Гепатит и аритмия. Хочу продолжать лечение. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Гепатит и аритмия. Хочу продолжать лечение.


bruheyro
12.09.2015, 13:02
Здравствуйте.

Ситуация такова:мужчина. 45 л. 97 кг. Гепатит С . с 1998г.
генотипированиев 2004году - 1(а.б-не помню)
ПВТ в 2004.(инт.альфа 3р в нед.+рибавирин. 24нед.)через месяц после окончания -пцр+
генотипирование в 2012 году- 3а!!! (сдавал 2 раза,думал ошибка)/
Фиброскан 2012 - 9.1кпа(f2)
Фиброскан 2014 - 10.2(f2)
Вторая ПВТ 2015 год.
Альгерон 160мкг по 0,75.Рибавирин 1400. 4 нед - , 12 нед -.
Терапия проходит нормально, никаких коррекций препаратов не было.Только на последнем месяце подкололи нейпомакс(300мкг)

В начале был назван срок 24 нед, потом врач сказал, что хочет продлить пвт до 32 нед. (Сейчас идет 22 неделя.)
Имею еще сердечное заболевание - трепетание предсердий. Я сказал об этом в конце терапии. В итоге терапию прекращают на 24 неделе.Что теперь делать??. Очень сильно хочу закончить лечение( проколоться еще 3 месяца)
Вопрос к вам: Можно ли самостоятельно проколоться эти 3 месяца, консультируясь по показаниям крови и коррекции препаратов , здесь?

С уважением Сергей.

easl
12.09.2015, 16:26
При достижении ускоренного вирусологического ответа (4 нед) у пациентов с генотипом 3 оснований к продлению терапии нет, если нет высокого фиброза или других, ухудшающих прогноз факторов.

bruheyro
12.09.2015, 18:23
Добрый день, Юсиф Мусаевич!

У меня стадия фиброза на 2015 год - f2 (10/2 kpa) по Metavir.
Гепатит продолжительностью 19 лет.
Я так понимаю ,эти факторы и явились причиной для продолжения терапии?
Вообщем переволновался страшно, закупил лекарства на 3 месяца..

С уважением Сергей.


easl
14.09.2015, 17:05
Такой схемы нет. Или продлеваем до 48 недель, или останавливаем на 24-й.
Если уж очень страшно, то просто добавьте софосбуфир и лечитесь до 36-й недели тремя препаратами.

bruheyro
15.09.2015, 00:10
Здравствуйте Юсиф Мусаевич.
Скажите пожалуйста , при моих показателях, 24 недель достаточно, или все же желательно еще пролечиться? К сожалению на софосбуфир денег нету.

С уважением Сергей.

easl
15.09.2015, 12:25
Исходя из протокола - достаточно.


bruheyro
18.09.2015, 20:34
Здравствуйте Юсиф Мусаевич.

Спасибо большое за ответ.