Просмотр полной версии : ДТС. Вывих

Здравствуйте!прошу помочь разобраться в нашем диагнозе. коротко расскажу про ребенка. стремительные роды в головном предлежании на две недели раньше поставленного срока. в два месяца был поставлен диагноз вывих левого тазобедренного сустава. ходили сначала в подушке-шине фрейка две недели, потом в стременах павлика 2 недели. после этого на 2,5 месяца одели шину кошля которую мы не снимали. После шины Кошля одели шину Мирзоевой, но через несколько часов ношения у ребенка стали синеть ноги, врач шину сняла,заменив ее на виленского.до 7,5 месяцев ходили в этом ортезе, сделали снимок 14.08.15 по результатам которого врач решил нас загипсовать.описание рентгена: ядра окостенения головок бедер не симметричны, левое меньших размеров, продольная ось симметрии левого бедра децентрирована, справа центрация не нарушена, крыша левой вертлужной впадины скошена. ацетаб. индекс справа 19, справа 35. в гипсе проходили полтора месяца, сделали рентген 21.09.15. описание:головки бедренных костей ассиметричны, левая головка децентрирована. ацетаб. индекс справа 20, слева 29. заключение: остаточное явление дисплазии левого тазобедренного сустава. после этого на нас одели снова шину виленского на постоянное ношение, снимали только на купание. ребенку не разрешают вставать на ноги, только ползать и на коленях подниматься. 14.12.15 сделали рентген. заключение:головки бедренных костей ассиметричны, левая несколько меньше. левое бедро децентрировано в ацетабулярной впадине. ацетаб индекс слева 28, справа 17. заключение: дисплазия левого тазобедренного сустава. Последний снимок рентгена от 14.12.15 приложила. как вы считаете имеет ли на нем место дисплазия или все таки ее остаточное явление? Правильно ли сформирована крыша вертлужной впадины?можно ли по вашему мнению разрешать ребенку вставать на ноги?заранее признательна за ответ.

Здравствуйте. Ребенку уже 1 год, так?
Считаю, что все, что могли сделать - сделали. В дальнейшем проведении лечения не вижу смысла. Явной децентрации нет. Крыша неплохая, но это не критерий в данном случае. Что будет - покажет время. Вставать на ноги можно.

Ребенку 11 месяцев. Нам сказали носить не снимая шину виленского, увеличив расстояние.

А чего вообще можно ожидать в будущем при таком суставе?

Если не сложно, не могли бы Вы еще ответить. Дело в том, что на протяжении всего лечения нам не разрешали делать ни массаж, ни стимуляцию током, с целью отсрочить момент активного физического развития. Поэтому к настоящему моменту мы пришли с атрофией мышц , но не смотря на это ребенок все равно активно пытается принять вертикальное положение. Ноги при этом разъезжаются в стороны на шпагат. Не навредит ли это суставу? Сейчас делаем массаж и стимуляцию . Что еще можно посоветовать в нашем случае?

Ни электрический ток, ни массаж не снабжают организм жизненной силой. Какая атрофия? О чем вы? Любой, кто проведет столько времени в отводящих повязках, будет вставать также. Все придет само собой - человек уже пытается на ноги встать. Уже сказал, в проведении дальнейшего лечения не вижу смысла. Тем более, в использовании шины Виленского.

Спасибо вам большое, что уделяете внимание. Про атрофию мышц сказал ортопед) пошли в связи с этим на прием в неврологу, которая вообще поставила диагноз миотонический синдром. Хотя ребенок хорошо держит спину, стоит отлично на коленях и ,как уже писала, пытается вставать. Назначила колоть нам контексин, делать форез с дибазолом по методу паровых ванн и стимуляцию. Теперь вот после ваших ответов думаем, стоит ли вообще следовать всем предписаниям. В среду идем на прием к еще одному неврологу. Очень уж не понравился нам поставленный диагноз, тем более ребенок действительно активный и мы не замечали у него мышечной слабости.

Да на здоровье. Не следует. Можете даже к другому неврологу не ходить - время сэкономите.

Спасибо вам большое. То есть Вы считаете, что ребенку в данной ситуации необходима только физическая активность и все?всем остальным можем только навредить? То есть нам все неврологи будут говорить все тоже самое?извините меня за назойливость просто мы целый год были в различного рода отрезах , надеялись уже все снять и тут по рентгену нам и ортопед и невролог говорят что все плохо плохо. Но я больше склоняюсь к вашей точке зрения. Но голова кругом идет

Да, жить, как живут все дети этого возраста. Навредить, может, и не навредите, да только бесполезными вещами заниматься - ни к чему хорошему.
Скорее всего, все неврологи будут говорить то же самое. А для того чтобы вам отменили уже назначенное лечение (кортексин, дибазол, стимуляция), достаточно упомянуть о нем здесь.
Сустав неидеальный, но ношение шины Виленского не улучшит ситуацию, а ребенок будет испытывать все, связанные с ее применением, неудобства.