Аденоиды, гипертрофия небных миндалин. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Аденоиды, гипертрофия небных миндалин.


Alf27
23.07.2015, 14:40
Добрый день! Ребенку 4 года 9 месяцев.
В три года перенес 2 ОРВИ подряд, стал часто дышать ртом, стал храпеть ночами. Обратились к отоларингологу.
На приеме от 30.10.2013 Слизистая носа отечная, гипермирована, отделяемого в носу нет, легкая гипермия правой БП, гипертрофия небных миндалин 2-3 степени, стекание слизи по задней стенке глотки, аденоиды 2 ст. Диагноз. Острый риноаденоидит. Аденоиды. Правосторонний тубоотит. Рекомендовано проторгол, ринофлюмицил, ИРС19, лимфомиазот, зодек, назонекс в случае если не поможет лечение. Рекомендовано р-графия носоглотки.
В тот же день сделали рентген (уже на форуме прочла, что надо делать вне обострения болезни). На рентгенограмме отмечается сужение ее просвета ~ на 1/2, что соответствует 2 ст. аденоидных разрастаний.
Из назначенный ничего не давала, кроме назонекса на 1 мес. Храп прекратился, ребенок преимущественно дышит носом, хотя в игре, при физической нагрузке (бег) рот открыт. По утрам носовое дыхание затруднено практически всегда носом шмыгает, днем такого нет.
Не могу понять то ли он дышит ртом потому что уже привык, если попросить дышать носом, то носом дышит.
Обратились к лору, чтобы определить это все-таки аденоиды или слабые мышцы рта.
По осмотру от 23.07.2015 со слов врача (карты на руках нет) все также гипертрофия небных миндалин, аденоиды 2 степени.
Назначено: толзилгон (не давать?) и назонекс (после вопроса чем лечили в прошлый раз). Назонекс назначен на 2 недели по 1 дозе 2 раза в день, затем 1 месяц по 1 дозе в день.
Адекватно ли назначение назонекса на 1,5 месяца? Необходим ли прием с учетом того, что ребенок дышит в основном носом на рот переключается только в игре или когда задумался или увидел что-то интересное, ну и при беге.
Буду благодарна за вашу консультацию, уважаемые специалисты!

CrisTall
23.07.2015, 16:10
Насколько мне известно при аденоидах гормональные спреи вообще нет смысла назначать менее чем на месяц. Так что рекомендация на 1,5 мес вполне логичная.
У ребенка нет гнусавости? Не замечали нарушения слуха?
Тонзилгон не нужен.

Alf27
23.07.2015, 16:21
Гнусавости нет, по поводу слуха бывает переспрашивает, если совсем тихо говорить, особенно когда не смотрит на говорящего и занят другим делом.
Екатерина Васильевна, а дозировка на первые две недели не многовата? Меня больше это смущает, чем срок в 1,5 месяца.


dobrada
23.07.2015, 16:27
только Назонекс, тем более был положительный эффект, на пару месяцев

CrisTall
23.07.2015, 16:36
Вполне адекватная.

Alf27
23.07.2015, 16:54
Спасибо большое за консультацию!