Ретрохориальные гематомы, спайка в полости матки [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Ретрохориальные гематомы, спайка в полости матки


five
04.08.2015, 13:24
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Женщина, 25 лет. Вес 48 кг, рост 157 см.
Менструации с 12 лет, по 5-6 дней через 28-30 дней с периодическими задержками до 2 недель, безболезненные, умеренные.
Сопутствующие заболевания - СПКЯ (диагноз поставлен по данным клиники (задержки менструации), данным гормонального обследования до беременности - неоднократно выявлено повышение тестостерона, УЗИ- картине ).
В настоящее время беременность 12-13 недель. Беременность первая, наступила самостоятельно (планировали около 1 года). Абортов, выкидышей, операций не было. Никаких манипуляций в полости матки не проводилось.
На 8-9 недели появились кровянистые выделения (алая кровь), 2 недели стационара. На момент поступления ретрохориальная гематома 15х3 мм по передней стенке, ближе к внутреннему зеву. На момент выписки - 10х4 мм. Скудные кровянистые выделения продолжались 1 неделю.
С момента выписки изредка беспокоят колющие боли внизу живота, возникающие вспышками, проходят самостоятельно.
На 1 скрининге обнаружена новая гематома в нижнем сегменте по правой боковой стенке с признаками организации, размерами 30х10.3 мм со сгустком, а также внутриматочная спайка в нижнем сегменте слева (до беременности ее не видели).
Риски хромосомных патологий низкие.
На 8 неделе ТТГ -0.007. Ссылку на свою тему прилагаю. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
На ЭКГ - синусовая тахикардия с ЧСС 112. Никак ее не ощущаю.
По остальным анализам все нормально.
Принимаю дюфастон по 1т. 3 раза в день, йодомарин 200, фолацин.
Подскажите пожалуйста, переживаю:
1. Насколько велика угроза прерывания беременности в связи с гематомами и спайкой?
2. Каков прогноз?
3. Какой образ жизни мне вести, чтобы сохранить беременность?
4. Прием еще каких препаратов мне стоит обсудить с доктором?

С уважением и благодарностью.

MrsPetson
09.08.2015, 17:45
Здравствуйте.
УЗИ полностью.

five
09.08.2015, 18:31
Узи на момент поступления в стационар (трансвагинально):
В полости матки визуализируется плодное яйцо овальной формы, содержащее 1 эмбрион. Сердцебиение определяется, ритмичное.
КТР 27мм, соответствует 9 неделям 4 дням.
Хорион по передней стенке ближе к внутреннему зеву, определяется гематома размерами 15х3мм.
Желточный мешок визуализируется, длина шейки матки 4,1 см. Внутренний зев сомкнут. Цервикальный канал не расширен.
Заключение: УЗИ-признаки прогрессирующей маточной беременности. Размеры эмбриона соответствуют 9-10 неделям. Ретрохориальная гематома.

Узи через неделю (трансвагинально): При контрольном УЗИ визуализируется 1 живой эмбрион КТР 35мм - 10 недель 3 дня.
СБ+. Хорион по передней стенке. В области внутреннего зева гематома 10х4мм.

Последнее УЗИ во вложении.

По результатам последнего УЗИ рекомендован охранительный режим, добавлен Папаверин 2 раза в день, Магний B6 по 2 таблетки 2 раза в день.

Спасибо!


five
14.08.2015, 14:11
Подниму тему.Вопросы все еще актуальны.Спасибо.

MrsPetson
24.08.2015, 12:49
Дополнительного лечения не требуется.
УЗИ в скрининговые сроки.
Режим - обычный. Если есть кровяные выделения - временно исключить половые контакты и занятия спортом.