У ребенка 5.5 лет температура и отек лица [Архив] - медицинсий форум

PDA

Просмотр полной версии : У ребенка 5.5 лет температура и отек лица


MarinaY1980
14.12.2015, 22:58
Сегодня утром дочка проснулась с температурой 37.2 и мне показалось, что глаза немного отекли.
К вечеру температура поднялась до 38.5 и лицо стало сильно краснеть и отекать.
Вставили свечу с парацетамолом.
Дала супрастин 1/2 *3 раза за день (начала с утра).
Температура немного спала и опять поднялась, повторили свечку, лицо уже краснющее пунцовое.

У дочки уже не первый раз такая отечность при высокой температуре ( 1 раз в год), антигистаминными не снимается по нескольку дней.
Никакой пищевой аллергии не наблюдаем.

Что это может быть?
И как с этим бороться?

SergDoc
15.12.2015, 11:53
1) бывает ли отечность лица вне лихорадки?
2) бывает ли отечность лица при лихорадке, которую не сбивали жаропонижающими?
3) всегда ли отечность лица связана с приемом лекарств (вспомните, отек развивался после приема препаратов или до них? был ли он хоть раз юез препаратов?
4) отечность всегда симметричная? или одна сторона отекает больше? если да, тов каком месте?
5) что чувствует ребенк, когда вы его трогаете за отекшие места? есть ли боль? другие ощущения?
6) что чувствуете вы при пальпации? кожа горячая, относительно окружающих тканей? в глубине отека прощупываются лимфоузлы? плотнее отек в каком месте? ямка от нажатия остается?
7) нет ли проблем с дыханием, нет ли осиплости голоса, связанных с отеком?

вы обращались с этим к педиатру? что он думает по этому поводу?

MarinaY1980
15.12.2015, 13:01
Добрый день, Сергей Александрович.

1. Нет, всегда сопровождается температурой (было уже раза 4 за 5 лет, последний раз в ноябре прошлого года, после 4х дней под 40 кололи преднизолон )
2. В 7 утра вчера, мне уже была заметна небольшая отечность, но лицо было светлым.Жаропонижающее первый раз дали после в 16 часов.
Супрастин начали сразу с утра.
3. Тк отечность постоянно сопровождается высокой до 40 температурой, всегда снижаем препаратами, пробовали исключать нурофен, не давать ничего в сиропах, в этот раз применяли только свечи с парацетамолом 250 мг Х2 раза
Не можем вычислить прямую зависимость от конкретного лекарства ((
4. Отечность всегда симметрична и равномерна все лицо красное, белые места у глаз и носогубный треугольник, на теле позже может появляться сыпь.
При снижении температуры лицо светлеет.
5. Неприятных ощущений у нее нет.
6. Кожа в месте отека очень горячая, лимфоузлы явно не прощупываются, отекает сильнее всего лицо, ямка от нажатия чуть светлая, сразу проходит.
7. Явный отек гортани и проблемы с дыханием не наблюдается.

Сегодня всю ночь была высокая температура и пунцовое лицо.
Жаропонижающее больше не давали.

Сейчас 37.4 и лицо просветлело, дополнительно небольшая сыпь на теле (в прошлые разы так же было)
Врача еще не было.

Обращались к педиатру, списывают все на аллергические реакции, на что, не могут понять, разводят руками.
Дополнительных исследований не назначали.

Пробовали консультироваться у аллерголога, говорит это не аллергия, а реакция желудка на лекарства. Делали узи брюшной полости с поджелудочной, там все в норме.
В этот раз только свечи были, ничего в желудок, а результат такой же(((

Заранее спасибо за ответ.


SergDoc
15.12.2015, 19:56
Бывает ли повышение температуры без отека лица? Обычные орви или еще что?
Фото сыпи сможете выложить?

...общий анализ крови, общий анализ мочи нужно сдать в ближайшее время, обязательно
Биохимию крови на с-реактивный белок, мочевину, креатинин, трансаминазы, амилазу - желательно

MarinaY1980
15.12.2015, 20:18
Раньше было, последние годы не припомню. Может что-то однодневное несущественное было.
Если температура высокая, то точно с отеком и с высыпаниями.
Ни под какие скарлатины и тд она не подходит.
В этот раз высыпаний меньше, и они не настолько сильно пупырчатые, но все такое же горячее отекшее и красное.
Фото прошлого раза.

MarinaY1980
15.12.2015, 20:19
Была врач, сказала, что горло красное, поставила орви.
Сейчас температура опять 38.5 (днем держалась 37.5), не знаю, чем лучше сбивать (((
Принимаем Орвирем, супрастин, тантум спрей ( на него аллергии точно нет)+ полоскание.


SergDoc
15.12.2015, 20:39
Пока думается только о ювенильном рецидивирующем аутоиммунном паротите

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Но он, кажется, всегда односторонний
С работы домой доеду - почитаю поподробнее
И подождем мнения других консультантов, пригласил их в топик

MarinaY1980
15.12.2015, 20:47
По фото из статьи визуально не похоже.

Если это важно, ребенок не привит (только Бцж в роддоме).
Далее в 2мес перенесли коклюш, а в 1.3 был первый аналогичный случай с температурой и отеком. Повторяется раз в год примерно.
Болеем не часто. 3-4 раза в год. 3 раза кашель-сопли без температуры и один раз, вот такая напасть.

В этот раз у нее в основном равномерное покраснение и отек по телу, лицо сильно красное (при повышении температуры становится краснее), сыпь была утром, сейчас она выделяется только как шершавость неровность на коже.
Больше всего покраснение выражено на лице, шее и верхней части груди.

На фото 3-4 день болезни.
Сейчас у нас второй.


Чем нам можно немного снизить температуру?

MarinaY1980
15.12.2015, 20:59
Сейчас у нас вот так:


MarinaY1980
16.12.2015, 12:04
Шея и грудь ближе:

SergDoc
16.12.2015, 12:13
анализы сдали?
зуд есть?
температура какая вчера и сегодня?

MarinaY1980
16.12.2015, 23:32
Еще не сдали. Но и в прошлые разы в них ничего не находили.
Вчера вечером 38.5

Сегодня весь день до 37
жаропонижающее с понедельника не давала, боюсь уже всего ((

Отек с лица почти полностью спал при понижении температуры, остались чуть розовые щеки, сыпь с утра на шее была еще ярко выражена (и фото не передает этого, она как бы с маленькими красными точечками, как кровоизлияния, будто сосудики полопались), сейчас светлеет прямо на глазах.


MarinaY1980
16.12.2015, 23:36
Думаю, что надо сдать анализы на аллергены к лекарствам, но я так поняла, что в Инвитро и тд их не делают.

Я так и не пойму опять это реакция на лекарство, вирус или на повышение температуры, может еще с сосудами чего связано( из за этих кровяных подтеков)?

В этот раз очень быстро все проходит.

Не знаю к какому врачу нам с этим надо обращаться и что обследовать (((

MarinaY1980
17.12.2015, 14:48
Анализы сдали, результаты будут завтра.
Температуры нет.
Кожа на шее, груди и руках чуть розовая и чуты выделяются сосудики (как в глазах бывают, когда полопаются).

MarinaY1980
18.12.2015, 11:21
Добрый день, Сергей Александрович.

Пришли результаты анализов.
Посмотрите пожалуйста, если ли какие-нибудь отклонения.
Я вижу, что немного понижены лейкоциты, это не страшно?

Ребенок чувствует себя хорошо, сыпи нет, температуры нет, иногда чуть подкашливает (сухой кашель).

Заранее спасибо за ответ.


SergDoc
18.12.2015, 12:11
анализы в норме
почему-то не посчитали отдельно эозинофилы, просто общее количество всех гранулоцитов выдали, это неприятно

единственное что можно сказать по анализам - это было не бактериальное воспаление (не бактериальный паротит, не лимфаденит и тд)

основная версия что это все же такая атипичная аллергическая реакция (отек Квинке + аллергическая сыпь вызванная реакцией на жаропонижающие, вирус или саму лихорадку

при аллергии повышаются эозинофилы - потому они мне и были интересны

MarinaY1980
18.12.2015, 12:43
Да, я тоже поискала эту графу, и удивилась, что ее нет (((
Но они у нее часто повышены.

Я правильно понимаю, что кроме анализа на аллергию к лекарствам мы больше сделать ничего не можем?

Имеет ли смысл в дальнейшем проконсультироваться у каких-либо специалистов?

SergDoc
18.12.2015, 13:01
Пожалуй, не можем
Что бы это ни было, оно не угрожает жизни ребенку и не указывает на серьезные проблемы со здоровьем
Ситуация немного напрягает своей неопределенностью, но не более того
С вероятностью около 100% это пройдет с годами и ни во что не выльется
Но у педиатра наблюдаться при обостерниях надо
И аллергологу при следующем обострении стоит показать

MarinaY1980
18.12.2015, 13:27
Большое спасибо за участие.

Обращались к местному Тверскому (своего в Клину нет), говорит это не аллергия, на сыпь толком не взглянула, поставила дизбактериоз, узи, анализы и тд. Толку ноль ((

Будем искать другого врача.