Доктор, добрый день! Сегодня подтвердился диагноз сына- гепатит Б. Ему 10 лет, весит 27 кг. На учет встанем завтра. Пожалуйста, посмотрите его анализы,что по ним можно сказать?
Первый анализ сдавали санэпедем станции,скорее всего он не верный
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Терiс это отрицательно.
Вот наша повторная сдача анализов
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Очень переживаю! У меня тоже геп.Б, узнала об этом два года назад, а сын ,видать, с рождения.
IrPret
03.11.2015, 14:37
Забыла добавить. ПЦР - обнаружено.
Уточняла по фиброскану, его не делают потому что нет детских насадок или что-то такого. Как узнать уровень фиброза у ребенка без фиброскана?
easl
03.11.2015, 21:05
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
IrPret
11.07.2016, 21:35
Здравствуйте доктор! Ребенок 11 лет. Рост 140, вес 28 кг. ХВГВ. Мама носитель вируса гепатита Б.
Днк вируса геп. В- обнаружено
Hbsag (кач) - положительно
Anti- Hbe IgG- положительно
HbeAg- положительно
Anti Ab core IgG - положительно
Anti Ab core IgМ - отрицателен
Anti hbs - 0 мел/мл.
Днк кол геп Б 10 < 8 ме/мл ( 11. 2015 год)
Днк кол геп Б 4.6 (10*8) ме/мл (07. 20016г)
Anti ADv total - отриц.
Ноябрь 20015 год:
Алт- 36,50ме/л
Аст- 33,90ме/л
Биллир. Общий -9 мкмолл
Общий белок -61,5 г/л
Ттг- 3,82 мкМе/мл
Июнь 2016 г
Алт - 27,90 ед/л
Аст- 27,90 ед/л
Общий белок- 65,4 г/л
Билируб общ- 2,10 мкмоль/л
Билируб прям - 1,40 мкмоль /л
Билируб непрямой - 0,70 мкмоль/ л -понижен
Узи (ноябрь 20015 г)
Печень- правая доля- 92 мм
Левая доля -48 мм
Контуры ровные четкие, эхоструктура однородная, эхоплотность средняя, внутр. желчные протоки не расширены, портальная вена - 7,5 мм
Желч. пузырь- 2 перегиба в области (?) , размеры 59×16 мм, в полости пузыря застойная желч.
Заключение: ДЖВП по гипотоническому типу .
Фиброскан датчиком М -F 2
Так-же исключены геп С и ВИЧ.
Стоит вопрос о терапии Пегинтроном. Скажите, доктор как нам быть? Соглашаться? Какое лечение назначили бы вы? Билирубин непрямой понижен, о чем это может говорить?
easl
13.07.2016, 17:56
Я все-таки поосторожничаю: надо бы оценить степень фиброза еще и иным способом (фибротест/фиброметр или биопсия).
IrPret
13.07.2016, 18:46
Спасибо большое за ответ и за перенос темы.
IrPret
23.07.2016, 15:56
Юсиф Мусаевич, здравствуйте! Ребенку доктор назначил сдать анализ на количество геп.Д, хотя anti HVD total отрицательно. Есть ли смысл сдавать этот анализ?
easl
25.07.2016, 15:21
Проще проверить в динамике наличие/отсутствие антител к Д. И дешевле.