Просмотр полной версии : Пиелокаликоэктазия почки новорожденного

Добрый день, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, по следующему вопросу.
Сын, 2 месяца. В месячный осмотр проходили узи органов брюшной полости. Все органы без особенностей за исключением правой почки. Привожу описание протокола УЗИ.
Правая почка: визуализация удовлетворительная, топография не изменена, физиологическая подвижность не нарушена, размеры: 48х20мм, толщина паренхимы 9,5 мм. Контуры ровные, четкие, сохранены. Рисунок интраренальных структур хорошо дифференцирован во всех отделах. ЧЛС расширена на уровне лоханки ПЗР 4.4мм, тип строения лоханки-внутрипочечный, на уровне чашечки верхнего сегмента до 4 мм. Дополнительные интра- и параренальные включения не определяются.
Заключение: эхографическая картина пиелокаликоэктазии правой почки.
Врач рекомендовала ОАМ и контроль УЗИ в 3 месяца.
ОАМ на тот момент у нас уже был. Все показатели в норме. На что она сказала, что значит поводов для беспокойства нет, возможно с ростом ребенка расширение уйдет. Повторять периодически анализы мочи и при выявлении отклонений, консультироваться у нефролога.
Проконсультируйте, пожалуйста, насколько опасно расширение лоханки? Может оно уйти в процессе роста ребенка? Откуда это расширение могло появиться, во время беременности никаких отклонений в почках плода не было?
Как часто сдавать ОАМ и на какие отклонения ОАМ надо в первую очередь обращать внимание?
Спасибо.

Контроль Узи.Анализ мочи - только на фоне высокой температуры(из за трудности сбора у необрезанных мальчиков высока вероятность ложнопопложительных результатов и неоправданного антибактериального лечения)

Спасибо за ответ.
Хотелось бы узнать о том насколько опасно расширение лоханки? Может оно уйти в процессе роста ребенка? Откуда это расширение могло появиться, во время беременности никаких отклонений в почках плода не было?
Прочитала, что расширение до 5 мм может быть вариантом нормы. Так ли это?

иногда небольшое расширение внутриутробно не диагносцируется.В большинстве случаев чаще всего проходит расширение легкое лоханок бесследно. Расширение до 5 мм обычно вариант нормы-Вы правильно заметили(в некоторых источниках эта цифра выше даже),поэтому диагноз не очень понятен, но я не нефролог и не уролог.Может они лучше знают нормы

Спасибо за то, что уделяете время ответам на вопросы!
Пиелокаликоэктазию нам врач УЗИ написала в заключении.
Прочитав ЧаВо и обсуждения на форумах я сделала выводы:
Увеличение лоханки повышает риск ИМВП. Признаками ИМВП в возрасте моего сына(2 месяца) являются высокая температура, вялость, отказ от еды. Если нет этих симптомов, то это не ИМВП. Поправьте меня, если что-то не так? Обязательно должны присутствовать все эти признаки? или достаточно присутствия хотя бы одного из них, чтобы заподозрить ИМВП?

Вы оправильно поняли.Умеренное и пограничное увеличение(случайная находка)повышет риск очень незначительно.При таких симтомах надо сдавать мочу, стараться собирать по возможности максимально стерильно

.При таких симтомах или даже при изолированном подьеме темпаратуры надо сдавать мочу

Спасибо большое!