Горизонтальный нистагм [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Горизонтальный нистагм


Татьяна7
28.07.2007, 17:36
Здравстуйте! Моему ребенку 10 мес. В 5,5 мес. после 2 прививки АКДС ( 1 перенесли нормально), врач заметил у ребенка горизонтальный нистагм. Положили в больницу. После НГС ( высота ПБЖ-1,3 см ЛБЖ-1,3 см 3жел-1,2см 4жел.-0,6см. Передние рога Д=S=4мм. Сосуд.сплет до 7мм. МПЩ-5,6мм. САП-4мм.) поставили диагноз сочетанное поражение ЦНС,восстан.период.,синдром внутричереп.гипертензии и двиг.нарушений). Ребенок плохо держал голову, не переворачивался. В остальном вроде нарушений не было. С игрушками играл, гулил, улыбался даи вообще был спокойным ребенком. Пролечили диакарбом, кавинтон, актовегин, пантогам,электрофорез с эуфилином и никотинкой. Нистагм стал поменьше но совсем не прошел. Сделали массаж, после чего в 6 мес. стал держать голову. В 6,5мес. ребенок не сиделл и не переворачивался с живота на спину. Поехали в перинатальный центр Хабаровска. Там сделали НГС (по конвекс 0,4см,МЖП 0,5-06,см, ПРБЖ S-0,5см,Д-0,5см.поперечный -35 см. 3РБЖ S1,6 Д-1,6см. IIIЖ-3мм.). Поставили диагноз:Перинат.постгипоксическая энцефалопатия. Синдром сообщающейся внутренней гидроцефалии. Синдром двигательных нарушений. Ангиритинопатия обоих глаз. Врожденный нистагм. Пролечили опять диакарбом, пантогамом,церебрализин. затем уже дома по рекомендациям прокололи глиатилин. Сделали массаж. В 8 мес. ребенок сел, стал переворачиваться во все стороны. Месяц занималась с ним по методике Глена Домана. Но к 10 мес. нистагм снова усилился (только если ребенок смотрит в левую сторону, по центру и вправо взгляд фокусируется) и иногда стал косить глазом. Сам не садится, не ползает. В кроватке не стоит. Слоги не говорит. Игрушками играет хорошо. Сидит уверенно. Ходит если тащишь его за ручки. Немного стоит у дивана. Когда стоит на ножкаж упор хороший. Но пальчики подгибает немного. Начали опять пить диакарб. Врач говорит что до года надо максимально ребенка проличить чтоб последствий было минимально. И прописала уколы сермион, через месяц кортексин. В промежутках пить пантогам. И сказала что не стоит заниматься с ребенком по методике Глена Домана может стать еще хуже. Прочитала в форуме что данные уколы не совсем эффективны и что возможно и не нужно нам такое лечение. Может со временем все само восстановится. Но посоветоваться не с кем. Город маленький. Всего 2 невропатолога. Их мнения совпадают. Вобщем же ребенок спокойный, жизнерадостный. Много гулит, Восторженно кричит, пищит. Снимает колечки с пирамидки, бьет в бубен, барабан. Рассматривает книжки. Может не стоит проводить такое лечение? Вдруг только хуже будет? И еще прописали электрофорез с прозерином, но там такие побочные действия. Врач говорит что данная процедура хорошо для сосудов глаз. А как другие неврологи относяться к данному препарату? Заранее спасибо если кто из врачей неврологов откликнется.

Татьяна7
29.07.2007, 06:29
Прочитала в ЧАВО про ВЧД. Внутричерепного давления у нас похоже нет. Но из-за чего тогда может быть нистагм? Неврологическая это проблема или может быть офтальмологическая? И нужно ли его лечить? И еще тревожат такие симптомы как закрывание ручками глаз ( как-будто прячется) чаще перед сном, но может быть и в период бодорствования. И еще при засыпании мотает головой из стороны в сторону. Норма это или отклонение?

vadimbondar
29.07.2007, 07:22
Диагноз ангиопатия сосудов глаз - ни о чем не говорит... А выложите полностью заключение окулиста....


Dr. W.N.
29.07.2007, 11:08
Было бы неплохо увидеть и описание неврологического статуса. Маловероятно, что он где-то описан, но все же...

Татьяна7
30.07.2007, 09:20
Сегодня сходили к окулисту попросили заключение. Он посмотрел малыша, закапывать глаза не стал. Сказал что офтальмологически мы здоровы. Движение глаз в полном объеме.Зрачки правильные D=S.Рефракция +1,5. Горизонтально качающийся нистагм, лечитесь у невропатолога. Но при посещении двух других офтальмологов в мае м-це ( осмотр производился после закапывания капель) нам ставили такой диагноз:сходящ.част.алконод.косоглазие, сложный гиперметр. астигматизм. Врожденный гориз.нистагм? ретинопатия неясной этиологии? Само заключения прочитать даже приблизительно не могу. Постараюсь как-нибудь описать, но извините за неточность слов. ОД вверху 1,5 внизу 3,5 ОS вверху2,8 внизу4,0 УНГ до +15 град.Горизонт.нистагм при взгляде в сторону. Сферы прозрачные, что то светлая, рефлекс (вроде) талупы четкий, диски с (непонятно вообще) границы четкие, сосуды умеренно извиты A:V=1:1. Еще помню врач говорила что глазное дно светлое, но это можно объяснить тем, что ребенок свелокожий. И ребенок часто закрывает глазки ручками, особенно перед сном и на яркий свет также реагирует.Но может быть так и должно быть?