Просмотр полной версии : Остеосинтез: проблемы с металлоконструкцией (снимки)

28.08.2015 перелом правой лодыжки со смещением, разрыв ДМС, подвывих.
09.09.2015 проведена операция, установлена металлоконструкция.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Гипс не накладывался, 1 месяц не наступал на ногу (пару раз оступился с нагрузкой на стопу, но отека и боли не было), затем через месяц начал приступать на 30% и далее по возрастающей, через 3 мес. ходил сам немного прихрамывая.

10.12.2015 ночью почувствовал боль, появился отек, передвижение стало затруднительным.


12.12.2015 рентгеновский снимок показал что сломался болт-стяжка.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
16.12.2015 проведена операция. Хирург сказал что было воспаление, и по скольку синдесмоз и кость срослись, полностью удалена вся металлоконструкция.

Два вопроса:
1. Из-за чего могла отлететь шляпка от болта? Не прыгал, не бегал, но начиная с 4 месяца ходил уверенно, разрабатывал стопу, приседал и поднимался на носки не на 100% нагружая ногу.
2. Чем грозит снятие металлоконструкции через 3,5 мес. после установки, какие рекомендации? (хирург говорит как заживет шов можно ходить).

удалена вся металлоконструкция.

Снимок после удаления?

Из-за чего могла отлететь шляпка от болта?

Из-за усталостного разрушения при циклических нагрузках.

2. Чем грозит снятие металлоконструкции через 3,5 мес. после установки,

Само по себе - ничем.

какие рекомендации? (хирург говорит как заживет шов можно ходить).

Чем это не рекомендация?

alex2006mobile, хирург сказал что в снимке после удаления нет необходимости. Есть необходимость?
Лишняя рекомендация не помешает.
Вот например, когда установили пластину с болтом, не говорили что при циклических нагрузках идет разрушение конструкции ((

Есть необходимость?

Конечно, есть. Как и в снимках в срок полгода, год... Как минимум, чтобы убедиться, что все удалено - при экспертизе истории болезни могут к этому придраться, и снять часть оплаты, поскольку отсутствуют объективные подтверждения выполненной операции.
[/QUOTE]


Лишняя рекомендация не помешает.

Лишняя - она и есть лишняя.

Вот например, когда установили пластину с болтом, не говорили что при циклических нагрузках идет разрушение конструкции ((

Видимо, полагали, что это общеизвестно.

Вот снимок после снятия металоконструкции:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Сделали 31 декабря, обрадовался, ходил с одним костылём и немного без без него т.к никаких болезненных ощущений не было.
Но на след. день они появились, с тех пор болит при ходьбе в этом месте, как будто внутри, ближе к связке стопы:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

На сегодняшний день болезненные ощущения при ходьбе сохраняются, хожу с одним костылём, но отека почти нет (вернее он не нарастает).
Ногу разрабатывают до терпимой боли, ведь как ни парадоксально, но заживление должно проходить быстрее в этом случае?

Вообще мой случай нормальный или что то идет не так? Один момент я не понимаю: если я потянул обленившуюся связку, то почему почувствовал эффект только на следующий день?

На сегодняшний день болезненные ощущения при ходьбе сохраняются,

Стоит сделать снимки обоих голеностопных суставов стоя.

Ногу разрабатывают до терпимой боли,

Можно и и после. Надо до той же амплитуды, что и на здоровой стороне.

ведь как ни парадоксально, но заживление должно проходить быстрее в этом случае?


Откуда такие странные ожидания, непонятно.


Вообще мой случай нормальный или что то идет не так?

"Все так" было до травмы.