Запутались в анализах, сдавала в разных лабораториях [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Запутались в анализах, сдавала в разных лабораториях


astrex
03.08.2015, 21:44
Здравствуйте всем! Мне очень нужна помощь врачей этого форума...

16 июля 2015 я пришла к эндокринологу с жалобами на выпадение волос и лишний вес. Лишний вес у меня появился после родов, которые были 25 июля 2013 года, т.к. 2 года назад. Волосы выпадали и до родов, во время беременности перестали выпадать. После родов снова полезли. Врач тут же сделала УЗИ щитовидной железы:
ЩЗ расположена в типичном месте, капсула не уплотнена. В левой доле определяются 2 образования размерами 6 и 11 мм. Округлой формы с четкими границами. Ткань образований изоэхогенна. Эхоструктура неоднородна за счут участкой кистовидной дегенерации. Ткань железы изоэхогенна, эхоструктура неоднородна за счет чередования гидрофильных и фиброзноизмененных участков. Дополнительные образования по ходу сосудисто-нервного пучка справа и слева не определяются. По методу Brunn. Объем левой доли 3,47 куб см. Объем правой доли 5,1 куб см. УЗ-признаки левостороннего узлового коллоидного зоба на фоне диффузных изменений паренхимы железы.

Врач назначает анализы, которые я сдала в лаборатории "Дила" на следующий день 17 июля 2015, вот результаты:
ТТГ 5,316 мкЕд/мл
Т3 свободный 2,89 пг/мл
Т4 свободный 0,89 нг/дл

С этими результатами я пошла к другому врачу, назовем ее врач2. Она ощупала мою ЩЗ, сказала, что она тугая, посмотрела УЗИ и направила меня сдать еще одни анализы, которые я сдала в лаборатории "Дила" 23 июля 2015:
АТ-ТПО <10 Ед/мл
Ат-ТГ 24 Ед/мл
ТГ 5,9 ng/ml

Врач2, удивилась, что антитела в норме, и рекомендовала пересдать мне некоторые показатели в ДРУГОЙ лаборатории. На следующий день, 24 июля 2015 я сдала в лаборатории "Синево":
ТТГ 3,95 мкМе/мл
АТ-ТПО 14,73 МЕ/мл
Ат-ТГ 309,4 Ме/мл

Как вы видите, результаты АТ-ТГ в Синево очень сильно отличаются от показателей Дилы. Между ними всего лишь одни сутки! Между анализами ТТГ 6 суток...

Сегодня 3 августа 2015 я сдала анализы по своему усмотрению в лаборатории эндокринологического центра:
ТТГ 4,11 мкМЕ/мл
Т3 2,70 pg/dl
Т4 1,04 pg/dl
АТ-ТПО 21,27 Ug/ml
АТ-ТГ 373 IU/ml
ТГ 10,86 ng/ml

К врачу записалась на четверг. Волнуюсь.... А что мне скажут уважаемые врачи этого форума? Спасибо за ответы!
Доп инфо: мне 38,5 лет, еще у меня хронический тонзиллит.

AnnaSa
05.08.2015, 23:55
Волноваться вообще не о чем. У вас мягкий субклинический гипотиреоз. Он может вызывать какие-то жалобы, может - нет. Обязательно требует лечения, только если вы планируете или уже беременны. А если нет - решается индивидуально. Остальное на Тиронете: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

astrex
06.08.2015, 19:09
Волноваться вообще не о чем. У вас мягкий субклинический гипотиреоз. Он может вызывать какие-то жалобы, может - нет. Обязательно требует лечения, только если вы планируете или уже беременны. А если нет - решается индивидуально. Остальное на Тиронете: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо Вам за ответ!
Именно такой диагноз пару часов назад мне поставила мой врач. Она сказала мне пить L-тироксин по 25 мкг раз в день. Но я читала, что 25 мкг - это доза ни очем. Врач подтвердила, мол, да, ни о чем. Но летом много L-тироксина пить нехорошо. И прописала пока такую дозу. А в начале октября увеличим до 50мкг, предварительно сдав анализы и сделав УЗИ. А как считаете Вы насчет прописанной мне дозы?
Спасибо за ответ!


AnnaSa
09.08.2015, 20:25
Принимать в такой дозе смысла нет. Либо вы решаете лечить - и тогда расчет 1 мкг на 1 кг веса с контролем ТТГ через 2 месяца, либо вы не планируете беременность и решаете не лечить - имеете право. Тогда контроль ТТГ без лечения 1-2 раза в год.
Прочитайте еще раз тиронет.
Гипотеза о смене дозы по погоде существовала во времена, когда исследование ТТГ не было общедоступным. Сейчас все проще, хоть летом, хоть зимой.

Melnichenko
04.01.2020, 20:53
Вот одна Ваша тема, где был дан ответ.
Как и подобает хорошему шпиону, Вы ещё и следы запутываете - в одном сообщении упоминается узел в железе, в других нет- ну так что Вы хотите узнать, пытаясь начать новую тему ажник в 2020 году?
Да, у Вас есть субклинический гипотиреоз
Нет, он не вызван йодным дефицитом.
Да, Вам нужен приём минимум 75 мкг эутирокса или тироксина, буде у Вас сейчас ТТГ 7 с хвостом и есть антитела
Да, как и всем жителям Киева Вам надо готовить на йодированной соли( уж кого- кого, а киевлянам то надо знать о йодном дефиците)