Понос у 9 месячного ребенка и результат бак. анализа [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : Понос у 9 месячного ребенка и результат бак. анализа


cemen
01.12.2015, 05:48
Добрый день, уважаемые врачи. У ребенка(мальчик 9,5 месяцев, вес 11,200. ГВ+прикорм) неделю понос, не часто, 2-3 раза в день, но жидко. Много слизи, бывают непереваренные части пищи. Также ребенок стал очень капризен, отказывается от еды. По своей инициативе сдали анализ кала. Пришли результаты, прошу помочь разобраться, нужно ли давать антибиотик? Чаво изучила, но тут не знаю как поступать. К участковому врачу запись через 2 дня, но наверное вызовем платного на дом. Но все таки мнение врачей этого форума для меня важно.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

cemen
22.01.2016, 11:10
Добрый день, помогите разобраться в ситуации. В прошлый раз мне почему то никто не ответил. Ребенок на гв и прикорм, 11 мес и 10 дней, вес сейчас 12 кг. продолжается жидкий стул. С анализами из прошлого поста пришли к участковому педиатру, она назначила смекту, регидрон и примадофилус. Все давали. Улучшения были на несколько дней, после смекты кал начинает формироваться. По отмене сначала выходит сформированный, а потом либо "каша", либо совсем жидко. Много слизи. Так периодически и даем смекту и регидрон. Сейчас участковый врач в отпуске. Поэтому и анализы сдаем сами не в поликлинике платно. В чем причина, понять не можем? Может нужно было давать антибиотики? Прокомментируйте, пожалуйста анализы? И что нам делать, если ждать врача, то к какому специалисту просить направление? Или может самим платно сразу идти?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

OlgaGenze
22.01.2016, 11:52
сдайте мазок на дизгруппу (сальмонеллез, шигеллез), а также анализ кала на простейшие (амебы, лямблии) - желательно 3-5 раз, если в 1-м ничего не найдут.

Что ребенок ест из прикорма? Как пьет? Были ли раньше проблемы со стулом? Прожилки крови в стуле? Кроме жидкого стула сегодня что-то беспокоит?


cemen
22.01.2016, 12:57
Спасибо, что ответили. Анализ на диз.группу сдадим сами, хотя педиатр не предложила. Говорит, что стул бы тогда был не один два раза в сутки, а больше. По поводу лямблий, с какой периодичностью надо сдать анализ 3-5 раз? Раз в неделю или как?Потому как мы копрограмму сдавали за 2 месяца раза 4, ни глистов, ни лямблий не обнаружено.
До введения прикорма были эпизоды поноса раза 2. Проходило все само. После введения прикорма стул стал оформленным. Сейчас ребенок ест кашу грамм 250, в два приема, половину утром и вечером. Иногда варю, иногда коробочную безмолочную, овощи цв.капуста, брокколи, кабачок, лук, редко картофель, грамм 100 в день, мясо курица, индейка, говядина, если баночное пюре то грамм 100, если делаю сама, то грамм 50 готового мяса мелко режу в суп или фрикадельки. Также ест хлеб и сушки.
Пьет воду, но не много, по настроению, хотя предлагается постоянно. Видимо хватает грудного молока. Также за едой даю ему немного чуть закрашенного чая с щепоткой сахара, он его любит.
Прожилок крови нет. Вообще все это у нас началось 2 месяца назад, когда педиатр сказала вводить творожок, сливочное и растительное масло по 5 грамм. Ввели раст.масло, сливочное, а вот на творожке пропоносил. Думали что это разово, отменили, но продолжаются проблемы до сих пор.
Не знаю может совпадение, но в это время прорезался 7 зуб и сейчас несколько дней назад 8. Кроме поноса ничего не беспокоит.
Еще раз спасибо, что откликнулись и извините за длинный текст, боюсь что то пропустить

OlgaGenze
22.01.2016, 13:31
По поводу лямблий кал можно сдавать хоть каждый день. Не смотря на те 4 раза, посдавайте еще раза 3 хотя бы.

А Вы сами молочную продукцию употребляете, кормя грудью?

SergDoc
22.01.2016, 13:55
Ребенок на гв и прикорм, 11 мес и 10 дней, вес сейчас 12 кг. продолжается жидкий стул.

подробнее, пожалуйста
что вы называете жидким стулом? (какой тип по бристольской шкале?)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

сколько раз в день?
какой объем?
есть ли в кале кровь, зелень, слизь, пузыри?
беспокоится ли ребенок перед дефекацией, во время или после нее?
что изменилось в поведении ребенка, аппетит, настроение сон, развитие - в норме?


cemen
22.01.2016, 17:20
Ольга Владимировна, да, молочные продукты ем сама, это творог, сыр, иногда масло. Пробовала убиратьна 2 недели, никакого эффекта не заметила. Единственное не могу точно знать присутствует ли молоко в некоторых полуфабрикатах, или например в печенье овсяном, которое ем иногда.
Сергей Александрович, спасибо, что откликнулись. Вообще после введения прикорма для ребенка свойственен был стул типа 3, с каловым запахом, сейчас в основном тип 6, но иногда тип 7, с кислым запахом, кал раздражает анус. Такой стул 1-2 раза, также как и оформленный был. Обьем небольшой, если кашицей, то пару столовых ложек. Крови нет, чаще стул желто-коричневый, а вот слизь есть. Пузыри были только когда были эпизоды поноса на исключительно грудном вскармливании. А сейчас нет.
Ребенка этот стул не беспокоит, ни до, ни после, покакал и покакал. По поводу сна, 2 недели назад нескольно дней очень плохо спал ночью, как будто колики были, не мог пукать, брала на руки и он успокаивался. Ничего нового в эти дни не давали.
Также не знаю имеет ли значение, приезжала погостить бабушка и ребенок стал сьедать бОльшие обьемы пищи. Потому что, когда я кормила он вертелся и не сьедал много. У бабушки мог есть больше. После ее отъезда, ребенок также хорошо ест.
Развтие физическое в норме, сам пошел в 9 месяцев, ходунков не использовали, за руки не водили. Единственное речевое мне кажется немного запаздывает, говорит бабаба, папапа, иногда гагага. Понимает и показывает пальцем все предметы и животных дома и в чужой обстановке, а именно звуками покпзывать не хочет.

SergDoc
22.01.2016, 17:23
не думаю что это проблема
временное разжижение, пройдет само
это станет проблемой только если будет беспокоить ребенка и/или сопровождаться резким снижением темпов роста и веса

cemen
22.01.2016, 17:41
Спасибо за ответ. Анализы мы конечно посдаем, чтобы исключить паразитов и простейших. Скажите, стоит ли продолжать давать регидрон и смекту? Или только регидрон? Может ли это быть от довольно быстрого увеличения обьемов пищи? И еще вопрос, если это спровоцировало 2 месяца назад введение молочных продуктов, когда нам пробовать вводить их снова? Дождаться нормализации стула?


OlgaGenze
26.01.2016, 03:57
Смекта вообще не нужна. Регидрон - только если у ребенка явные признаки кишечной инфекции, временные послабления стула - не показание.
Пищу увеличивать по объёмам постепенно. Молочные продукты - тоже постепенно, начать с кисломолочных, потом уже к цельному молоку приходить. Можете даже повести пищевой дневник: что дали, в каком объёме, какую реакцию это вызвало. Ну и если на какие-то из этих продуктов будет реагировать жидким стулом и, например, метеоризмом выраженным - воздержитесь от них.

cemen
11.02.2016, 06:52
Добрый день, уважаемые врвчи. Снова прошу совета. Ребенок 1 год, вес 12 кг. За прошлый месяц не набрал вес, раньше проблем с набором веса не было, стабильно прибавлял с 8 месяцев по 400-500 грамм. Проблемы со стулом продолжаются, понос 1-2-3 раза в день. Все рекомендованные анализы были сданы, на лямблий и амеб 3 раза отрицательно, на дизгруппу, сальмонелл, шигелл и патогенной кишечной палочки не обнаружено. Из диеты мамы исключены все молочные продукты, даже скрытые. Ребенок ест каши все, курицу, индейку, кабачок, капусту, грушу. Было пару раз что кал завязывался немного, то есть не совсем понос, а потом все по новой. Ничего уже не понимаю, на что такая реакция? Что предпринять, какие анализы сдать? Заранее спасибо

cemen
25.02.2016, 09:15
Уважаемые врачи, добрый день. Отписываюсь по проблеме. Стул у ребенка наладился, один-три раза в день, но теперь оформленный, так же ребенок стал прибавлять вес и визуально и по домашним весам, за 10 дней грамм 200 набрал. Сейчас вес где то 12200. Никакие препараты не давала, а как нам показалось, ребенок не наедался, поэтому заменила одно кормление грудью на фруктовое пюре или иногда супчик и стул буквально за несколько дней наладился. Но остался вопрос все равно, может ли у ребенка быть реакция на картофель? Дело в том, что если даже чуть чуть добавлю в суп, то стул становится гораздо мягче, ближе к кашеобразному.
И еще вопрос по другой теме. У ребенка на большом пальце левой ноги, какая то ранка, сначала выглядело как жесткая мозоль, а сейчас появилась трещина и слазит немгого кожа вокруг, и в общем выглядит это то ли как грибок, то ли инфекция. Вопрос, что это? Что с этим делать, как обрабатывать? Пока была просто мозоль мазала локобейз кремом, сейчас не знаю, то ли зеленкой намазать, то ли бонеоцином. Заранее спасибо

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])