместным и 100 мкг. Уроаень атрТТГ надо будет при случае узнать, ТТГ через 4 недели
iolka2007
21.10.2016, 19:17
Здравствуйте. Срок беременности 14 недель. Месяц пила эутирокс день 75, день 100. Сегодня сдала ТТГ, результат 0,361 инвитро даёт такие нормы
Ориентировочные пределы при беременности:
1 триместр: 0,1-2,5
2 триместр: 0,2-3,0
3 триместр: 0,3-3,0
Скажите пожалуйста, мне продолжать пить такую же дозировку? Или нужно пить 75 мкг? Заранее спасибо.
Melnichenko
21.10.2016, 22:00
Продолжать
iolka2007
19.11.2016, 19:11
Здравствуйте. Срок беременности 18 недель. Месяц пила эутирокс по будням -75, по выходным -100. Сегодня сдала ТТГ, результат 0,278.
инвитро даёт такие нормы
Ориентировочные пределы при беременности:
1 триместр: 0,1-2,5
2 триместр: 0,2-3,0
3 триместр: 0,3-3,0
Скажите пожалуйста, мне продолжать пить такую же дозировку? Или нужно пить 75 мкг? Заранее спасибо.
Melnichenko
19.11.2016, 20:28
Оба варианта возможны
iolka2007
27.03.2024, 21:45
Здравствуйте!
Последние несколько лет есть неприятные ощущения про проглатывании сухой пищи, например куриная грудка, котлета. Глотаю и голова как будто кружится, и в горле ком. Я стараюсь тщательнее пережевывать такую пищу, но толку не много. Задавала вопрос терапевту, помочь не смог.
Стоит ли мне беспокоиться ? Посетить специалиста? Или не обращать внимание, возможно такое бывает и это норма. Подскажите пожалуйста
Melnichenko
29.03.2024, 07:13
Прошу прощения, Вы уверены, что мы имеем достаточно информации для ответа? Об’ем железы? ТТГ? Анемия? Дефицит железа?
iolka2007
29.03.2024, 20:03
Извините меня, не оставила ни какой информации, мое упущение. Прикрепляю последние анализы. Хочу уточнить, что корректировку дозы тироксина сделали. Причиной скорре всего является употребление железа в утреннее время. На данный момент железы уже не пью. Проблема с глотанием довольно давно, даже при адекватном ТТГ.
Melnichenko
30.03.2024, 10:43
Отсутствующая железа давить не может.
Тн сидеропеническая дисфагия - неприятные ощущения из - за дефицита железа- вполне могут
Ну и гастроскопия не повредит
iolka2007
30.03.2024, 10:49
Заранее извиняюсь за глупый вопрос. По анализам есть дефицит железа? Врач сказал все в пределах нормы. Железо отменил