Перелом 2 и 3 пястной кости [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Перелом 2 и 3 пястной кости


RutNet
27.01.2016, 18:33
Добрый день/вечер :)
2 недели назад произошел перелом 2 и 3 пястной кости со смещением. Изначально, в первый же день травматолог сказал что операцию можно не проводить, что такие переломы заживают и без вмешательства.
Прошло 2 недели, сделали снимки. Травматологии говорят, что можно все функции руки сохранятся, просто заживать будет долго. Хирург говорит, что лучше как можно скорее сделать операцию, травматолог по кистям же изначально говорила, что нужна операция, но после того как осмотрела руку пришла к выводу что кости встали более менее правильно и что операцию не рекомендует. Пальцы стали чуть короче прежних.Сейчас пальцы потихоньку разрабатываю, сжимаю в кулак.
Так вот, могли бы вы взглянуть на снимки и дать оценку, ждать или делать операцию? Все ли функции руки восстановятся? Какие могут бы трудности?

Golosa
27.01.2016, 18:59
Как это Вы пальцы сжимаете в кулак? Что, гипсовой повязки уже нет?

RutNet
27.01.2016, 19:12
Как это Вы пальцы сжимаете в кулак? Что, гипсовой повязки уже нет?
Гипс сделали коротким, я немного не правильно выразился, не полностью в кулак. Но так что пальцы сгибаются.


Golosa
27.01.2016, 19:56
Несколько замечаний. Гипсовая повязка обычно накладывается на поврежденные пальцы, причем в определенном положении и определенной длины. Во-вторых, переломы с такой плоскостью излома обычно относятся к нестабильным, то есть со временем они смещаются, что произошло и у Вас. Нестабильные переломы не лечатся только гипсовой повязкой. Смещение считается допустимым, если после сращения перелома не приводит к значительному косметическому и функциональному дефекту. Допустимый уровень смещения по длине при переломах
пястных костей - от 3 до 5 мм. Можете сами сравнить рентгенснимок здоровой и больной руки.

RutNet
27.01.2016, 20:08
Несколько замечаний. Гипсовая повязка обычно накладывается на поврежденные пальцы, причем в определенном положении и определенной длины. Во-вторых, переломы с такой плоскостью излома обычно относятся к нестабильным, то есть со временем они смещаются, что произошло и у Вас. Нестабильные переломы не лечатся только гипсовой повязкой. Смещение считается допустимым, если после сращения перелома не приводит к значительному косметическому и функциональному дефекту. Допустимый уровень смещения по длине при переломах
пястных костей - от 3 до 5 мм. Можете сами сравнить рентгенснимок здоровой и больной руки.

Две недели проходил с лангеткой от конца пальцев до запястья, затем на 16 день поменяли на короткую и сказали потихоньку разрабатывать.
То есть получается ждать? Или как поступать, подскажите пожалуйста

Golosa
27.01.2016, 20:37
Гипсовая повязка от кончиков пальцев до запястья при таком виде перелома - совсем не то. При нестабильном переломе еще более укорачивать повязку и начинать разрабатывать - тоже для меня лично что-то непонятное. Но может быть это новые веяния, я не в курсе. Что делать, решаете Вы. Если желаете добиться идеального стояния отломков, то надо оперировать, причем быстро. Если хотите оставить так, как есть, то обычно фиксация при таких переломах - от 3 до 5 недель в среднем.


RutNet
27.01.2016, 20:40
Гипсовая повязка от кончиков пальцев до запястья при таком виде перелома - совсем не то. При нестабильном переломе еще более укорачивать повязку и начинать разрабатывать - тоже для меня лично что-то непонятное. Но может быть это новые веяния, я не в курсе. Что делать, решаете Вы. Если желаете добиться идеального стояния отломков, то надо оперировать, причем быстро. Если хотите оставить так, как есть, то обычно фиксация при таких переломах - от 3 до 5 недель в среднем.
При сращивании функции руки не будут нарушены? Про внешние дефекты предупреждали

Golosa
27.01.2016, 20:47
При сращивании функции руки не будут нарушены? Про внешние дефекты предупреждалиНе знаю. Надо сравнить здоровую и поврежденную руки. А вообще-то в медицине бывает все, даже не так, как излагается в крутых медицинских книжках. Но лучше учитывать, что пишут умные люди в своих кондуитах.