Просмотр полной версии : Выявлен полиморфизм, предрасполагающий к тромбозам

Добрый день Dr.Vad!

Мне 39 лет. 2-я попытка ЭКО. После подсадки на 4-й день повысился Д-димер в 2 раза выше референсного. Врач назначил Клексан 0.4. В подготовке был Вессел Дуэ Ф.
Про Д-димер я внимательно прочла все ваши сообщения на форуме, что нашла.

Но врач гинеколог-репродуктолог ссылается на мой генетический анализ. Говорит, что без разжижающих кровь препаратов и Ангиовита есть риск невынашеваемости и еще много чего мало приятного. И эмбриону будет сложно прикрепиться.
Анализ:

F2: G20210A G/G
Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено

3 F5: Factor V Leiden (G1691A; Arg506Gln) G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено

4 MTR: Asp919Gly (A2756G) Asp/Gly
Обнаружена гетерозиготная мутация

5 MTRR: Ile22Met (A66G) Met/Met
Обнаружена гомозиготная мутация

6 MTHFR: C677T (Ala222Val) C/T
Выявлен полиморфизм, предрасполагающий к тромбозам, в гетерозиготной форме

Сделала один укол Клексан, но мысль, что возможно он не нужен не покидает. Или все же нужен?
Помогите, пожалуйста, разобраться в моем анализе. Возможно нужно сделать дополнительные исследования?

Заранее Вам благодарна!

Ваш врач неправ - если у Вас повышен гомоцистеин в крови (более 10) из-за последних 3 мутаций, то фолиевая плюс кобаламин пока он не снизится; вессел не нужен; клексан после ЕКО повышае шансы имплантации, НО не за счет своего антикоаг. действия; Д-димер мерять при ЕКО что волосы на лобке пересчитывать - никак на результат не повлияет

Вадим Валерьевич, Спасибо Большое!

Правильно я вас поняла, что если гомоцистеин не выше чем в 10 раз то можно забыть про эти ген. анализы?
Мне нужно обязательно померить уровень гомоцистеина в крови?
Сейчас (после подсадки) он будет показателен?
Сколько дней после подсадки нужно колоть Клексан для увеличения шансов на имплантацию?

С огромным уважением!

мне неизвестно, насколько информативен сейчас будет гомоцистеин;
за рубежом НМГ/клексан если колют (не всегда и не во всех клиниках), то в течение первого триместра (10-12 недель)

Вадим Валерьевич, благодарю Вас.

Я пила ангиовит месяца за 2-3 до протокола ЭКО. Скажите пожалуйста это снизит риски учитывая мой анализ? Или без измерения гомоцистеина не понять?
Состав Ангиовита - пиридоксина гидрохлорид 4 мг фолиевая кислота 5 мг цианокобаламин 6 мкг. Мне имеет смысл озадачиться сменой витаминов?
Клексан не влияет на эмбрион негативно? Прочла инструкцию, все что указано, что на людях исследования не проводилось.

все что знал, уже написал выше, клексан способствует имплантации ембриона