kozorezova
05.06.2015, 23:50
здравствуйте. Пациентка 60 лет. Обратилась ко мне впервые для оценки динамики изменений УЗИ щитовидной железы. На УЗИ : изоэогенный узел размеры 23 *32 со смешанным типом кровотока. Заключение тиаб от 2009 года: фолликулярный зоб . Как расценивать такое заключение и что в таком случае делать? Со слов пациентки она за эти годы была у 3 эндокринологов и все ей говорили, что все у вас хорошо. А меня очень насторожило такое заключение
kozorezova
06.06.2015, 16:35
:(Помогите пожааааалуйста
Никто не поможет. Есть термин Benign follicular nodule как синоним узлового коллоидного зоба, но в нём ключевое слово - "доброкачественный", которое цитолог не написал. А стало быть, заключение "фолликулярный зоб" расцениваем как неинформативное...
Остаётся сходить к цитологу с распечаткой классификации по системе Бетесда или выдержки из гайда АТА по узловому зобу и слёзно молить пользоваться современной терминологией.
kozorezova
06.06.2015, 17:55
Видимо так и придется сделать. Практически всегда заключение у наших цитолог о-в- нетоксический зоб. Подскажите а есть смысл при пункции брать материал из одного узла из не скольких точек?
В крупном узле неоднородной структуры - да.