помогите с анализами [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : помогите с анализами


zzzenia
01.08.2015, 17:45
Уважаемые врачи, помогите пожалуйста составить план обследования ребенка. 1 год вес10.3, рост 79. Замучались с " дисбактериозом". Прочитала множество тем на форуме, но самой трудно определиться с анализами. Что проверить, мальабсорбацию, амебиоз...и т.д. У ребенка уже несколько месяцев непонятный стул, то понос, то большое ко-во непереваренной пищи, стул коричневого цвета не бывает, разные оттенки зеленого и желтого, до 4 раз в день. Началось все с клебсиеллы, давали пробитики, не помогло, после завершения ГВ клебсиелла не высеялась, но появился в большом ко-ве энтерококк фекалис, цитобактер и серрация.Не болел, один раз была температура 39.7 три дня, потом сыпь, решили,что это была розеола,. Лекарства не давали, кроме ибупрофена в свечах. Ребенок не на ГВ уже месяц. Раньше стоял без опоры, теперь нет. Создается впечатление, что в ногах не хватает сил, он не лениться, постоянно пробует, но никак, а раньше получалось.Так же беспокоит, что ребенок не набрал в весе за последний месяц и не вырос. В последнее время очень редко обрезаю ногти, почти не ростут. В весе хорошо прибавлял до 5 месяцев, потом мне казалось, что он прибавляет только на фоне приема креона. Креон и бактерии нам пописыват постоянно, давали креон 3 курса.Когда давала креон первый раз, стул оформился, после розеолы, опять непереваренный,жидковатый. Снова сказали давать креон, но он теперь не действует, пища выходит непереваренная. Сдавали эластазу кала, результат 720. Кушает гречку с мясом, гречку, с низколактозным молоком, с овощами, с желтком, добавляю в еду чайную ложку растительной масла в день ( льняного и подсолнечного.)всё перетираю. Так получается, что ест много гречки. Аппетит хороший. Может за раз съесть грамм 300. Картофель не ест, рис мало. Овощи- цв.капуста, кабачок. Беспокоит странный характер стул, "набор" веса на фоне хорошего аппетита, может кушать по 5-6 раз в день, а вес стоит на месте, так же беспокоит постоянный "дисбактериоз", условно-патогенная флора в большом кол-ве, то, что не ростут ногти, хрустят косточки, родничок до конца не зарос.Хочется выяснить причину дисбактериоза. Какой список анализов надо сдать, будем сдавать поэтапно, не все сразу, и по текущим результатам консультироваться. Не хочется что-нибудь "запустить". Спасибо.

annainet
01.08.2015, 19:31
Здравствуйте!
А это читали [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Характер стула у ребенка может меняться в ответ на новую пищу, вирусные инфекции (в т.ч. кишечные), а так же вследствие плохого пережевывания. Но перетирать все уже не надо, в этом возрасте пора учиться жевать и есть нормальную еду, тогда и стул наладится и ногти вырастут.
Перестаньте кормить ребенка Креоном, это снижает выработку собственных ферментов и в результате, после отмены препарата, Вы получаете, то, что описываете.

Рост и вес после года достаточно измерять раз в квартал, т.к.темпы снижаются и ежемесячной динамики Вы не увидите.

Родничок оставьте в покое, может зактываться и 1,5-2 годам, это ни о чем не говорит.

*Создается впечатление, что в ногах не хватает сил, он не лениться, постоянно пробует, но никак, а раньше получалось
А здесь лучше показаться неврологу очно.
Так же - исключить железодефицит. Для этого пока сдайте клинический анализ крови.

zzzenia
01.08.2015, 19:53
Спасибо, Анна Николаевна. Скажите пожалуйста, это ничего, что стул имеет странный неприятный запах? И как долго стул может устанавливаться или восстанавливаться после инфекции, т.к. этот вопрос меня волнует уже 7 месяцев с того момента, как появилась клебсиелла?Статью про дисбак. я читала несколько раз, поэтому и беру его в кавычки. Может еще на глисты сдать анализ, т.к. в доме раньше жила собака, у которой тоже были какие-то кишечные проблемы?


annainet
01.08.2015, 22:01
По-разному, бывает через 3 дня, бывает через пару недель...
Характер стула зависит от питания. Пока оно довольно однообразно. Так же очевидно, что ребенок плохо жует (но это вопрос времени), поэтому непереваренные кусочки. Расширяйте рацион, кроме гречи есть много вкусного и полезного.

На глисты - именно кал, трехкратно или до 1-го положительного.