Подозрение на дисплазию тбс [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Подозрение на дисплазию тбс


Natalia_Nata
12.01.2016, 16:19
Добрый день!
Двойня, 3 месяца 3 недели. Родились на 37-й неделе путем запланированного кесаревого сечения. Первый ребенок родился с весом 2840 г., второй 2480 г. В 1 месяц прошли благополучно плановый осмотр у врачей. Патологий не обнаружено (и на осмотре у хирурга тоже). У младшего (младше на 2 минуты) ребенка в заключении узи тбс со знаком вопроса написана следующая формулировка: физиологическая незрелость левого тбс. Хирург сказал, что это вариант нормы и просил повторно сделать узи в 3 месяца.
У старшего ребенка узи тбс в норме.
Мы сменили место жительства и в 3 месяца проходили плановый осмотр врачей в другой поликлинике. Ортопед при осмотре ничего плохого не обнаружил. Педиатр дала нам направление на узи тбс в 3 месяца для младшего (и для старшего за компанию, хотя предпосылок для этого не было).
Сегодня сделали узи в поликлинике. Врач узи сказала что у двоих детей возможна дисплазия и направила нас на рентген.

Заключения узи обоих детей в 1 месяц и 3 месяца прикрепляю к письму.

Помогите, пожалуйста, разобраться есть ли у детей подозрение на дисплазию тбс и стоит ли делать рентген.

Nikkitta
12.01.2016, 16:32
Здравствуйте. Судя по описанию УЗИ, ничего плохого нет. Отличие от нормы в 1 градус не является проблемой. Отсутствие ядер оссификации - тоже, равно как и показанием к проведению рентгенографии. Есть сами сканы УЗИ?

Natalia_Nata
12.01.2016, 17:09
Большое спасибо за оперативный ответ!
Сканы узи приложены к каждому заключению на 2-й страничке. Если что могу переснять, постараюсь, чтобы получше видно было!
1) На сколько я понимаю сроки появления ядер оссификации индивидуальны?
2) Надо ли нам следить за развитием тбс? (узи раз в какой то период)
3) Ваш ответ относится к обоим детям или только к младшему ребенку?


Nikkitta
12.01.2016, 23:47
Извините, не увидел сразу.
Данных за наличие дисплазии нет.
1) Правильно понимаете.
2) Нет.
3) К обоим.

Natalia_Nata
15.01.2016, 12:10
Добрый день!
По заключению выложенных уже в этой теме узи, в поликлинике нас направили к ортопеду. Вчера мы были на приеме у ортопеда. В результате осмотра младшему ребенку поставлен диагноз спазм аддукторов . В качестве лечения назначена шина Фрейка на протяжении 2-х месяцев (снимать можно только при смене подгузника, массаже, приеме ванны); физиотерапия (парафин; электрофорез); лечебный массаж 10 сеансов.
Прокомментируйте, пожалуйста, требует ли лечения аддукторный спазм. Если да, то целесообразно ли назначенное лечение (носить ли нам шину Фрейка)?
Я делаю гимгастику с ребенком дома, включающую разведение бёдер. Можно ли делать в нашем случае разведение бедер, не наврежу ли я ему?

Nikkitta
15.01.2016, 12:38
Здравствуйте. Спазм аддукторов - не диагноз. У ребенка на данный момент есть какие-либо сопутствующие заболевания, в частности, неврологические?


Natalia_Nata
15.01.2016, 13:14
Никаких сопутствующих и серьезных неврологических проблем у ребенка нет. Прикрепляю заключения невролога в 1 месяц и в 3 месяца (проходили осмотр в другой поликлинике, так как переехали). В 3 месяца невролог дала нам медотвод от прививок до 6 месяцев, объяснив это тем, что он родился с маленьким весом (2480 г.).

Nikkitta
15.01.2016, 13:45
Не вижу никаких показаний к проведению назначенного лечения. Продолжайте заниматься дома - разведением не навредите, если не делаете это "через колено".
Невролог отвод от вакцинации давать не может. Тем более, по указанной причине.

Natalia_Nata
15.01.2016, 15:13
Спасибо за ответ!
То есть, спазм аддукторов в бедрах пройдет сам? За счет регулярной гимнастики или в принципе, это явление само по себе проходит со временем? Когда ребенок должен полностью разводить бёдра или это все индивидуально? Нужно ли следить за этим спазмом, то есть, если через какое то время не пройдет, то ставить шину Фрейка?


Nikkitta
15.01.2016, 15:58
Я ребенка не вижу, но очень сомневаюсь в наличии у него этого состояния. С чего бы у здорового ребенка вдруг развился аддукторный спазм? Даже если он имеет место, подушка Фрейка - не лечение в данном случае.