Просмотр полной версии : Тубвираж и много вопросов

Здравствуйте!
Моей дочке сейчас 3.1 года. Рост - 96 см, вес - 13,4 кг. Известных мне контактов с больным туберкулезом не было.
БЦЖ привита в роддоме, сейчас рубчик 5 мм.
Манту (каждый раз покраснения до 20 мм):
2005 г - 12 мм (рубчик был 7 мм)
2006 г - 8 мм (мне показалось, что больше)
Хронических болезней нет, с полугода - пищевая аллергия, сейчас почти ушедшая.
В сентябре 2006 года пошла в ясли, до этого практически не болела (легкие ОРВИ (4 раза) и ротавирусная инфекция 1 раз). В ясли отходила первый месяц без проблем, потом мы ездили на месяц в деревню на Украину и после этого дочь стала часто болеть (но через месяц после поездки мы еще и ГВ закончили). Болезни в принципе легкие, т.е. без подъема температуры насморк, через некоторое время кашель. Диагнозы ставили: ОРВИ, аденоидит, аллергический ринит. Медсестра в саду дала направление как часто болеющим дала направление к фтизиатру.
На этой неделе в тубдиспансере сделали Манту и Пирке. Манту - 12 мм, покраснение больше - примерно 15-18. Пирке врач мне не сказал, но по моим измерениям 0-2-5-8. Фтизиатр поставил диагноз тубвираж, направил на рентген. Собственно вопросы у меня теперь такие:
1) Что за приказ 25, по которому часто болеющие дети должны стоять консультироваться у фтизиатра (это для общего развития мне, никаких претензий по поводу отправки в тубдиспансер я не имею)?
2) Как оценивается реакция Пирке? Потому как на мой вопрос врач мне ответил, что даже не все врачи это понимает, мол, и мне ни к чему это знать.
3) Как собственно происходит тубинфицирование?
4) Не является ли мой ребенок заразным и может ли посещать обычный или общеоздоровительный детский сад?
5) При каких условиях тубинфицирование может привести к заболеванию туберкулезом? На что обращать внимание, на какие симптомы?
6) В одном из ваших ответов прочла о том, что инфицирование - это на всю жизнь. Зачем тогда предлагается профилактическое лечение? Оно уменьшает количество палочек Коха (извините, если неправильно применяю терминологию, о туберкулезе не знаю практически ничего)?
7) Одновременное поставка проб Манту и Пирке не может повлиять на результат?
8) Тубинфицирование может ли снизить иммунитет ребенка, т.е. могут ли быть связаны частые болезни с тубинфицированием?

Заранее спасибо за ответ, Марина

1. Первый раз про такое слышу. Наши организующие приказы - 109 и 50, других нет.
2. Первая - до 16 мм, остальные - меньше, последняя - отрицательная - у Вашего ребенка - норма.
3. Не поняла вопроса.
4. Вы читали, что я писала раньше, по-моему, очень много раз?
5. Более вероятно - при наличии сахарного диабета, бронхиальной астмы или язвы желудка, симптомы неспецифичны - кашель, слабость, ночная потливость.
6. Профилактика предупреждает развитие активного туберкулеза
7. Нет
8. Скорее, это особенность иммунитета, а не из-за тубинфицирование.

Но самое интересное - это то, что никакого виража у Вашего ребенка нет.

Спасибо за ответ.
Но не очень поняла. Последняя Манту не отрицательная , по словам врача 12 мм. Фтизиатр сказала, что вираж точно виден по реакции Пирке, так как на Пирке в три года не должно быть реакции вообще.
А про тубинфицирование я хотела узнать, как оно вообще происходит, т.е. больной покашлял рядом с ребенком и произошло тубинфицирование? Или же некое наличие палочек Коха есть у всех, даже у детей и просто при неблагоприятном стечении обстоятельств их стало больше?
Простите, если повторяю вопросы, которые уже обсуждались, я вроде много тем прочла, но, конечно же, не все.

Где я писала, что последняя Манту отрицательная?
Как проба Пирке может быть отрицательнойпри положительной пробе Манту у привитого ребенка фтизиатр не уточнила? Это же тот же туберкулин, только в разведении.
Инфиирование именно так и происходит - от кашляющего больного к здоровому.

Спасибо вам огромное!
Вы меня успокоили.
А про Манту это уже я сглупила - с Пирке перепутала.