alexander_a1
19.10.2015, 16:32
Добрый день. Хотел бы проконсультироваться по такому вопросу.
Мужчина 32 года. Рост 170, вес 65, не курю. Из хронических заболеваний есть ГЭРБ, хроническая головная боль напряжения.
Периодически принимаю ингибиторы протонной помпы.
Когда начался рефлюкс, стал спать на кровати с поднятым головным концом. Прошло около полугода и однажды резко отекли сильно икроножные мышцы. Сделал УЗИ, диагноз - хроническая венозная недостаточность нижних конечностей I степени.
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ ФЛЕБОСКАНИРОВАНИЕ ОБЕИХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
С обеих сторон:
Общая и наружная подвздошные вены проходимы, стенка не изменена, признаков экстравазальной компрессии не выявлено.
Общая бедренная вена, собственно бедренная вена и глубокая вена бедра проходимы, стенка не изменена, клапаны состоятельны, при проведении пробы Вальсальвы патологический вертикальный рефлюкс не регистрируется.
Подколенная вена проходима, стенка не изменена, клапаны состоятельны, вертикальный рефлюкс на подколенном сегменте не регистрируется. Подколенно-суральный и подколенно-берцовый рефлюкс не регистрируются.
Глубокие вены голени (ЗББВ, МБВ, суральные вены голени) проходимы, при выполнении проксимальной компрессионной пробы Сигела вертикальный рефлюкс не регистрируется.
Справа:
Большая подкожная вена проходима, диаметром в приустьевом отделе 3,5 мм (норма 3-6 мм), в средней трети бедра 2,5 мм (норма 2,5-4 мм). Остиальный клапан состоятелен — при проведении пробы Вальсальвы сафено-феморальный рефлюкс по стволу БПВ на бедре и на голени не регистрируется.
Патологический перфорантный сброс не выявлен.
Малая подкожная вена проходима, средним диаметром 2 мм (норма 2-4 мм), сафено-подколенный рефлюкс не регистрируется.
Слева:
Большая подкожная вена проходима, диаметром в приустьевом отделе 3,5 мм (норма 3-6 мм), в средней трети бедра 2 мм (норма 2,5-4 мм). Остиальный клапан состоятелен — при проведении пробы Вальсальвы сафено-феморальный рефлюкс по стволу БПВ на бедре и на голени не регистрируется.
Патологический перфорантный сброс не выявлен.
Малая подкожная вена проходима, средним диаметром 2 мм (норма 2-4 мм), сафено-подколенный рефлюкс не регистрируется.
Тромботические массы в просвете вен не выявлены.
Показатели периферического артериального кровотока находятся в пределах возрастной нормы.
Небольшая сосудистая сетка видна только на лодажках обеих ног.
Принимал сначала венарус 2 мес, различные мази на область мышц. Никакого эффекта не дало. Потом стал носить компрессионные чулки (I степень компрессии). С момента появления отека прошло восемь месяцев. В чулках отека нет, но есть тяжесть в ногах. Если не носить, то сразу появляется отек икроножных мышц.
У меня есть пару вопросов?
1. Может ли быть какая-то другая причина отека? К примеру, у меня затруднен отток венозной крови из черепа. По утрам отечное лицо.
Может ли быть это из-за низкого тонуса вен, который в свою очередь связан к каким-то другим заболеванием?
2. Какое возможно дальнейшее лечение? Имеет ли смысл носить белье II уровня компресии?
Спасибо.
Мужчина 32 года. Рост 170, вес 65, не курю. Из хронических заболеваний есть ГЭРБ, хроническая головная боль напряжения.
Периодически принимаю ингибиторы протонной помпы.
Когда начался рефлюкс, стал спать на кровати с поднятым головным концом. Прошло около полугода и однажды резко отекли сильно икроножные мышцы. Сделал УЗИ, диагноз - хроническая венозная недостаточность нижних конечностей I степени.
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ ФЛЕБОСКАНИРОВАНИЕ ОБЕИХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
С обеих сторон:
Общая и наружная подвздошные вены проходимы, стенка не изменена, признаков экстравазальной компрессии не выявлено.
Общая бедренная вена, собственно бедренная вена и глубокая вена бедра проходимы, стенка не изменена, клапаны состоятельны, при проведении пробы Вальсальвы патологический вертикальный рефлюкс не регистрируется.
Подколенная вена проходима, стенка не изменена, клапаны состоятельны, вертикальный рефлюкс на подколенном сегменте не регистрируется. Подколенно-суральный и подколенно-берцовый рефлюкс не регистрируются.
Глубокие вены голени (ЗББВ, МБВ, суральные вены голени) проходимы, при выполнении проксимальной компрессионной пробы Сигела вертикальный рефлюкс не регистрируется.
Справа:
Большая подкожная вена проходима, диаметром в приустьевом отделе 3,5 мм (норма 3-6 мм), в средней трети бедра 2,5 мм (норма 2,5-4 мм). Остиальный клапан состоятелен — при проведении пробы Вальсальвы сафено-феморальный рефлюкс по стволу БПВ на бедре и на голени не регистрируется.
Патологический перфорантный сброс не выявлен.
Малая подкожная вена проходима, средним диаметром 2 мм (норма 2-4 мм), сафено-подколенный рефлюкс не регистрируется.
Слева:
Большая подкожная вена проходима, диаметром в приустьевом отделе 3,5 мм (норма 3-6 мм), в средней трети бедра 2 мм (норма 2,5-4 мм). Остиальный клапан состоятелен — при проведении пробы Вальсальвы сафено-феморальный рефлюкс по стволу БПВ на бедре и на голени не регистрируется.
Патологический перфорантный сброс не выявлен.
Малая подкожная вена проходима, средним диаметром 2 мм (норма 2-4 мм), сафено-подколенный рефлюкс не регистрируется.
Тромботические массы в просвете вен не выявлены.
Показатели периферического артериального кровотока находятся в пределах возрастной нормы.
Небольшая сосудистая сетка видна только на лодажках обеих ног.
Принимал сначала венарус 2 мес, различные мази на область мышц. Никакого эффекта не дало. Потом стал носить компрессионные чулки (I степень компрессии). С момента появления отека прошло восемь месяцев. В чулках отека нет, но есть тяжесть в ногах. Если не носить, то сразу появляется отек икроножных мышц.
У меня есть пару вопросов?
1. Может ли быть какая-то другая причина отека? К примеру, у меня затруднен отток венозной крови из черепа. По утрам отечное лицо.
Может ли быть это из-за низкого тонуса вен, который в свою очередь связан к каким-то другим заболеванием?
2. Какое возможно дальнейшее лечение? Имеет ли смысл носить белье II уровня компресии?
Спасибо.