РЙТ, уход в гипотиреоз и планирование беременности [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : РЙТ, уход в гипотиреоз и планирование беременности


zolice
14.11.2015, 20:36
Здравствуйте!
Мне 27 лет, рост 168 см, вес 57 кг.
Все анализы всегда сдаю утром натощак до приема лекарств.
Предыстория.
В мае 2014 года мне поставили диагноз токсический зоб I ВОЗ. Тиреотоксикоз средней тяжести.
Перед РЙТ на L-тироксин 50 мкг и тиразол 5 мг по 1 разу в сутки
св Т4 - 14,6 пмоль/л;
ТТГ - 1,6 мкМЕ/мл;
антитела к тиреоглобулину 0,231 ЕД/мл;
антитела к рецепторам ТТГ - 22,6 мМЕ/л
15.05.2015 прошла лечение РЙД в Варшаве с дозой 800 MBq.
Было назначено принимать
Propranolol 40 мг в день
vigantol 20 капель в день
calperos 1000 мг в день
lactomag b6 1000 мг в день
Все исправно принимала без пропусков.
17.06.2015
Свободный Т3 - 4,9 pg/ml (норма 2,5-3,9 pg/ml)
Свободный Т4 - 22,5 пмоль/л (норма 10-23,2 пмоль/л)
20.08.2015
Общий Т3 - 2,18 нг/мл (норма 0,87-1,78 нг/мл) Свободный Т3 еще не готов.
Свободный Т4 - 2,0 пмоль/л (норма 7,0-15,96 пмоль/л)
ТТГ - 65,2 мкМЕд/мл (норма 0,34-5,6 мкМЕд/мл)
Из симптомов сильно отекает лицо, язык, вообще отек организма, тяжело быстро и внятно говорить, быстро ходить, быстро писать рукой тоже тяжело, слабость, периодами "агрессивное" настроение, иногда головокружение и тошнота, потемнение и "звездочки" в глазах, замедление сердцебиения.
21.08.2015 легла в больницу с диагнозом гипотиреоз.
ЧСС 44 в 1 минуту, признаки гипокалиемии. Узи сердца показало за ПЖ слой жидкости толщиной 2,3 мм. Узи ЩЗ общий объем 5,2 см3, узлов нет.
При выписке ЧСС 63 в 1 минуту, менее выраженные признаки гипокалиемии. Жидкости не выявлено.
Принимала L-тироксин 75 мкг, с 14.09.2015 100 мкг.
08.10.2015
Свободный Т3 - 3,92 пмоль/л (норма 2,5 - 7,5 пмоль/л)
Свободный Т4 - 12,2 пмоль/л (норма 7,0 - 15,96 пмоль/л)
ТТГ - 9 мкМЕд/мл (норма 0,34 - 5,6 мкМЕд/мл)
14.10.15 увеличили дозу L-тироксин 125 мкг по сегодняшний день
10.11.15
Свободный Т4 - 15,9 пмоль/л (норма 7,0 - 15,96 пмоль/л)
ТТГ - 2,6 мкМЕд/мл (норма 0,34 - 5,6 мкМЕд/мл)
Очный эндокринолог в отпуске. Перед всеми диагнозами планировала беременность, но естественно мне запретили и я прошла все это лечение. Принимаю только L-тироксин и 2 недели начала пить фолиевую кислоту по 1 мг 3 раза в сутки.
Насущный вопрос можно ли таки приступать к планированию?
Нужно ли сдать какие-либо дополнительные анализы на данный момент?
Подобные вопросы уже все перечитала здесь, но после "переедания" Propranolol самолечением не занимаюсь и лучше перестрахуюсь создав новую тему.
Спасибо за понимание и консультации.

Toschevikova
15.11.2015, 01:20
Беременность планировать не ранее чем через год после радиойодтерапии - потерпите до мая. Гипотиреоз - ожидаемый результат радиойода, лечение сейчас адекватное, так и продолжайте. При наступлении беременности нужно будет сразу увеличить дозу тироксина и затем контролировать ТТГ ежемесячно.

zolice
15.11.2015, 16:56
Спасибо за ответ, соберу всю волю в кулак, хотя это уже с трудом дается.