Просмотр полной версии : Помогите разобраться с гемоглобином у ребенка

Здравствуйте, ребенку сейчас ровно 3 месяца. В месяц после рождения перед прививкой сдали кровь: гемоглобин был 135, но по просьбе педиатра анализ пересдавали из-за лейкоцитов (по ее мнению они были повышены - 12,7). Из прочитанного мной считала, что лейкоциты у нее нормальные, тем более она плакала перед сдачей крови, но не стала спорить. В итоге через неделю пересдали: лейкоциты - 11, а гемоглобин упал до 115 (ребенку уже был месяц и неделя). Ровно в два месяца пересдавали кровь из-за понижающегося гемоглобина, оказался - 103. И теперь уже педиатр снова отправила нас пересдать кровь из-за гемоглобина, боясь, что у ребенка может развиться анемия. Пыталась привести прочитанные данные о том, что норма для двух месяцев жизни от 90 до 140, на что врач приводит свои данные, что мол смотрят не только по одному показателю, а оценивают целый ряд показателей. Я не врач спорить не могу, согласилась и через две недели (ребенку 2,5 мес) пересдали кровь: гемоглобин подрос до 109, на что педиатр снова сказала что низковат, практически на грани, надо контролировать, дав направление на новый анализ крови в 3 мес. При этом побывав у невролога - невролог говорит тоже самое, что очень низкий гемоглобин - и из-за этого хуже кровообращение и соответственно могут быть проблемы. Но я сомневаюсь, что у нас что-то не так с анализом, поэтому в 3 месяца кровь еще не сдавали, уже итак 4 раза кололи палец ребенку. Привожу полный анализ крови, который мы сдавали в 2,5 мес. Помогите, пожалуйста, определиться с результатом. Читаю одно, врачи говорят другое, где правда то?
WBC - 7.2
RBC - 3.71
HBG - 109
HCT - 31.2
MCV - 84
MCH - 29.4
MCHC - 349
RDW - 12.9
PLT - 701
MPV - 8.4
PCT - 0.59
PDW - 12.6
MON - 7.7
LYM - 59.2
GRA - 33.1
СОЭ - 8

У ребенка нормальный анализ крови для такого возраста, даже с учетом "целого ряда показателей" (с).

Спасибо, большое. Можно вопрос еще по весу ребенка или нужно создать отдельную тему, просто мы родились с весом 4020 гр., ростом 53 см. Ровно в 3 месяца, т.е. на сегодняшний день наш рост 64 см и вес 7750. Не многовато ли у нас весу? Переживаю немного. Кормление грудное, каждые 2-3 часа (ночью 3-4). Переживаю и еще и потому, что у меня самой гипотиреоз. Скрининг новорожденным на гипотиреоз в роддоме делали на 3 день. Даже результат ездила, узнавала специально: ТТГ ребенка нормальный = 2,62. А теперь вот спустя 3 месяца переживаю.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Подскажите, пожалуйста, есть ли лишний вес? Педиатр рекомендует попробовать сократить число кормлений.

Ребенок полностью на грудном вскармливании? Смесь? Прикорм? Сладкая вода?

Только одно грудное молоко, причем полностью опустошает грудь далеко не всегда. Частенько и бывает много срыгивает, особенно если покушает хорошо. Где-то после 2,5 мес. кушаем реже: каждые 2,5-3 часа, ночью 3 (иногда 4 часа) перерыв. Сколько съедает за раз сказать точно не могу, но если сцедить молокоотсосом очень наполненную грудь (например, если длительно пропущено кормление), то получается где-то 160 мл., если просто наполненную, обычную, то в среднем - 90 мл. Понятно, конечно, что ребенок может высосать больше, чем молокоотсос.
P.S. Еще у нас облысел затылок. По неврологии немного повышен тонус. В целом развитие соответствует возрасту.

Ничего не делать, никого не слушать. Нормальный крупный ребенок (еще не факт, что таким и останется). Кормить грудью, как обычно. Если ночью хочет кушать, просыпается - кормить. Если спит - не кормить, будить не нужно. Вода не нужна. Прикормы с 6 месяцев.

П.С. Волосики на затылке вырастут, ни о чем не говорит. Тонус никого не волнует, если ребенок нормально по возрасту развивается.

Спасибо большое :)
Можно еще вопрос по УЗИ головного мозга. Неврологом были направлены, как входящие в группу риска (кесарево сечение, ОРЗ при беременности, 8/8 по Апгар, мой возраст 38 лет, ошибочно как потом выяснилось установленный слабый тонус ножек и т.п.). Нейросонографию делали в 1 месяц, вот результаты:
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА:
Боковые желудочки:
коронарная плоскость, передние рога: справа - 15,5 мм, слева - 15,6 мм
Парасагитальная плоскость:
тело: справа - 4,8 мм, слева - 4,6 мм
задний рог: справа - 13 мм, слева - 13,1 мм; Третий желудочек - 3,1 мм.
СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО: Межполушарная щель - 2,6 мм.
Жидкость на конвексе: справа - 2,4 мм, слева - 2,4 мм.
Рисунок борозд и извилин: дифференцируется отчетливо.
ПЕРИВЕНТИКУЛЯРНАЯ ОБЛАСТЬ:
Эхогенность: обычная.
СРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ:
Полость прозрачной перегородки: закрыта.
ДОППЛЕРОГРАФИЯ В САГИТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ: Вена Галена: скорость 8 см/сек
Характер допплеровской кривой: не изменен
Передняя мозговая артерия: индекс резистентности 0,68
Средная мозговая артерия: индекс резистентности 0,66
Основная артерия: индекс резистентности 0,70

Невролог по результатам УЗИ сказал, что все нормально, но из-за наличия жидкости и межполушарной щели нужно будет сделать контрольное УЗИ.
Подскажите, пожалуйста, нужно ли по представленным данным делать еще раз нейросонографию ребенку?

Скажите, пожалуйста, может мне перенести этот вопрос в раздел неврологии?

Извините за повторное обращение, нужен совет невролога, стоит ли делать повторное УЗИ головного мозга? Сейчас ребенку 3,5 месяца.

Тонус никого не волнует, если ребенок нормально по возрасту развивается.

Здравствуйте, еще раз. Извините, в продолжение имеющейся темы можно ли здесь уточнить один вопрос по неврологии? Сейчас ребенку 6 месяцев и 1 неделя, вес 9350, рост 70 см, окружность головы 44,5 (беременность протекала хорошо, но пару раз была ОРВИ, родилась в срок, КС, по Апгар 8/8, вес 4050, рост 53см, окружность головы 36см, первый раз перевернулась в 3,5 мес., потянулась к игрушкам и стала их удерживать и тянуть в рот в 3 мес, первые слоги в 4 месяца). Как мне видится, и сейчас дочь развита по возрасту: во все стороны переворачивается, тянет ножки в рот, перекладывает игрушку из руки в ручку, лепечет, реагирует на имя, крутится по кругу, опираясь на одну ручку тянется другой до игрушки, поднимает голову из положения лежа на спине, стучит, бросает игрушки, ПРАВДА еще не сидит и еще не начала ползать по-пластунски. Уже где-то около месяца прошло, как дочь практически перестала срыгивать. Спит нормально, расслаблено, за ночь просыпается от 2 до 3 раз, чтобы покушать (раньше просыпалась реже), она последнее время больше ночью кушает, чем днем. Только на плановом приеме у невролога был отмечен СМД: высокий тонус ручек и ножек, которого с ее слов уже быть не должно. Назначены парафиновые аппликации 14 раз, затем массаж. Подскажите, пожалуйста, также исходя из предыдущего вашего сообщения, нам что-то нужно сейчас делать с нашим тонусом? Помогает ли парафин и массаж?
От себя могу добавить, что ребенок лежал на осмотре голенький, зажав кулачки. Но и дома, действительно, она частенько зажимает кулачки (но не сильно) и, периодически, выполняя гимнастику, щекочу ей пяточки, чтобы она расслабила ножки, уж очень бывает напрягает.

хочу внести поправочку к вышенаписанному, диагноз невролога: не СМД, а СДН.

Тонус никого не волнует, если ребенок нормально по возрасту развивается.

Добрый день. Опять с вопросом в надежде на отклик. Сейчас нам уже 10 месяцев и 10 дней. Прибавки по росту и весу соответствуют норме. Сейчас вес 9900 гр, рост 74,5 см. В 10 месяцев посещали невролога по причине того, что дитё не садится самостоятельно, на четвереньках ползать может, но не любит это делать, немного проползет и плюхается на животик. По остальным параметрам развивается нормально: звукоподражает, ходит у опоры. Невролог поставила умеренно сниженную мышечную гипотонию, сниженный тургор тканей. Рекомендован массаж.
Сама чувствую, что нет упругости в мышцах, они как желе.
Подскажите, пожалуйста, что может помочь нам на данном этапе в укреплении мышц? Как в дальнейшем по мере роста ребенка решать эту проблему? Спасибо.

только упражнения, посмотрите в разделе психо-моторного развития
можете посмотреть на сайте пойдусам

Спасибо большое, подскажите, пожалуйста, а прыгунки могут помочь или, наоборот, их лучше не использовать?