Результаты скриининга 1 триместра. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Результаты скриининга 1 триместра.


jannetka23
02.02.2016, 11:30
Помогите разобратьсяс результатами скриининга 1 триместра.

Мне 35 лет, первая беременность, вес на момент скрининга 71.5, дата последних месячных 14.10.15г. На момент узи (11.01.15г.) акушерский срок был 12.5, по размеру плода 12.3, КТР 53 мм, ТВП 2.5, БПР 17, нос. кость 3.7, Кровь сдавала в «Синэво» на сроке 12.6 недель, но в результатах в примечании стоит 11.6 недель по УЗИ (КТР-53), ( fb-hCGb - 49 mlU/mL : MOM 1,18) , (PAPP-A 2,11; MOM 0,99) ,( МоМ шейной складки.1.77). Результат теста на Трисомию 21 с учетом шейной складки выше порога.отсечки, что является повышенным риском . Возрастной риск - 1:267. Биохимический риск Т 21 - 1:1112. Комбинированый риск на Трисомию 21 - 1:250. Трисомия 13/18+NT - 1:10000.

Была у генетика , она сказала сдать кровь на 16 неделе , потом с 17 по 20 узи и направлят на амниоцентез. Мой гинеколог говорит , что лучше сдать на 17 неделе, так как в лаборатории по КТР -53 мм. а по их данным это строк на неделю меньше чем по дате последних месячных. Что делать , когла лучше сдавать кровь, и если сдать, то в той самой лаборатории, или можно в другой, мне предложили сдать в перенатальном центре.

Я так понимаю, риск есть из-за возраста, и воротниковой зоны 2,5мм.(в узи написано не увеличена), гинеколог сказала , что до 3мм. было, генетик- что это верхняя грань и в обезательном порядке инвазивная диагностика.
И почему не сначала узи а потом анализ крови, а наоборот. Или они возьмут даные с первого скрининга, хотя нужен БПР из УЗИ второго скрининга, или там можно на выбор. Запуталась я и пеживаю очень.

nata-k
02.02.2016, 14:35
Здравствуйте,
да, такой показатель риска является показанием к инвазивной диагностике.
При скрининге всегда используют срок по УЗИ.
Второй скрининг можно сделать в 16 недель. Для него новое УЗИ не нужно, должны использовать данные УЗИ предыдущего.

Чтобы определиться где делать, узнайте используют ли программу для расчета риска (или только отдельные маркеры Вам выдадут), а так же важно чтобы рассчитывали риск дефекта нервной трубки и учитывали при расчете показатель ТВП от предыдущего УЗИ.

jannetka23
03.02.2016, 17:54
Подскажите пожалуйста на каком сроке лучше делать узи 2 триместра, с моей проблемой, и ехать на инвазивную диагностику, и если ехать то куда лучше, в Кривой рог? Спасибо за ответ.


nata-k
03.02.2016, 18:49
Амниоцентез можно делать с 16 недели.
Где именно - не могу ничего подсказать.