Синусит справа. Нужен ли сразу антибиотик? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Синусит справа. Нужен ли сразу антибиотик?


LilasK
13.01.2016, 20:38
Добрый вечер,уважаемые врачи!
Я недавно только открыла для себя ваш сайт и очень и очень много нового узнала,что кардинально отличается от подхода врачей,которые лечат моих детей. Помогите,пожалуйста, с вашим опытом решить вопрос о необходимости антибиотикотерапии ребенку 7 (почти 8 лет). Итак, болеем с 7.01.2015, то есть 7 день. Сначала был просто насморк,на третий день поднялась температура 38,2 и держалась три дня,затем пошла на убыль. Педиатр участковый выписала следующее лечение:
1) Називин в нос,когда не дышит (делали)
2) Промывать физраствором(делали)
3) Капать глазные капли левимицетин 0,025% в нос по 4 капли 3 р в день (делали сегодня 4 день)
4)эреспал -давать не стала
5) флемоксин солютаб 500 мг - давать пока не стала
6)зодак 15 кап -на ночь (даем)

Температура больше не поднимается, но нос почти совсем не дышит, дышит ртом, капли нос почти не раскладывают. Перестала их капатью
Педиатр, другая, дежурная, отменила левомицетиновые капли,назначила подидексу и отправила к лору.
13.01.2015 были у лора,отправили на снимок,чтобы исключить гайморит
Результат:
На краннограмме в носо-подбородочной проекции определяется понижение пневматизации клеток решетчатого лабиринта справа, затенение правой в-челюстной пазухи за счет отека слизистой. Сужение носовых ходов.
Заключение: синусит справа.
Назначение лора:
1) флемоксин 500 мг 1 таб 2р.день
2) линекс 1 кап 3 р в день
3) кларитин 1 таб 1 р в день
4) флюдитек 2,5 мл 3 р в день
5) авквалор
6) ринофлуимуцил в нос 2 вп 4 р в день
7) полидекса в нос 3 кап 4 р день
все на 7 дней

Насколько я понимаю, почитав, здесь посты, это ведь какое-то избыточное лечение????

Заранее спасибо за ответ.

doctor101
13.01.2016, 21:10
Снижение пневматизации, за счет отека слизистой -НЕ соответствует заключению синусит,это гипердиагностика,и с этого начинается проблема избыточно назначаемого и неоправданного лечения,что и произошло в вашем случае
Коррекцию назначенного и советы получите от педиатров.

LilasK
13.01.2016, 21:59
Уважаемый doctor101,спасибо за ответ!
Еще забыла написать,что сделали так называемую "кукушку" и дочка стала значительно лучше дышать носом. Лор назначил еще 4 процедуры каждый день. Этим мы себе не навредим? По моим субъективным немедицинским наблюдениям от этой процедуры стало получше.
И еще вопрос, в принципе при постановке диагноза синусит оправдано назначение антибиотиков в нос?

Также на всякий случай, выкладывая сам снимок. Вдруг и в самом описании есть неточности. Подскажите, действительно ли у нас гайморит?


LilasK
13.01.2016, 22:55
снимок