Миопия у школьника [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Миопия у школьника


Larakim
10.11.2015, 10:58
Здравствуйте!
Девочка, 8 лет, заметили ухудшение зрения. Есть аллергия на плесневелый грибок (зуд глаз, носа и насморк). Рост 116 см, вес 19 кг. У мамы в анамнезе миопия высокой степени (-10). У папы зрение хорошее. К меня зрение начало ухудшаться тоже примерно во втором классе и прогрессировала на примерно одну диоптрию в год.
Заключение врача
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Вопросы:
1. Я вообще то не верю в аппаратное лечение, но что касается своего ребенка, то есть сомнения, а вдруг поможет. Врач сказала при прохождении вышеуказанного лечения 2 раза в год ухудшения зрения не будет. Нужно ли аппаратное лечение?
2. Прочитав статьи на форуме, поняла что от ирифрина толку не будет. Есть ли смысл искать врача который будет проводить лечение атропином (хотя я крайне сомневаюсь что найду в алмате такого).
3. Очки нам не выписывали. Подскажите при леченип атропином и покупке фотохромных очков, ребенок должен носить эти очки постоянно? Просто учитывая то, что разница между ребенком получавшем леченип атропином и не получавшем в течении 3 лет может составлять 1 диоптрию, но в течение 3 лет капать капли и носить очки, есть ли смысл настаивать на лечении атропином. Извините, что сумбурно. Надеюсь я все правильно поняла и пыталась объяснить. В школу и на улицу доча очки пока стесняется одевать.
Заранее спасибо за ответы

optomate
10.11.2015, 16:16
1. И я не верю.
2. Не будет. Таковой иногда дополняет лечение прогрессирования атропином.
3. Итоговая близорукость 2,0 дптр либо 6,0 дптр. Разница есть?

Zwetkoff
15.11.2015, 14:26
3. Разница в 1 дптр - это среднее значение. В реале она может оказаться как меньшей, так и большей.


Larakim
19.11.2015, 14:57
Здравствуйте!
Послезавтра записалась в клинику коновалова на полное обследование глаз. Нашла одного врача, который вроде бы практикует атропинизацию, но еще не ходила на консультацию. Надеюсь найти в клинике коновалова врача, который согласится на ДЛА. Подскажите пожалуйста:
1. Всегда ли детская близорукость прогрессирует? Мы только диагностировали миопию слабой степени, поэтому данных по прогрессии еще нет. Нужно ли ждать и наблюдать и после подтверждения прогрессии, начинать ДЛА? Или нужно сразу начинать ДЛА?
2. Нужны ли какие нибудь упражнения для глаз? На форуме всеоглазах нашла тренировки конвергенции и аккомодации (сама не знаю что это такое, но обязательно разберусь)
3. В голове бардак, не знаю с чего начать. Измерение глазного давления и диагностическая атропинизации с целью выяснения точного зрения? Возможно ли что ухудшение зрения вызвано спазмом аккомодации? Мне нужно быть во всеоружии, чтобы спорить с нашими врачами, потому что 95% окулистов выписывают ирифрин, аппаратное лечение и чернику-форте.
Заранее спасибо большое

Larakim
21.11.2015, 15:40
Здравствуйте!
Сегодня ходили на обследование в центр коновалова. Прилагаю фото карты. Также сегодня сделали лазерную операцию на разрывах сетчатки на обоих глазах.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Вопросы:
1. Диагностическую атропинизацию делать врач отказалась, сказала что учитывая большой размер глаза и генетическую предрасположенность, ложная близорукость исключена. Нужно ли мне найти другого врача, который согласится провести диагностическую атропинизацию?
2. В ответ на мой вопрос о ДЛА, дала бумагу (последнее фото). Упражнения со стеклами при закапывании цикломеда по 1 капле на ночь через день в течение 2 недель. 1 раз в 2 месяца. Учитывая, что в нашем городе нет врачей, практикующих ДЛА эффективно ли использовать эти упражнения?
3. С очками так и не определились. Первый врач сказал пока не надо, второй врач в центре коновалова убеждает пройти 10 дневный курс аппаратного лечения совместно с упражнениями со стеклами и после этого подобрать очки. Нужны ли очки?
4. Как быть с нагрузками? Дали освобождение от школы на 3 дня, освобождение от физры и плавания на 1 месяц. Пытаюсь ограничивать нагрузки, но дочка когда очень любит лепить и рисовать. И лепит ооочень мелкие поделки. Если ограничение планшетов и телевизоров еще более менее нормально проходит, то учитывая ограничение физической активности (нельзя бегать, прыгать, плавание). То со скуки дочка уже сходит с ума. Как найти разумный компромисс между нагрузками и зрением, учитывая что очки мы еще не носим?
Заранее спасибо за внимание

optomate
21.11.2015, 16:50
1. :bn:
2.:bn:
3. С очками можно повременить.
4. нельзя бегать, прыгать, плавание
Обязательно нужно заниматься, особенно плаванием; много гулять. Но нагрузка должна быть взвешенная.


Larakim
23.11.2015, 12:14
Здравствуйте!
Нашла врача, который делает диагностическую атропинизацию, 3-4 дня капают атропин, после 5-6 дней подбирают очки, но делают это только на каникулах. Через месяц сходим на контрольный прием по поводу разрывов сетчатки. А на зимних каникулах пройдем диагностическую атропинизацию для выяснения реальной миопии. По поводу ДЛА врач даже слушать не захотела, сказала, что ДЛА никто не применяет. Атропин только для диагностики. Не стала с ней спорить, пожилая женщина, да еще и по телефону.
1. Скажите пожалуйста до зимних каникул стоит ли делать упражнения со стеклами на цикломеде? Есть ли смысл? Так как нужно покупать для этого стекла.
2. Нужны ли тренировки конвергенции?
Заранее спасибо

optomate
23.11.2015, 19:10
Нашла врача, который делает диагностическую атропинизацию, 3-4 дня капают атропин, после 5-6 дней подбирают очки, но делают это только на каникулах. Через месяц сходим на контрольный прием по поводу разрывов сетчатки. А на зимних каникулах пройдем диагностическую атропинизацию для выяснения реальной миопии.
В Китае миопам каждые каникулы по 4 дня капают атропин. Не ДЛА, но все же.
1. Не нужно.
2. Если она ослаблена.

Larakim
08.08.2016, 10:28
Здравствуйте! Наконец нашла врача, который назначил атропин. Правда в низкой дозировке 0,01% 1 раз в день на ночь в течение 2 месяцев. У дочки спазм аккомодации. Почитав в интернете, хоть немного успокоило то, что от 0,01% тоже есть небольшой, но эффект. То есть это лучше чем ничего. Вопросы:
1. В декабре 15 года дочке делали лазерную операцию на сетчатку (разрывы на обоих глазах). Если честно, особо зрительный режим не соблюдаем, то есть ребёнок не злоупотребляя пользуется планшетом, телефоном, смотрит телевизор, рисует и читает. Текущий врач очень меня отругала когда услышала об этом. То есть она сказала что изза нагрузок будет прогрессировать миопия, а это в свою очередь нагрузка на сетчатку. Меня саму в детстве ограничивали в нагрузках на глаза и, тем не менее, миопия у меня очень быстро прогрессировала. Есть ли смысл в зрительном режиме? Конечно же в разумных пределах и при хорошем освещении.
2. 1 раз в день достаточная ли дозиррвка? Смущает и 0,01%. Но врач боится побочных реакций, поэтому даже слушать не стала по поводу увеличения частоты или дозировки.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Спасибо


Ophthalmist
08.08.2016, 10:59
Режим адекватный. Имеет смысл увеличить пребывание на улице.