Просмотр полной версии : Анализы мочи и крови

Добрый день!
Ребенок 4 года, 16кг
Воскресенье -небольшая рвота за ужином (подумала, что подавился)
Понедельник -жалуется на живот, не очень сильно, показывает на пупок, не постоянно, после приема пищи особенно, стул нормальный, вечером температура 37и4
Вторник -жалуется на живот, аппетит ухудшился, вечером температура 37и2
Среда -вырвало за обедом обедом, днем температура 37и3, больше не кормлю, температура спала за пару минут сама (как и в предыдущие дни, как только уснул, температуры нет)
Состояние в общем улучшилось. Вечером температура не поднималась, попросил кефир с печеньем, немного поел, сказал пожалеть животик, но тут же сказал, что не болит уже.
Утром сегодня сдали кровь и мочу (сегодня температуры нет, на живот не жалуется, съел 2 банана)

Моча
Эпителий 1-2
Лейкоциты 2-3
Удельный вес 1020
Белок нет
Сахар нет
Ацетон -положительно
Реакция нейтральная
Слизь Большое количество

Кровь
Гемоглобин 120
Лейкоциты 11.2 Токсич. зерн. нейтроф.
Эритроциты 3.8
Миелоциты 2
Промиелоциты 0
Палочкоядерные 52
Сегментоядерные 21
Эозинофилы 1
Базофилы 0
Лимфоциты 15
Моноциты 9
Плазматические клетки 0
Соэ 28

Доктор ставит острую кишечную инфекцию
Назначил
Ношпа
Энтерол
Амоксициклин
Глюкоза 5%

Находимся в 500 км от Москвы, очень пугает анализ (Палочкоядерные и миелоциты),
Прлкомментируйте Пожалуйста, решаем либо продолжать отдых, либо срочно в Москву
Ребенок чувствует себя хорошо, играет, бегает, сегодня явно лучше, чем 2 дня назад.

Спасибо заранее!

Дополнения
Сдали кровь в детской поликлинике аппарат
wbc 9.8
Rbc 4.33
Hgb 121
Hct 34.3
Mcv 79
Mch 27.9
Mchc 354
Plt 370
Ly 17.3
Mo 7.6
Gr 75.1
Rdw 13
Pct 0.16
Mpv 4.3
Pdw 17.7

Соэ 6

Лаборант посмотрела предыдущий анализ из платной клиники и сказала, что Палочкоядерные 52 не видела никогда и что такие дети лежат в больнице под капельницей и уже никак не бегают...

Добрый день!
Правильно, Вам сказали.
Клиника и тот анализ будто другого человека.
Ориентируйтесь на самочувствие ребёнка. В любом случае осмотр нужен.

Спасибо, Анастасия Витальевна! А второй анализ о чем то говорит? Педиатр посмотрела, ничего критического не видит, говорит, есть конечно сдвиг влево, но количество палочек...
И что такое вообще токсическая зернистость

анализы вещь вторичная.
Нужен осмотр и наблюдение за состоянием ребёнка.

Вот еще наш 3й анализ
Wbc 10,7
Rbc 4,43
Hgb 12,7
Hct 34,3
Mcv 77,4
Mcv 28,7
Mchv 37
Plt 243

Lym 30,4
Mxd 17,2
Neut 52,4
Lym 3.3
Mxd 1.8
Neut 5.6
Rdw sd 33.8
Rdw cv 11.6
Pdw 10.8
Mpv 9
P lcr 2q.2
Pct 0.22

И вручную
Цветной показатель 0.86
Базофилы 0
Эозинофилы 1
Миелоциты 0
Юные 2
Палочкоядерные 37
Сегментоядерные 10
Лимфоциты 34
Моноциты 16
Соэ 22

Лаборант тоже сказала, что есть токсическая зернистость нейтроф, правда в бланке не написала
2 доктора смотрели
Один назначил амоксициллин
Другой не видит поводов к аб
Особенно потому что ребенку явно лучше...

Не могу понять, что делать...
Ехать в Москву.... пить аб или не пить...
Чем заменить амоксициллин на какой то сироп...

Ребенок активный, кушал, температуры сегодня нет...

Поезжайте в столицу и покажите ребёнка хорошему доктору. Нужно разбираться в причине данных изменений. Не тяните.

Улучшение самочувствия не в пользу назначения а/б.
Но, согласна с Анастасией Витальевной, что обследоваться надо. Есть врожденные состояния, когда у пациента нарушено созревание нейтрофилов и преобладают палочкоядерные формы, что не причиняет никакого вреда. Тем не менее, желательно показать эти мазки (сами стекла, если это возможно, вдруг не выбросили...) хорошему гематологу.

Спасибо Анна Николаевна!
Врожденные состояния это врядли, кровь сдавали много раз, такой картины не было.
А может ли иметь место пищевое отравление? Немытые руки, фрукты...
Сейчас у ребенка все хорошо... ттт

При пищевом отравлении преобладает рвота, понос и в картине крови другие изменения.
оак настораживают и требуют углубленного обследования ребёнка.

Вы не могли бы выложить сканы анализов?
Все 3 оак делали в одной лаборатории?

Попробую
Все в разных лабораториях
Симптомы у река отсутствуют сейчас
Еще забыла написать, если это может иметь значение, месяц назад было 2 укола -противостолбнячный анатоксин и противостолбнячный имуноглобулин человека (после травмы, так как нет прививок)

86610

86611

86613
Так только получилось

На что вообще теоретически такие анализы могут указывать при тех симптомах, что у нас были?

И еще вопрос, чем заменить амоксициллин, ну что то "получше"
Хочу купить, чтобы был

И вот вы пишите еще обследование, а что именно сдать? Сделать?

Свежий сегодняшний анализ, в 4ом месте
Моча в норме абсолютно, ацетона нет
Кровь
Лейкоциты 11
Эритроциты 4,5
Гемоглобин 130
Цветной показатель 0,86
Тромбоциты 390
Эозинофилы 5
Сегментоядерные 54
Палочкоядерные 3
Юные 0
Миелоциты 0
Лимфоциты 27
Моноциты 11
Роэ 19

.....

Не нужно каждый день колоть палец ребенку в разных лабораториях.
Вам нужно взять все бланки ОАК и пойти к участковому, обсудите с ним с кем и где можно проконсультироваться по Вашей проблеме.
Смысл в том, чтобы мазок крови посмотрел опытный врач,а не лаборант.