Tanokaridi
04.06.2015, 14:15
Ребенку 11 месяцев. Родился весом 3,860 кг., рост 52 см, в результате экстренного кесарево сечения. Оценка по Апгар 6-8 балл, асфиксия, кефалогематома левой теменной области (рассосалась сама).
Беременность первая, наступила после приема достинекса в течение 3-месяцев (гиперпролактинемия и микроаденома гипофиза). Беременность протекала без патологий.
До двух месяцев был на смешанном кормлении, так как молока было мало. С двух месяцев на искусственном - Смесь Нутрилон комфорт.
В возрасте 3-х месяцев поставили: рахит 1 степени и гидроцефалия. Принимали лечение 1 месяц: 4 капли витамина Д в день, диакарб 1/3 -1 раз в день, аспаркам 1 /4 - 3 р.в день.
Ребенок носитель, как и мама, цитомегаловируса (в 7 месяцев ПЦР в крови – отрицательно, ПЦР в слюне и в моче - обнаружен).
Заключение узи органов брюшной полости в 7 месяцев: умеренные реактивные изменения селезенки (Поджелудочная железа: головка 10 мм, тело – 9 мм, хвост -11 мм., эхогенность: средняя, эхоструктура: однородна.
В 6 месяцев ребенок весил 9,600 кг. Эндокринолог сказал сдать сахар, инсулин и с-пептид. По назначению эндокринолога с 6 месяцев принимали йодбаланс 50 мкг, с 9 месяцев -100 мкг.
Сдали анализы в Инвитро из вены:
Глюкоза -4,6 ммоль/л при норме 3,3-5,6
Инсулин -1,2 мкЕд/мл при норме 2,7-10,4
натощак через
6 часов голода
Инсулин через два часа после еды – 6,9 мкЕд/мл при норме 2,7-10,4
С –пептид 485 пмоль/л при норме 258-1718
Эндокринолог в поликлинике посоветовал повторить анализы в 10 месяцев.
В 10,5 месяцев пересдали анализы в Инвитро из вены:
Т4 своб. 12,4 пмоль/л при норме 8-17,
ТТГ -2,66 мсЕд/л при норме 0,4-7,0
инсулин натощак - <1,0 мкЕд/мл при норме 2,7-10,4
ч/з 8 часов голода
инсулин ч/з 2 часа – 5,4 мкЕд/мл при норме 2,7-10,4
после еды
с-пептид - 68 пмоль/л при норме 260-1730
Эндокринолог посоветовал пересдать ещё раз в другой лаборатории.
Сдали в центре молекулярной диагностике в СМД из вены:
глюкоза -3 ммоль/л при норме 3,3-5,6
гликозилированный гемоглобин -5% при норме 4,00-6,00
инсулин натощак – 0,4 мкМЕ/мл при норме 2,6-24,9
через 8 часов голода
с-пептид - 37 пмоль/л при норме 260-1730
Также в детской поликлинике сдали сахар с пальца -4,21 ммоль/л.
Эндокринолог сказал, что у нас пока нет диабета, но риск его возникновения очень высок. В нашей семье с моей стороны и по линии жены больных диабетом не было.
Вопрос 1: что означает столь быстрое падение с 7 месяцев до 10,5 месяцев:
с-пептида с 485 пмоль/л до 98 пмоль/л,
инсулина с 1,2 до <1,0 мкЕд/мл.
Вопрос: 2 . что необходимо предпринять в данной ситуации и есть ли у нас риск развития сахарного диабета?
Вопрос: 3 Различаются ли нормы (референсные значения) инсулина и С петида у детей до года и взрослых?
Беременность первая, наступила после приема достинекса в течение 3-месяцев (гиперпролактинемия и микроаденома гипофиза). Беременность протекала без патологий.
До двух месяцев был на смешанном кормлении, так как молока было мало. С двух месяцев на искусственном - Смесь Нутрилон комфорт.
В возрасте 3-х месяцев поставили: рахит 1 степени и гидроцефалия. Принимали лечение 1 месяц: 4 капли витамина Д в день, диакарб 1/3 -1 раз в день, аспаркам 1 /4 - 3 р.в день.
Ребенок носитель, как и мама, цитомегаловируса (в 7 месяцев ПЦР в крови – отрицательно, ПЦР в слюне и в моче - обнаружен).
Заключение узи органов брюшной полости в 7 месяцев: умеренные реактивные изменения селезенки (Поджелудочная железа: головка 10 мм, тело – 9 мм, хвост -11 мм., эхогенность: средняя, эхоструктура: однородна.
В 6 месяцев ребенок весил 9,600 кг. Эндокринолог сказал сдать сахар, инсулин и с-пептид. По назначению эндокринолога с 6 месяцев принимали йодбаланс 50 мкг, с 9 месяцев -100 мкг.
Сдали анализы в Инвитро из вены:
Глюкоза -4,6 ммоль/л при норме 3,3-5,6
Инсулин -1,2 мкЕд/мл при норме 2,7-10,4
натощак через
6 часов голода
Инсулин через два часа после еды – 6,9 мкЕд/мл при норме 2,7-10,4
С –пептид 485 пмоль/л при норме 258-1718
Эндокринолог в поликлинике посоветовал повторить анализы в 10 месяцев.
В 10,5 месяцев пересдали анализы в Инвитро из вены:
Т4 своб. 12,4 пмоль/л при норме 8-17,
ТТГ -2,66 мсЕд/л при норме 0,4-7,0
инсулин натощак - <1,0 мкЕд/мл при норме 2,7-10,4
ч/з 8 часов голода
инсулин ч/з 2 часа – 5,4 мкЕд/мл при норме 2,7-10,4
после еды
с-пептид - 68 пмоль/л при норме 260-1730
Эндокринолог посоветовал пересдать ещё раз в другой лаборатории.
Сдали в центре молекулярной диагностике в СМД из вены:
глюкоза -3 ммоль/л при норме 3,3-5,6
гликозилированный гемоглобин -5% при норме 4,00-6,00
инсулин натощак – 0,4 мкМЕ/мл при норме 2,6-24,9
через 8 часов голода
с-пептид - 37 пмоль/л при норме 260-1730
Также в детской поликлинике сдали сахар с пальца -4,21 ммоль/л.
Эндокринолог сказал, что у нас пока нет диабета, но риск его возникновения очень высок. В нашей семье с моей стороны и по линии жены больных диабетом не было.
Вопрос 1: что означает столь быстрое падение с 7 месяцев до 10,5 месяцев:
с-пептида с 485 пмоль/л до 98 пмоль/л,
инсулина с 1,2 до <1,0 мкЕд/мл.
Вопрос: 2 . что необходимо предпринять в данной ситуации и есть ли у нас риск развития сахарного диабета?
Вопрос: 3 Различаются ли нормы (референсные значения) инсулина и С петида у детей до года и взрослых?