Здравствуйте.
Моя мама (73 года), упала и сильно ушибла плечо (которое и до того болело).
Сделали рентген. Так получилось, что консультировались у двух врачей. Один врач (травматолог) говорит, что перелома нет, а другой врач (хирург) говорит, что перелом есть. Подскажите пожалуйста, кто из них прав?
Снимок прикладываю.
Заключение рентгенолога:
На рентгенограмме левого плечевого сустава в прямой проекции определяются признаки артроза левого плечевого сустава в терминальной стадии. DS: Артроз-артрит левого плечевого сустава.
doctor101
16.06.2015, 15:40
в области большого бугорка плечевой кости определяется кистовидная перестройка костной структуры,уплотнение суставных поверхностей,как признак артроза плечевого сустава.
Костно травматических изменений верхней трети плечевой кости не определяется
Впечатление что расширена акромио-клавикулярная рентгенологическая щель/ACJ/
Кореляция с клиникой.
DarkLord1
16.06.2015, 15:47
Большое спасибо. То есть перелома нет?
(я хочу понять, у какого из этих двух врачей имеет смысл лечиться.)
AslanE
16.06.2015, 17:26
А чем мама занимается/занималась?
AslanE
16.06.2015, 17:55
Перелома не видно. Однако кроме переломов бывают и другие проблемы. По рентгенограммам имеет место субакромиальный импинджмент (синдром плече-лопаточного соударения), который и беспокоил ее до травмы. Нередко бывает связан с профессиональной деятельностью- частые подъемы рук. Необходимо исключить разрыв ротаторной манжеты.
alex2006mobile
16.06.2015, 20:58
Необходимо исключить разрыв ротаторной манжеты.
Да, очевидный верхний подвывих плеча, что говорит о проблемах с манжетой. МРТ надо сделать.
muf22
17.06.2015, 11:00
Мне одному к/а сочленение кажется странным?. Или это проекция такая?
doctor101
17.06.2015, 15:15
Мне одному к/а сочленение кажется странным?. Или это проекция такая?
Если бы прочли сообщение,то и вопрос бы не возник
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Karakush
17.06.2015, 17:39
определяются признаки артроза левого плечевого сустава в терминальнойSIC!!! стадии. DS: Артроз-артрит левого плечевого сустава. очень занимательное заключение рентгенолога. Прочтя про терминальную стадию, я бы испугался:ah:
DarkLord1
23.06.2015, 00:44
Спасибо всем за участие. Мама - инвалид по неврологическому заболеванию (полинейропатия). Почти не ходит. А тут еще это плечо.
Хочется найти врача, который мог бы проконсультировать на дому. Живем в Москве.
alex2006mobile
23.06.2015, 06:51
Хочется найти врача, который мог бы проконсультировать на дому.
Так уже не то что на дому, а вообще заочно проконсультировали.
МРТ надо делать. Это на дому вряд ли.
DarkLord1
23.06.2015, 17:12
Тут трудности скорее психологического плана - пациентка упорно (и очень бурно) отказывается от госпитализации.
Поэтому хочется проконсультироваться очно. Вдруг можно что-нибудь сделать. Может быть кто-нибудь из уважаемых участников консультирует на дому (в Москве)?
alex2006mobile
23.06.2015, 19:43
Тут трудности скорее психологического плана - пациентка упорно (и очень бурно) отказывается от госпитализации.
Ни о какой госпитализации пока речь не идет.
Пока идет этап диагностики. Потом будет постановка лечебной задачи и планирование. Будет план - только тогда появится смысл говорить о госпитализации.
Домой зазывать кого бы то ни было нет никакого смысла.