asdf2015
27.08.2015, 08:59
1) Возраст 31
2) Пол М
3) Рост 181
4) Вес 87
5) Род занятий (как основная работа, так и хобби) живу
6) Курите ли Вы. Если да – как давно. Нет
7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да - уточнить)
Нога больная косолапая. Никак не беспокоило раньше.
8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда. Нет
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите
подробно предысторию.
В начале апреля была травма, спрыгнул метров с трех и поехала левая нога на мокрой траве. Подкосилась в колене и голени. Колено
опухло, болело. Голень тоже. Кроме покоя ничего не предпринимал.
Через недели две всё прошло. Но появились неприятные ощущения при приседании. Хруст в колене постоянно. Должного значения я этому не
придавал, думал пройдет. Бегал по утрам, в спортзал ходил пару раз в неделю, и если надо было то себя не жалел и колено не берег.
К началу июня боль усилилась, уже даже раз пять не мог присесь, появилось непрятное ощущение при ходьбе по лестнице, колено отекало
периодически. Решил обеспечить покой. Но не совсем получалось по разным обстоятельствам, а потом недели через три как то раз присел и
уже вставая почувствовал резкую боль, а на следующий день ногу не мог даже лежа на кровати поднять.
Сейчас присесть вообще не могу, спускаюсь по лестнице по одной ступеньке. Короче как любое усилие на колено то боль. Но нога сгибается
нормально если просто сгибать.
10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований.
МРТ.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и протонной плотности, с в т.ч. с подавлением сигнала от жировой ткани в сагиттальной,
коронарной и аксиальной плоскостях, визуализируются структуры левого коленного сустава в нативном виде.
Форма и положение костей формирующих коленный сустав не изменены, ширина суставной щели незначительно сужена в медиальных отделах. В
проекции медиально-вентральных отделов метафиза бедренной кости, визуализируется участок слабого гиреринтенсивного мр-сигнала в PD-Fat
Sat, гипоинтенсивного в T1-ви, округлой формы с чёткими контурами, размерами до 6x4 мм, окруженный зоной незначительно выраженного
отека(вероятнее всего, мелкий участок ушиба кости). Отмечаются умеренно выраженные костные приострения суставных поверхностей,
надколенника, межмыщелковое возвышение заостренено.
В основной полости сустава - определяется свободная жидкость, умеренно превышающас физиологическое количество. Гиалиновый хрящ
дифференцируется, структура его неоднородная, с ебдиничными узурациями, не истончен.
Форма менисков сохранена, контры четкие и ровные, контуры четкие и ровные, структура заднего рога медиального мениска на Т1ВИ и Fat
Sat неоднородная, за счёт слабогиперинтенсивноутолщенных утолщенных линейных зон мз-сигнала(продольных), не распостраняющихся на
суставный край.
Структура заднего рога латерального мениска на Т1ВИ и Fat Sat неоднородная, за счет единичных слабогиперинтенсивных линейных зон
изменения мр-сигнала(продольных), не распростроняющихся на суставный край(начальные дегенеративные изменения).
Целостность и структура задней, передней крестообразной и коллатеральных связок сохранена. ПКС - истончена в нижней части,
<разволокнена>; отечна, в структуре связок определяются гиперинтенсивные в режиме DP Fat Sat включения - частичный разрыв; ЗКС -
несколько анулирована.
Надколенник правильно расположен, латерально незначительно смещен(до 15-29% от своей длины). Гиалиновый хрящ наколенника не изменен,
структура его неоднородная.
Форма жирового тела не изменена, структура его без признаков склеозирования и фрагментации; отечно.
Заключение:
МР-картина остеапороза 1-2ст;
Дистрофических изменений заднего рога латерального(начальных), заднегомедиального менисков(умеренно выпаженных). Линейных участвков
разрывов в медиальном мениске(2ст по Stoller).
Частичного разрыва передней крестообразной связки, с отечными изменениями от неё; подвывиха подколенника. Синовита.
Пил аркоксиа.
Компоессы димексид 10мл
новокаин 50 мл
диклофенак 1 амп
дексаметазон 1 амп
Сейчас врач сказал жадать до ноября иехать там по записи куда-то где скорее всего назаначат операцию.
\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\
Может что-нибудь посоветовать из консервативного лечения. Только давайте без этих надо очно и тп.
2) Пол М
3) Рост 181
4) Вес 87
5) Род занятий (как основная работа, так и хобби) живу
6) Курите ли Вы. Если да – как давно. Нет
7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да - уточнить)
Нога больная косолапая. Никак не беспокоило раньше.
8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда. Нет
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите
подробно предысторию.
В начале апреля была травма, спрыгнул метров с трех и поехала левая нога на мокрой траве. Подкосилась в колене и голени. Колено
опухло, болело. Голень тоже. Кроме покоя ничего не предпринимал.
Через недели две всё прошло. Но появились неприятные ощущения при приседании. Хруст в колене постоянно. Должного значения я этому не
придавал, думал пройдет. Бегал по утрам, в спортзал ходил пару раз в неделю, и если надо было то себя не жалел и колено не берег.
К началу июня боль усилилась, уже даже раз пять не мог присесь, появилось непрятное ощущение при ходьбе по лестнице, колено отекало
периодически. Решил обеспечить покой. Но не совсем получалось по разным обстоятельствам, а потом недели через три как то раз присел и
уже вставая почувствовал резкую боль, а на следующий день ногу не мог даже лежа на кровати поднять.
Сейчас присесть вообще не могу, спускаюсь по лестнице по одной ступеньке. Короче как любое усилие на колено то боль. Но нога сгибается
нормально если просто сгибать.
10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований.
МРТ.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и протонной плотности, с в т.ч. с подавлением сигнала от жировой ткани в сагиттальной,
коронарной и аксиальной плоскостях, визуализируются структуры левого коленного сустава в нативном виде.
Форма и положение костей формирующих коленный сустав не изменены, ширина суставной щели незначительно сужена в медиальных отделах. В
проекции медиально-вентральных отделов метафиза бедренной кости, визуализируется участок слабого гиреринтенсивного мр-сигнала в PD-Fat
Sat, гипоинтенсивного в T1-ви, округлой формы с чёткими контурами, размерами до 6x4 мм, окруженный зоной незначительно выраженного
отека(вероятнее всего, мелкий участок ушиба кости). Отмечаются умеренно выраженные костные приострения суставных поверхностей,
надколенника, межмыщелковое возвышение заостренено.
В основной полости сустава - определяется свободная жидкость, умеренно превышающас физиологическое количество. Гиалиновый хрящ
дифференцируется, структура его неоднородная, с ебдиничными узурациями, не истончен.
Форма менисков сохранена, контры четкие и ровные, контуры четкие и ровные, структура заднего рога медиального мениска на Т1ВИ и Fat
Sat неоднородная, за счёт слабогиперинтенсивноутолщенных утолщенных линейных зон мз-сигнала(продольных), не распостраняющихся на
суставный край.
Структура заднего рога латерального мениска на Т1ВИ и Fat Sat неоднородная, за счет единичных слабогиперинтенсивных линейных зон
изменения мр-сигнала(продольных), не распростроняющихся на суставный край(начальные дегенеративные изменения).
Целостность и структура задней, передней крестообразной и коллатеральных связок сохранена. ПКС - истончена в нижней части,
<разволокнена>; отечна, в структуре связок определяются гиперинтенсивные в режиме DP Fat Sat включения - частичный разрыв; ЗКС -
несколько анулирована.
Надколенник правильно расположен, латерально незначительно смещен(до 15-29% от своей длины). Гиалиновый хрящ наколенника не изменен,
структура его неоднородная.
Форма жирового тела не изменена, структура его без признаков склеозирования и фрагментации; отечно.
Заключение:
МР-картина остеапороза 1-2ст;
Дистрофических изменений заднего рога латерального(начальных), заднегомедиального менисков(умеренно выпаженных). Линейных участвков
разрывов в медиальном мениске(2ст по Stoller).
Частичного разрыва передней крестообразной связки, с отечными изменениями от неё; подвывиха подколенника. Синовита.
Пил аркоксиа.
Компоессы димексид 10мл
новокаин 50 мл
диклофенак 1 амп
дексаметазон 1 амп
Сейчас врач сказал жадать до ноября иехать там по записи куда-то где скорее всего назаначат операцию.
\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\
Может что-нибудь посоветовать из консервативного лечения. Только давайте без этих надо очно и тп.