vishniakov
14.06.2007, 17:24
Добрый день!
В течении последних 2-3х лет начали мучать боли и дискомфорт "вокруг" носа. Жжение сразу над и в стороны от верха носа, сбоку от крыльев носа, под глазными впадинами. Ощущения - как будто легкий спазм мышц, легкое жжение (над носом - сильное жжение), давление. Желание помассирвать больное место.
Боль ощущается где-то "внутри".
Боли сопровождаются "обычными" головными болями, отдают в зубы верхней челюсти.
"Мутиться" зрение - трудно сфокусироваться, когда на один, когда на оба глаза. Ошущение воспаленности в уголках глаз, обращенных к носу, сухость глаз.
Как правило нос при болях заложен или почти заложен, иногда с одной стороны, иногда с обоих.
Дышать тяжело. Вдох сопровождается усилением неприятных ощущений.
Иногда есть чувство "комка" в горле.
Выделения из носа есть, прозрачные, мало и редко.
С утра, как правило болей нет, нарастают и усиливаются в течении дня.
На работе - нет кондиционера, очень жарко и душно - вероятность появления болей выше, чем в выходные дни. Хотя бывает, эти ощущения возникают и в нормальной обстановке.
В детстве были аденоиды, не оперировались. Дышал всегда больше ртом, чем носом.
Храплю. Обоняния нет почти совсем и уже давно (как-то незаметно исчезло задолго до появления болей, а может и не было его вообще).
Респираторными заболеваниями болею раз-два в год.
Операций на носоглотке не было.
Имеется высокая близорукость, лет 20 назад делали склерапластику.
На верхней челюсте 1-1.5 года назад был периодонтит, разлом зуба и протезирование - коронка, достаточно длительное время ходил со сломанным, ничем не прикрытым зубом. Сейчас с зубами все нормально.
Давление - обычно повышенное, сейчас обычно 135 на 85. Не выше, чем всегда.
Сходил к ЛОР-врачу. Врач смотрел эндоскопом, послал на рентген.
Рентгенснимок прилагаю.
Заключение
Имеется:
Киста правой в/челюстной пазухи, хронический гипертрофический ринит (увеличение передних концов и тела н.носовых раковин), искривление перегородки носа (гребни в хрящевом отделе справа и слева)
Рекомендовано:
1) противоотечная и десенсибилизирующая внутриносовая терапия
2) в плане - лазерная вазо..хотомия (неразборчиво)
3) динамическое наблюдение
4) синупрет – по схеме (3 таб. 3 раза в день)
5) компьютерная томография головного мозга
по п.1 назначены капли в нос след. состава (капли готовит врач)
- дипроспан
- адреналин
- супрастин
4 дня, через 4 дня - наблюдение и еще 4 дня.
по п.2 - я так понял, что рекомендована операция по удалению лазером всего того, что гипертрофировалось, амбулаторно
по п.5 - с болями, как я понял напрямую не связано, на всякий случай по поводу давления и т.п...
Вопросы:
1) Насколько адекватно выглядит диагноз и назначенное лечение?
2) Сколь необходима операция?
С уважением, Денис Вишняков.
В течении последних 2-3х лет начали мучать боли и дискомфорт "вокруг" носа. Жжение сразу над и в стороны от верха носа, сбоку от крыльев носа, под глазными впадинами. Ощущения - как будто легкий спазм мышц, легкое жжение (над носом - сильное жжение), давление. Желание помассирвать больное место.
Боль ощущается где-то "внутри".
Боли сопровождаются "обычными" головными болями, отдают в зубы верхней челюсти.
"Мутиться" зрение - трудно сфокусироваться, когда на один, когда на оба глаза. Ошущение воспаленности в уголках глаз, обращенных к носу, сухость глаз.
Как правило нос при болях заложен или почти заложен, иногда с одной стороны, иногда с обоих.
Дышать тяжело. Вдох сопровождается усилением неприятных ощущений.
Иногда есть чувство "комка" в горле.
Выделения из носа есть, прозрачные, мало и редко.
С утра, как правило болей нет, нарастают и усиливаются в течении дня.
На работе - нет кондиционера, очень жарко и душно - вероятность появления болей выше, чем в выходные дни. Хотя бывает, эти ощущения возникают и в нормальной обстановке.
В детстве были аденоиды, не оперировались. Дышал всегда больше ртом, чем носом.
Храплю. Обоняния нет почти совсем и уже давно (как-то незаметно исчезло задолго до появления болей, а может и не было его вообще).
Респираторными заболеваниями болею раз-два в год.
Операций на носоглотке не было.
Имеется высокая близорукость, лет 20 назад делали склерапластику.
На верхней челюсте 1-1.5 года назад был периодонтит, разлом зуба и протезирование - коронка, достаточно длительное время ходил со сломанным, ничем не прикрытым зубом. Сейчас с зубами все нормально.
Давление - обычно повышенное, сейчас обычно 135 на 85. Не выше, чем всегда.
Сходил к ЛОР-врачу. Врач смотрел эндоскопом, послал на рентген.
Рентгенснимок прилагаю.
Заключение
Имеется:
Киста правой в/челюстной пазухи, хронический гипертрофический ринит (увеличение передних концов и тела н.носовых раковин), искривление перегородки носа (гребни в хрящевом отделе справа и слева)
Рекомендовано:
1) противоотечная и десенсибилизирующая внутриносовая терапия
2) в плане - лазерная вазо..хотомия (неразборчиво)
3) динамическое наблюдение
4) синупрет – по схеме (3 таб. 3 раза в день)
5) компьютерная томография головного мозга
по п.1 назначены капли в нос след. состава (капли готовит врач)
- дипроспан
- адреналин
- супрастин
4 дня, через 4 дня - наблюдение и еще 4 дня.
по п.2 - я так понял, что рекомендована операция по удалению лазером всего того, что гипертрофировалось, амбулаторно
по п.5 - с болями, как я понял напрямую не связано, на всякий случай по поводу давления и т.п...
Вопросы:
1) Насколько адекватно выглядит диагноз и назначенное лечение?
2) Сколь необходима операция?
С уважением, Денис Вишняков.