alex2006mobile
11.07.2007, 10:01
Коллеги,
pls взгляните и по возможности выскажите свое мнение по слчаю на [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Sereda Andrey
13.07.2007, 20:13
Александр Николаевич, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, почему Вы выбрали Fixion именно в этом случае- остеопороза нет, патологии кости нет. Если без блокированя,то не боитесь ли укорочения? На нашем отделении нет опыта применения fixion, но с интересом смотрим на пионеров. Спасибо.
J Orthop Trauma. 2006 May;20(5):310-314.
Expandable Intramedullary Nailing for Tibial and Femoral Fractures: A Preliminary Analysis of Perioperative Complications.
Smith WR, Ziran B, Agudelo JF, Morgan SJ, Lahti Z, Vanderheiden T, Williams A.
*Department of Orthopaedic Surgery, Denver Health Medical Center daggerDepartment of Orthopaedic Surgery, St. Elizabeth's Health System, Youngstown, Ohio double daggerDepartment of Orthopaedic Surgery, University of Colorado Health Sciences Center.
OBJECTIVE: To report the results of using the expandable nailing system in the treatment of femoral and tibial shaft fractures. DESIGN: Prospective, cohort series. SETTING: Two level-1 university trauma centers. PARTICIPANTS: Forty-eight patients with acute, traumatic diaphyseal fractures of the tibia or femur. INTERVENTION: Internal fixation of lower extremity long bone fractures using expandable intramedullary nailing. MAIN OUTCOME MEASUREMENTS: Perioperative complications and time to healing. RESULTS: Forty-nine long bone fractures were treated: 22 femoral fractures (OTA classification: 4 type A1, 6 A2, 7 A3, 1 B1, and 4 B2) and 27 tibial fractures (OTA classification: 4 type A1, 11 A2, 9 A3, 0 B1, and 3 B2). There were 13 open fractures and 37 closed fractures. Healing occurred in 37 (75%) fractures without additional interventions. There were 2 tibial delayed unions and 1 femoral and 1 tibial nonunion. Five tibial shaft fractures and 6 femoral fractures shortened by 1.0 cm or more postoperatively. In 3 tibias and 4 femurs, shortening occurred after fractures judged to be length-stable became unstable because of fracture propagation during nail expansion. Five tibias and 3 femurs were converted to standard locked nails because of shortening. The average time to healing, excluding nonunion, was 15 weeks in the tibia and 16 weeks in the femur. The expandable nail resulted in an unplanned reoperation in 12 cases (25%). CONCLUSION: We found a high complication rate because of shortening, which was independent of fracture classification. Consequently, we cannot recommend the use of an unlocked, expandable nail in diaphyseal fractures of the femur or tibia.
PMID: 16766932 [PubMed - as supplied by publisher]
alex2006mobile
14.07.2007, 22:15
Тут какая-то путаница. Ссылка ведет на совсем другой случай, там при дистальном переломе tibia фиксация Expertом и еще аппаратом сверху. Про Fixion отвечу в соответствующем треде на [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Коллеги, сообщаю (или напоминаю) про существование Ортофорума [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] для профессионального общения ортопедов-травматологов и смежных специлистов (не для обращений пациентов!). Можно участвовать и по e-mai. Для подписки надо отправить сообщение на [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи].
Alex Artemiev
15.07.2007, 11:30
Привет, Саша.
Коллеги,
pls взгляните и по возможности выскажите свое мнение по слчаю на [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Ты не туда обратился, Саша. Здесь немного другая атмосфера. Не хуже и не лучше, просто другая. Кому интересен этот случай, давно его оценили.
Коллеги, сообщаю (или напоминаю) про существование Ортофорума [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] для профессионального общения ортопедов-травматологов и смежных специлистов [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи].
Я напоминал много раз. Никто туда не перетёк...
alex2006mobile
16.07.2007, 07:01
Кому интересен этот случай, давно его оценили.
И как можно познакомиться с оценкой?