ОРВИ кашель [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ОРВИ кашель


80LeDoc
29.07.2015, 18:33
Здраствуйте,прочитала все Чаво,но как-то по ним не получается...
Мальчик 7 лет,заболел 4 дня назад- температура 38,5,единичные герпетические пузырьки на головке полового члена,лечение(поздний вечер,поэтому без анализов) парацетамол,ацикловир 400 Х 3 раза в день.
Утром ОАК:
Л-2,2
сегм-32, пал-1,
моноциты-13
Эоз- 3,
Лимф-50
Э-3,9
Гб-137
Соэ-15
Осмотр педиатра:зернистость слизистой мягкого нёба.
ДЗ: герпетический стоматит.Лечение: ацикловир 400 мг 3 р. в день,питьё и парацетамол при повышении температуры.
На следующий день появились единичные покашливания, температура до 38,7 2 раза,снималась парацетамолом.Со вчерашнего дня (3й день от начала заболевания)кашель участился,появилась заложенность носа и прозрачные сопли,капаю детский галазолин по 1кап в каждую ноздрю 3 раза в день.Температура поднимается до 38,2парацетамол не даю, но она и не опускается ниже 37,5.Вечером сделала ингаляцию с физ раствором.С утра кашель непрекращающийся,сухой(очень похож на трахеит) делаю постоянно ингаляции с физ р-ром,питьё тёплое постоянно,без эффекта.Перед дневным сном дала сироп "гербион" от сухого кашля,ингаляция с 30 кап Беродуала,не кашлял 1,5 часа,сейчас опять кашель постоянный,лающий.Завтра к педиатру на приём пойдём, чтобы послушала.
Из анамнеза:в 2 года мононуклеоз,после этого ежемесячные ОРВИ (герпес 1,2 лабораторно подтверждено),герпетические ангины переходящие в гнойные с лечением в стационаре-2 раза в год.В 6 лет удалили гланды и аденоиды по показаниям.После этого стал болеть реже(1 раз в 1-2 месяца) но теперь всё это через раз сопровождается бронхитами, которые почти всегда лечатся антибиотиками.В детсад с 2х лет не ходим по состоянию здоровья.
Вопросы:
1)что делаю не так? почему такой кашель, учитывая что ацикловир начала давать сразу? и что с ним делать?
2)ситуация осложняется ещё тем что я на 9м месяце беременности скоро
появится малыш и как мне его-то защищать от всей этой рицидивирующей заразы?
3)в этом году идём в школу, может быть есть какая-то схема супресивного лечения герпеса у детей?
Спасибо.

80LeDoc
29.07.2015, 19:02
температура опять поднялась до 38,5,дала парацетамол 500 мг
( вес 38 кг).Может быть поменять ацикловир на изопринозин?Хотя ацикловир у нас хороший-друзья из Германии привезли.
Заложенность носа постоянная.

80LeDoc
30.07.2015, 02:25
второй раз за сутки 38,7 дала 500мг парацетамол.на ночь вместо ацикловира дала изопринозин инголяция с пульмикортом 0,25+3 мл физ р-ра.Кашля сейчас почти нет,зато сопли стали более плотными и белыми.
Врачи,ну прокоментируйте хоть как-то?


80LeDoc
30.07.2015, 20:32
с утра кашель увлажнился,сопли позеленели,появился неприятный гнилостный запах изо рта.
педиатр поставила бронхит и назначила клоцид 500 1 раз в день 5 дней,инголяции с пульмикортом и лазолваном.
Лор отменила клацид и назначила инголяции с пенициллином и стрептомицином 3 раза в день после пульмикорта.в нос изофра 3 раза в день.
ОАК:
Л-4,4
Эр-3,5
гб-130
Соэ-16

Достаточно ли будет назначений ЛОР врача?