ktyby
10.09.2015, 23:51
Уважаемые специалисты, помогите с оценкой ситуации, пожалуйста.
Мальчику 6 лет, 125 см и 25 кг, в целом здоров, не считая постоянно присутствующей кожной аллергии(проходящей летом и неизвестно на что - ч не смогла вычислить) и приступа крапивницы 4 года назад - не знаем на что.
3 месяца назад были в Турции, в один из дней сын научился нырять( в бассейне на улице), на следующий день я заметила кашель - а кашель - это не свойственная ребенку реакция, болел пару раз только с кашлем. Я подумала - вода попала в бронхи, откашливает...Надо сказать, что двумя неделями раньше (в Турции) ребенка рвало непереваренной пищей сутки, был понос, без температуры.( вдруг это важно).
Приехали домой, с кашлем, дома немного засопливили. Простуда прошла - кашель остался. Кашляет приступами - ночь, день, иногда "кхе-кхе" целый день. Температура в норме.
Пошли к педиатру, она сказала, в бронхах остаточные хрипы, предположила синдром раздражения бронхов, выписала лечение: Либексин в таблетках 3 дня, ингаляции с Пульмикортом 5 дней, Зиртек 2 недели по 15 капель в день, Назонекс в нос 2 недели(был нос заложен). Сказала, что кашлевой синдром должен пройти - он не прошел. Во время лечения я заметила, что помогает Зиртек - кашель убирает полностью, после кашель возвращается. Аппетит хороший, самочувствие - вроде неплохое.
ОАК показал превышение нормы эозинофилов в 4 раза 87231 , кровь ИФА (на антигены лямблии, описторхов, токсокарам, аскаридам) - результат отрицательный, Общий Ig E - 29ед\мл(референсное значение менее 90).
Кроме того, сдали панель на аллергены - пищевую и респираторную. Ждем результаты.
Педиатр отправила нас к аллергологу. Прием у нее только через 2 недели - записались, ждем.
Помогите, пожалуйста, понять:
1. Эозинофилы повышены, а Общий Ig E - в норме. Это что-то значит?
2. Прочитала форум - засомневалась - а так ли информативен анализ на паразитов по крови? Не поискать ли их в кале? (врач говорит - что информативен безусловно). Насколько картина похожа на кашель из-за паразитов?
3. Поняла, что можно было бы сдать анализ на хламидии и иже с ними. Нужно? Или дождаться панелей?
4. До приема врача - еще 2 недели. Зиртек - продолжать давать? Не допускать возникновения приступов , или пусть иногда кашляет(а вдруг там застой приключится?)
Спасибо заранее...
Мальчику 6 лет, 125 см и 25 кг, в целом здоров, не считая постоянно присутствующей кожной аллергии(проходящей летом и неизвестно на что - ч не смогла вычислить) и приступа крапивницы 4 года назад - не знаем на что.
3 месяца назад были в Турции, в один из дней сын научился нырять( в бассейне на улице), на следующий день я заметила кашель - а кашель - это не свойственная ребенку реакция, болел пару раз только с кашлем. Я подумала - вода попала в бронхи, откашливает...Надо сказать, что двумя неделями раньше (в Турции) ребенка рвало непереваренной пищей сутки, был понос, без температуры.( вдруг это важно).
Приехали домой, с кашлем, дома немного засопливили. Простуда прошла - кашель остался. Кашляет приступами - ночь, день, иногда "кхе-кхе" целый день. Температура в норме.
Пошли к педиатру, она сказала, в бронхах остаточные хрипы, предположила синдром раздражения бронхов, выписала лечение: Либексин в таблетках 3 дня, ингаляции с Пульмикортом 5 дней, Зиртек 2 недели по 15 капель в день, Назонекс в нос 2 недели(был нос заложен). Сказала, что кашлевой синдром должен пройти - он не прошел. Во время лечения я заметила, что помогает Зиртек - кашель убирает полностью, после кашель возвращается. Аппетит хороший, самочувствие - вроде неплохое.
ОАК показал превышение нормы эозинофилов в 4 раза 87231 , кровь ИФА (на антигены лямблии, описторхов, токсокарам, аскаридам) - результат отрицательный, Общий Ig E - 29ед\мл(референсное значение менее 90).
Кроме того, сдали панель на аллергены - пищевую и респираторную. Ждем результаты.
Педиатр отправила нас к аллергологу. Прием у нее только через 2 недели - записались, ждем.
Помогите, пожалуйста, понять:
1. Эозинофилы повышены, а Общий Ig E - в норме. Это что-то значит?
2. Прочитала форум - засомневалась - а так ли информативен анализ на паразитов по крови? Не поискать ли их в кале? (врач говорит - что информативен безусловно). Насколько картина похожа на кашель из-за паразитов?
3. Поняла, что можно было бы сдать анализ на хламидии и иже с ними. Нужно? Или дождаться панелей?
4. До приема врача - еще 2 недели. Зиртек - продолжать давать? Не допускать возникновения приступов , или пусть иногда кашляет(а вдруг там застой приключится?)
Спасибо заранее...