Боль в виске [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Боль в виске


lerarara
18.08.2015, 14:06
Здравствуйте Доктора. Проконсультируйте пожалуйста.
Около месяца назад возникла боль в правом виске, которая появлялась сразу после пробуждения и проходила после засыпания ночью. Ночью голова не болела. Недели через две боль распространилась на внутреннюю и наружную часть глаза, на область лба в правой стороны, и иногда на теменную область с правой стороны. Появились неприятные ощущения в области уха и глаза. Несколько раз легкая боль появлялась в левом виске, но проходила.
Вчера очень перенервничала, немного поднялось давление (рабочее 110/70) до 125/90 боль распространилась на всю правую часть головы. Боли стали интенсивнее. Появилось ощущение онемения правой части лица и бегания мурашек. Слабость в руках.
Посетила двух неврологов. Первого через неделю после возникновения боли. Его диагноз - воспаление жевательной мышцы. Прописал сирдалуд. Пропила, не помогло. Второго невролога – Вегетососудистая дистония. Мигрень под вопросом. Прописала пикамилон, актовегин, кавинтон. Пью не помогает совсем.
1) Чем может быть вызвана боль?
2) Чем можно снять эту боль? Спасибо

1) Пол, возраст, вес. Ж., 37 л., 60 кг.
2) Характер Вашей работы? Сидячая
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? Головную боль в виске около месяца назад
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) Да. Стали сильнее и другими
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? Первые недели две сразу после пробуждения и прекращались после засыпания. Сейчас круглосуточно
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) Давящая, сверлящая, иногда сжимающая и распирающая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.). Первую неделю только висок, потом присоединился район внутренней и внешней части глаза, область над бровью. Иногда теменная часть головы справа. Со вчерашнего вечера полностью правая часть головы.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? Постоянная
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? Последние дня 4 постоянно
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) Постоянно
11) Чем провоцируется приступ головной боли? Не знаю
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? Нет. Сегодня есть тошнота, но не уверена, что из-за боли
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? Нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? Нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? Да
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? Первые две недели - 2-3 б. Затем 5-6 б. Со вчерашнего вечера чуть сильнее 6 б.
17) Чем купируется головная боль? Ничем.
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? Спазмалгон 5 табл. в день, нурофен 2 табл. Цитрамон -2- талб. в день.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? Нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? Нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? В первые дня два кажется уменьшалась в положении лежа. Сейчас нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? Нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? Нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? Нет
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты.

nebel
18.08.2015, 14:36
в районе виска подкожно артерия не выбухает?
температура тела?
осмотр невролога?
осмотр офтальмолога?
где в области уха боль?
Жевать не больно?
широко открыть рот можете?

lerarara
18.08.2015, 15:39
Спасибо, что откликнулись.
1) Вроде бы не набухает.
2) Сейчас измерила 37.2. Ощущение, что горит голова и лицо. Пальцы рук с вечера ледяные.
3) Письменного описания статуса нет. Второй невролог вообще не осматривал.
4) Офтальмолог написал, что глазное дно в норме. Но я была у него на прошлой неделе.
5) Боли в области уха нет. Болит висок и правая половина головы.
6) Жевать не больно.
7) Легко открывается, не больно.


nebel
20.08.2015, 06:54
Здравствуйте. Все же складывается впечатление о психогенной причине головной боли. Как вы сами считаете, что могло спровоцировать ее появление?
Это не мигрень и судя по вашим ответам не " воспаление жевательной мышцы". Вы можете ответить на психологическое тестирование? ( ссылка была в опроснике о головной боли)

lerarara
20.08.2015, 10:45
Здравствуйте Анастасия Валерьевна. Спасибо, что уделяете время. Вот пытаюсь вспомнить, что могло спровоцировать первичную боль в виске и понимаю, что на пустом месте. Если бы что-то спровоцировало, в памяти бы отпечаталось. Но как уже писала в первом посте Боль в правой половине головы и чувство онемения правой нижней части лица четыре дня назад спровоцировало сильное переживание, очень перенервничала.
Тесту прошла:
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии - Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 5.
Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги - Нормальный уровень тревоги. Отсутствие депрессии. Живите спокойно.
Опросник для выявления панических атак - Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки.
Шкала эмоциональной возбудимости - Полученные баллы свидетельствуют о тенденции к низкой эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится.
Индивидуально-типологический опросник - Ложь: 0
Аггравация: 0
Экстраверсия: 7
Спонтанность: 4
Агрессивность: 4
Ригидность: 5
Интроверсия: 5
Сензитивность: 3
Тревожность: 2
Лабильность: 3
Интерпретация результатов:
У Вас имеется заострение определенных черт характера до степени акцентуации. Желательна консультация специалиста.
Торонтская алекситимическая шкала - Алекситимия: 50 Уровень алекситимии в пределах нормы.

lerarara
10.09.2015, 10:14
Здравствуйте доктора, снова прошу помощи. На сегодня ситуация следующая: Лечение прописанное неврологами не помогало, поэтому самостоятельно начала принимать индометацин в дозировке 150 мг. в сутки (вычитала в интернете). Боль в виске купируется полностью. Если пробую снижать дозировку или не принимать его совсем боль возникает снова.
Ощущения онемения правой части лица усилились, и за это время распространились на большую площадь (буквально за последние 3-4 дня). Если раньше было ощущение как-бы непослушности мышц, трудности ими управлять над верхней губой справа, то сейчас мышцы плохо слушаются начиная от подбородка до брови, глаз полностью не закрывается (остается тоненькая щелочка), губы справа плохо слушаются, улыбка получается чуть кривоватая, ощущение что с левой стороны начинается, то же что и справа. Вчера было ощущение зуда на лице, сегодня появилось ощущение маски на лице. Сегодня появилось ощущение зуда правой части шеи. Периодически ощущается слабость в руках.
1) чем может быть вызвано онемение лица?
2) связаны ли височная боль и онемение лица и слабость в руках?
3) какие исследования следует провести чтобы установить причину?
Спасибо


nebel
10.09.2015, 14:39
Если при осмотре неврологический дефицит не выявлен, то все же необходимо показаться психиатру. вы не описываете специфичный характер головной боли. можно узнать, какой диагноз поставили себе по интернету и почему решили купировать приступ индометацином?