Nadindan
09.02.2016, 09:38
Здравствуйте, уважаемые консультанты! Мальчик 7,9 лет, рост 137 см, вес 30 кг. В целом здоров, до 2-3 лет - умеренные проявления атопического дерматита, иногда и сейчас возникают высыпания на теле (после бассейна, например, или когда съест много сладкого), тогда даю Зиртек.
В 5 лет переболел сальмонеллезом. Насколько я могу судить, легкой степени тяжести, лечились дома. Антибиотики в уколах (не помню название), сальмонеллезный бактериофаг. Сальмонеллы высевались в анализе еще месяца 1,5. После болезни неустойчивый стул был еще месяца 2.
Вообще живот - слабое место, если можно так выразиться. Периодически случается жидкий стул без нарушения общего состояния. Связывала с тем, что постоянно руки во рту, устала бороться. И ногти повадился грызть, борюсь, но не всегда успешно. При нас не грызет, обнаруживаю уже по факту.
Однажды уже были периодические приступообразные боли в животе на протяжении 2-3 недель (года 3 назад), тогда гастроэнтеролог предположили глисты, назначила Декарис (либо Вермокс, не помню уже), хотя анализ на я/г был отрицательным. Но мы сдавали однократно. Совпадение или нет, но помогло тогда, боли в животе прошли.
Сейчас снова на протяжении месяца-двух периодически жалуется на боли в животе, указывает на область около пупка. Иногда случается жидкий стул (обычно однократно или двукратно, то есть поносом это сложно назвать), связывала обычно с тем, что "нахватается" всего подряд (булка, йогурт, сок, суп, шоколадка, например), а потом в туалет бежит. Так как в последнее время жалобы на были в животе участились, начала искать причину. Сходили на УЗИ, сдали ОАК. Врач УЗИ отметил реактивные изменения в поджелудочной железе, спросил, много ли сладкого ест ребенок. Каюсь, злоупотреблял. Если не ограничивать, постоянно будет таскать конфетки/печеньки. Кроме того, отметили увеличение лимфоузлов в кишечнике. Врач сказал, что такое может быть и при паразитах. Ждем, когда спадет волна гриппа, пойдем на прием к гастроэнтерологу.
1. Предвосхищая то, что назначат кучу обследований, включая кал на дисбактериоз и т.п., хочу спросить, какие действительно необходимы обследования в данной ситуации на первом этапе?
2. Нужно ли сдать кал на дизгпуппу, если признаков кишечной инфекции нет, температура в норме, а расстройства стула без нарушения общего состояния случаются лишь периодически?
3. С учетом того, что грызет ногти и пренебрегает гигиеной (постоянно "забывает" мыть руки, после туалета в том числе), хочу сдать анализы на лямблий и прочих паразитов. Подскажите, какие именно анализы необходимы?
4. На я/г надо сдать анализ? Троекратно? Подряд или через какой-то промежуток времени?
5. Насколько значимы изменения по УЗИ, действительно ли, как сказал врач, лимфоузлы значительно увеличены (якобы в норме они до 0,5 см)?
Данные УЗИ и ОАК прилагаю. Заранее спасибо за внимание к нашей теме
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
В 5 лет переболел сальмонеллезом. Насколько я могу судить, легкой степени тяжести, лечились дома. Антибиотики в уколах (не помню название), сальмонеллезный бактериофаг. Сальмонеллы высевались в анализе еще месяца 1,5. После болезни неустойчивый стул был еще месяца 2.
Вообще живот - слабое место, если можно так выразиться. Периодически случается жидкий стул без нарушения общего состояния. Связывала с тем, что постоянно руки во рту, устала бороться. И ногти повадился грызть, борюсь, но не всегда успешно. При нас не грызет, обнаруживаю уже по факту.
Однажды уже были периодические приступообразные боли в животе на протяжении 2-3 недель (года 3 назад), тогда гастроэнтеролог предположили глисты, назначила Декарис (либо Вермокс, не помню уже), хотя анализ на я/г был отрицательным. Но мы сдавали однократно. Совпадение или нет, но помогло тогда, боли в животе прошли.
Сейчас снова на протяжении месяца-двух периодически жалуется на боли в животе, указывает на область около пупка. Иногда случается жидкий стул (обычно однократно или двукратно, то есть поносом это сложно назвать), связывала обычно с тем, что "нахватается" всего подряд (булка, йогурт, сок, суп, шоколадка, например), а потом в туалет бежит. Так как в последнее время жалобы на были в животе участились, начала искать причину. Сходили на УЗИ, сдали ОАК. Врач УЗИ отметил реактивные изменения в поджелудочной железе, спросил, много ли сладкого ест ребенок. Каюсь, злоупотреблял. Если не ограничивать, постоянно будет таскать конфетки/печеньки. Кроме того, отметили увеличение лимфоузлов в кишечнике. Врач сказал, что такое может быть и при паразитах. Ждем, когда спадет волна гриппа, пойдем на прием к гастроэнтерологу.
1. Предвосхищая то, что назначат кучу обследований, включая кал на дисбактериоз и т.п., хочу спросить, какие действительно необходимы обследования в данной ситуации на первом этапе?
2. Нужно ли сдать кал на дизгпуппу, если признаков кишечной инфекции нет, температура в норме, а расстройства стула без нарушения общего состояния случаются лишь периодически?
3. С учетом того, что грызет ногти и пренебрегает гигиеной (постоянно "забывает" мыть руки, после туалета в том числе), хочу сдать анализы на лямблий и прочих паразитов. Подскажите, какие именно анализы необходимы?
4. На я/г надо сдать анализ? Троекратно? Подряд или через какой-то промежуток времени?
5. Насколько значимы изменения по УЗИ, действительно ли, как сказал врач, лимфоузлы значительно увеличены (якобы в норме они до 0,5 см)?
Данные УЗИ и ОАК прилагаю. Заранее спасибо за внимание к нашей теме
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])