реактивный артирит? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : реактивный артирит?


Irinad198321
03.12.2015, 20:58
Добрый вечер, уважаемые консультанты, помогите пожалуйста разобраться:
Мальчик 1,4 г рост 81 вес 12 кг. Стоит на учете у нефролога (2-х сторонняя пиелоктазия).
1-й день заболевания: поднялась температура до 38,5-39 без насморка и кашля. Сбивали нурофеном, затем эффералганом (сбивалась плохо и ненадолго). диагноз педиатра ОРВИ Назначен эргоферон (не принимали)
2-3 день заболевания температура 38,5-39 кашля, насморка нет, начала лучше сбиваться температура.
4-й день температура 37 к вечеру появилась сыпь по типу потницы (лицо, волосистая часть головы, туловище)
5-й день температура в норме, сыпь осталась только на туловище (значительно бледнее).
в 9 утра ребенок упал с дивана, на пол (ковер) удар затылком. Поплакал немного, весь день активный, кушал, играл. в 21 час после ванной начал волочить ногу, болей при наступании вроде бы не испытывал. При ходьбе начал падать, нога подворачивалась во внутрь. Вызвали скорую, легли в отделение неерохирургии. После осмотров и обследований (выписку прилагаю)поставлен диагноз реактивный артрит. Сегодня 7-й день после начала волочения ноги. Ходит самостоятельно, на мой взгляд совсем немного подволакивает ногу.
1)Скажите, на основании проведенных обследований исключены ли другие неврологические причины (очень переживаю, т.к. у мужа была аневризма сосудов ГМ).
2)Насколько опасно заболевание реактивный артрит, чревато ли каким то последствиями?
3) Прокомментируйте пожалуйста назначенные препараты (ортопед назначил нурофен 3 р. д по 5мл в течении 10 дней, ревматолог по 2,5, мл 3 р. в день 1 мес., как в итоге принимать?) Нужны ли пикамелон, нейромультивит и массаж?
4)увидела в выписке диагноз лимфатико-гипопластическая аномалия конституции, при консультации педиатр ничего про это не сказала, что это означает? стоит ли переживать?

Irinad198321
04.12.2015, 08:17
сегодня ровно неделя, с начала подволакивания ноги. ребенок на больной ноге ходит на "Носочках".

Irinad198321
04.12.2015, 15:46
Хочу еще добавить, что с начала температуры стул стал менее оформленным и более частым (до 2 раз в день), на 2-ой день температуры был светлый стул. Еще в выписке увидела посев кала, но мы его в больнице НЕ СДАВАЛИ. Только соскоб при поступлении.


ggg650
06.12.2015, 19:58
Здравствуйте!
Стоит обратиться на очный осмотр.
Виферон, пикамилон, нейромультивит - не нужны.

Irinad198321
06.12.2015, 20:19
записались на прием к ортопеду, сейчас походка более уверенная на носке перестал ходить, косолапит только чуть больше, чем раньше. нужна ли нам консультация ревматолога, либо ортопеда достаточно?

Irinad198321
16.12.2015, 14:12
были у ортопеда. На сегодняшний день, как мне кажется, ребенок немного подворачивает ногу при ходьбе. Ортопед сказала, что у нее претензий к ребенку нет, ходит косолапит, но это возрастная особенность. По узи: в проекции таранно ладьевидных суставов с обеих сторон визуализиреутся небольшое количество однородного выпота(эхо-картина синовита). Рекомендовано Магнит на пл. стоп №10, компрессы с мазью индоверин №10. Прокомментируйте пожалуйста.


ggg650
20.12.2015, 15:08
По одним только данным УЗИ диагноз не ставиться, тем более что изменения - с обеих сторон.
Выложите осмотр ортопеда.

Irinad198321
20.12.2015, 21:08
Выкладываю осмотр ортопеда. Походка у ребенка на сегодняшний день : ходит косолапит, ноги, как мне кажется, широко расставляет. Компрессы делаем, на магнит в поликлинику пока не решилась водить, в больницах сейчас полно больных детей. Так ли необходим магнит?

Irinad198321
20.12.2015, 22:59
осмотр ортопеда


Irinad198321
06.01.2016, 23:09
Добрый вечер, около 3-х недель было все хорошо, с сегодняшнего вечера ребенок опять начал волочить ногу, по его поведению складывается впечатление, что в правой ступне какой-то дискомфорт, возможно болезненные ощущения, просится на руки. За последний месяц ничем не болели, кроме компрессов никаких лекарств не использовали. К ортопеду теперь попадем только после праздников.
1) как можно помочь малышу?
2) правильно ли я понимаю, что это уже не реактивный артрит а что то другое?
3)какие анализы и обследования обсудить с ортопедом?