Просмотр полной версии : исправление кривой ноги, недовольна результатом.

1) 27 лет
2) Ж
3) 144 см
4) 55 кг
5) студентка
6) не курю
7) Да, наследственное генетическое заболевание, из-за которого нарушена походка(хожу самостоятельно), искривлен позвоночник, плоскостопие, дисплазия тазобедренного сустава, много всего. В 2007 году сделали операцию по исправлению оси конечности, поломали кость бедра в надмыщелковой области колена и межвертельной бедра, операцию делали только на одной ноге и коксидная повязка на 3.5 мес, операции делали подряд. В результате кости сростались почти 5 месяцев, а ходить без костылей смогла через 2 года. появился артофиброз коленного сустава и тазобедренного. После 2 атроскопических операций и редресации под наркозом колено гнется на 120 градусов, но раньше гнулось абсолютно полностью. выписка [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
8) нет
9) Жаловалась леч врачам, что меня не сказали о том, что будут ломать бедро и гипсовать, елибы мне сказаи о таком подходе к лечению я бы отказалась от операции. Также жаловалась , что не сгибается колено, а они сказали, что это я не разрабатывала ногу. и назначили открытый артролиз колена и отправили за квотой для бесплатного лечения. я также жаловалась в росдравнадзор вот от них письмо: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] и [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
10) Фотодокументация артоскопической операции, где видны рубцы в коленном суставе [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Хочу спросить. как вы оцениваете такой подход к лечению, перспективы и результаты. Можно ли компенсировать затраты на лечение последствий от операции и реабилитацию?

Хочу спросить. как вы оцениваете такой подход к лечению, перспективы и результаты.

Оценивать без внятных клинических данных и рентгеновских снимков до и после операции, мягко говоря, невозможно.
Так, абстрактно, можно сказать, что лечение проводилось в одном из ведущих учреждений страны. Надо полагать, в соответствии с актуальными на тот момент представлениями о лечении такой патологии.

Можно ли компенсировать затраты на лечение последствий от операции и реабилитацию?

Ни о каких затратах информации не представлено. В любом случае, этот вопрос не медицинский, это компетенция суда.

Ни о каких затратах информации не представлено. В любом случае, этот вопрос не медицинский, это компетенция суда.

Затраты были в проведении атроскопий, для увеличения объема движений, их делали платно не в ЦИТО. Рентген снимки, КТ, МРТ , узи , и другие исследования также делали для уточнения моего состояния и основного диагноза.Уколы гиалуроновая кислоты в сустав, ударно волновая терапия. Так же обошли множество врачей, консультации у них платные были. Если в суд подавать, то на кого именно тогда и выграем ли дело?

Вот описание ортопедического состояния до операции [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
вот после
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

рентген тазобедренного сустава до и после
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

колено после операции в области надмыщелка. мне сказали в ЦИТО, что у меня левая нога была скошена на икс на 40 градусов, а вторая ровная, могу сказать, что до операции я не замечала даже разницы между ровной и кривой ногой.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

позвоночник
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


Так, абстрактно, можно сказать, что лечение проводилось в одном из ведущих учреждений страны. Надо полагать, в соответствии с актуальными на тот момент представлениями о лечении такой патологии.

О какой именно патологии идет речь? До сих пор нет ни одного потвержденного диагноза. В основном ставят схожие между собой генетические болезни: синдром Моркио, спондилоэпифизарная дисплазия, Метатропическая дисплазия, Диггве-Мельхиора-Клаузена. , а дифференцируют их на основании рентгена и внешнего вида. Одно исследование ДНК на спондилоэпифизарную дисплазию стоит больше 50 000 руб, и без направления я не могу его сделать.
Но меня беспокоит не сам точный диагноз, а то ,что операции , которые мне сделали в ЦИТО описаны в справочниках для травмотологов(неизвестно какого года издания) для лечения спондилоэпифизарной дисплазии детям до 10-12 лет, а мне делали в 19. Разница в том, срезают кость только в области межвертеля бедра, делают на двух ногах, также держат в гипсе-коксидной повязке не более 6 недель. А ломать кость в области надмыщелка и гипсовать как способ исправления икс скошенности-нигде не описаны. и уже тем более нигде нет информации, что можно такие травматичные операции делать подряд.
Я пролежала в коксидной повязке 3.5 месяцев, после того как его сняли нога была как "мертвая", а бедро в области надмыщелка не сраслось около 5 месяцев, нога долгое время была в воспаленном состоянии и отеках. Колено не гнулось совсем, а бедро совсем чуть-чуть. Через невероятные усилия и мучения удалось добиться небольшого движения в колене на 45 градусов и бедро на 90 градусов. А мне лечаший врач в ЦИТО сказал, что я плохо разрабатывала суставы и для увеличения движений в колене нужно делать артролиз. но у них его делали открыто(вскрывали сустав). и еще, что это все не бесплатно и нужно или платить или принести новую квоту. Это с учетом того, что мы изначально предполагали , что нам должны были прооперировать позвоночник и принесли 4 квоты на первый этап операций, но потом передумали, и на все эти 4 квоты и сделали столько операций подряд на ноги.
Потом мы от лечения в ЦИТО отказались, другой наш врач в ЕМЦ сказал, что при такой воспалении мягких тканей колена и рубцах в суставе мои 45 градусов это хороший результат был. а открытый артролиз, который там хотели сделать просто загубил бы сустав.
Вот я и не понимаю, как можно таким способом лечить сложные и редкие патологии?

Ничего не имею против ЦИТО, там моей племяннице с переломом ноги в 9 отделении(примерно в 2008 году) сделали прекрасную операцию. Закрепили переломы аппаратом, в котором можно было двигать ногой и по-моему атроскопию колена сделали.

О какой именно патологии идет речь?

Это ко мне вопрос?

В основном ставят схожие между собой генетические болезни:

Для ортопедической коррекции зачастую этого более чем достаточно, точная локализация генетической аномалии неважна. Речь идет об устранении деформаций, укорочений и т.п. уже безотносительно к названию поврежденного гена.


Вот я и не понимаю, как можно таким способом лечить сложные и редкие патологии?


Если бы понимали, то были бы высококвалифицированным врачом.
Боюсь, что на вопросы о судебных перспективах ничего определенного здесь не получится сказать.

Для ортопедической коррекции зачастую этого более чем достаточно, точная локализация генетической аномалии неважна. Речь идет об устранении деформаций, укорочений и т.п. уже безотносительно к названию поврежденного гена.
Врачи у которых меня лечили в детстве, сказали, чтобы никаких опреаций не далали, когда патология только появились. А потом, когда уже костный рост закончился сказали. что уже все -лечить , исправлять что-то можно было в детстве, сейчас уже ничего не сделаешь. Это к тому, что при ортопедической коррекции разве не нужно учитывать основное заболевание. У меня был в детстве диагноз- синдром Моркио, при такое диагнозе ортопедические операции на позвоночнке не делают. А сейчас ставят диагноз-спондилоэпифизарная дисплазия и говорят, что нужно было делать коррекцию позвоночника в детстве. [/QUOTE]




Если бы понимали, то были бы высококвалифицированным врачом.
.
Могу сказать, что сейчас у меня ноги совсем разные стали, равновесие дежать трудно, хожу переваливаясь. Левое колено , где делали оперцию, периодически болит, надколенник на нем тоже изменил свое положение и возникает болезненное трение, когда поднимаюсь по лестницам. Описать не могу, через какие мучения и слезы удалось добиться движений в 120 градусов в нем.
В 11 отделении, где мы делали операцию у профессора Снеткова, ничего современного не предложили дла ортопедических операций. Я также была в отделении спортивной и балетной травмы, но там от меня тоже отказались и сказали, что они к деятельности другого отделения отношения не имеют. Каждое отделение работет по-своему. В таком случае мы бы не стали делать операции там, у нес были варианты сделать менее травматично, где остеотомии фиксируют современными пластинами или шифтами.

Спасибо большое за прояснения, но меня больше всего волнует мое состояние сейчас. Хочу спросить. как вы оцениваете такой подход к лечению, перспективы и результаты. Сложно найти даже специалиста, у которого можно было бы просто наблюдать течение заболевания. Так как по снимкам идет прогрессирование и разрушение крупных суставов и сравнивали в динамике снимки тазобедренного сустава, по ним тоже видны изменения. Говорт, что мне грозит эндопротезирование всех этих суставов.

Врачи у которых меня лечили в детстве, сказали, чтобы никаких опреаций не далали,

Наивно абсолютизировать суждения даже самых прекрасных врачей, высказанные несколько десятилетий назад.

синдром Моркио, при такое диагнозе ортопедические операции на позвоночнке не делают.

Вы не специалист в этой области, а пациент. Так что лучше воздерживаться от суждений, какие операции когда и кому делают или нет. Систематических знаний в этой области у Вас нет, так что в лучшем случае Вы можете пересказать, мол, такой-то врач из такого учреждения сказал мне то-то. При этом синдроме операции на позвоночнике делают, публикации в PubMed есть.

В таком случае мы бы не стали делать операции там, у нес были варианты сделать менее травматично, где остеотомии фиксируют современными пластинами или шифтами.

При подобных множественных аномалиях непросто поставить лечебную задачу. В том отделении, где Вы лечились, видимо, наибольший опыт взаимодействия с этими проблемами.

Хочу спросить. как вы оцениваете такой подход к лечению, перспективы и результаты.

Без тщательного ознакомления со всей историей, очного осмотра и оценки рентгенограмм это малоперспективно. Лучше наблюдаться там же, де делали операции - возможность сравнить до-после много значит. Или найти отделение аналогичного профиля, и связаться с ним всерьез и надолго.
Видно, что была варусная деформация проксимального отдела бедра, успешно сделана вальгизирующая остеотомия с фиксацией пластинкой Троценко-Нуждина. Какие были проблемы с суставом и конечностью, почему именно на такой угол сделана коррекция, как проходила реабилитация, как изменилась длина, опороспособность конечности и функция сустава - можно только гадать.
Жить лучше сегодняшним днем, о перспективах не гадать. Есть сейчас проблема - надо стараться ее решить.