Скарлатина, в семье 3 ребенка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Скарлатина, в семье 3 ребенка


Evg_M
09.06.2015, 10:18
Добрый день!

Мальчик, 8 лет, 28кг, 140см.
29 мая заболело горло. Температура не поднималась выше 37,4. Была однократная рвота в первый день болезни.
При осмотре врачом: очень красное горло, миндалины чистые. В заключении: вирусная инфекция, назначен изопринозин, гексаспрей.
Поскольку имеем аденоидит, то на фоне болезни усилилась заложенность и появилась характерная слизь из носа. При этом передные отделы носа свободные, синусита точно нет, сказал врач. В нос назначили изофру.
Через пару дней состояние улучшилось, боль в горле прошла.

3 мая заболел второй сын (они двойняшки), 8 лет, 35кг, 140см. Рвота в первый день, температура 37,3, очень сильная боль в горле. На второй день появилась сыпь в паховых складках и ниже по бедрам, в подмышечных впадинах и на животе.
При осмотре врачом обнаружены пленочки на миндалинах, умеренно красное небо.
Подозрение на скарлатину. Порассуждав, что хотя картина для скарлатины не совсем полная, но что она бывает и со стертыми симптомами, антибиотик нужен в любом случае, т.к. затронуты миндалины, врач назначает цедекс (т.к. в начале мая уже пропили амоксиклав при синусите).
На третий день сыпь усилилась, на четвертый практически исчезла. Через день после приема антибиотика самочувствие улучшилось, боль в горле прошла.

Продолжаем лечение обоих сыновей и тут у первого заболевшего ребенка через 10 дней от начала болезни начала слезать пластами кожа сначала с одного пальца на одной руке, потом на другой.
Получается, у него тоже была скарлатина в такой совсем нетипичной форме? С отсутствием сыпи и чистыми миндалинами.
Поскольку прошло уже более 9 дней, назначение антибиотика не показано, сказал врач.

Есть еще третий ребенок, девочка, 2,5г, 12кг, 90см.
Последние три ночи спит беспокойно.
Врач посмотрел, сказал, что есть небольшое покраснение в горле, стекает слизь по задней стенке. Рекомендовал сделать мазок из зева или купить стрептатест.

Сегодня для чистоты эксперимента "протестировала" всех троих.

Тест отрицательный у сына, который заболел вторым и на данный момент принимает антибиотики.

Тест со слабой второй полоской у сына, у которого сейчас облазит кожа на пальцах (12 день с начала болезни, принимал 10 дней изопринозин), состояние на данный момент хорошее, есть только выделения из носа из-за аденоидита (после 7 дней изофры назначили назонекс).

И так же слабая вторая полоска на тесте у младшей дочери.
Активная, играет, кушает. Горло по прежнему немного красное.

Вопросы.
1. Нужно ли дочери принимать антибиотик, если тест положительный?

2. Дейсвительно ли не показан антибиотик старшему сыну, которого лечили изопринозином от вирусной инфекции, а в результате облезла кожа на пальцах и тест на данный момент положительный (слабая вторая полоска)?

3.Предстоит через неделю поездка на море, с нами будут дети из другой семьи, не представляем ли мы для них опасности?

Спасибо.

eduardshraibman
09.06.2015, 12:03
1.По усмотрению очного врача:или подождать-затемпературит или появится клиника или нет, или с учетом скорой поездки на море перестаховаться И дать антибиотик
2.если нет клиники- не показан
3.при назначении антибиотика через сутки ребенок не заразен.А стрептококки в горле постоянно можно найти у 10-15 процентов населения- всех не изолируешь

Evg_M
09.06.2015, 12:15
Большое спасибо!