Dead_moon
09.02.2016, 18:17
Добрый день!
5 сентября 2015 г. в результате нападения получил тяжелую травму - открытый оскольчатый перелом обеих костей правого предплечья со смещением. Был доставлен в травмпункт, где провели ПХО, в рамках которого удалили осколок, вправили отломки и наложили швы. Функция кисти была сохранена, незначительно понизилась чувствительность в районе большого и указательного пальцев.
Снимок в день травмы:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
10 сентября, через 5 дней, когда спал отек, был прооперирован. Были установлены пластины DCP c 6 шурупами на лучевую и 8 шурупами на локтевую кость. Снимок после операции:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
После курса антибиотиков и при отсутствии осложнений был выписан.
Далее наблюдался амбулаторно в поликлинике.
Снимок от 10 октября 2015 г.(1 месяц после операции):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
В течение первого месяца носил лангету на предплечье и лучезапястном суставе. Локтевой сустав свободен и полностью разработан.
Снимок от 10 декабря 2015 г.(3 месяца):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
По мнению врача, динамика была отрицательная, но было принято решение ждать еще два месяца. Фиксация ортезом.
Снимок от 9 февраля 2016 г. (5 месяцев):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
По мнению врача, через 5 месяцев после травмы динамика не очень хорошая, конструкция начинает утрачивать стабильность. Требуется реостеосинтез с новыми пластинами большей длины, удаление винтов из межкостных промежутков и костная пластика в промежутках.
В то же время доктор подтверждает, что сращение идет, хотя и очень медленно. Рука выглядит здоровой, деформаций и отеков нет, функция восстановлена полностью, боли не беспокоят, что в общем-то позволяет подождать еще. Чувствительность не восстановилась до конца, но стала значительно лучше.
По мнению травматолога, нужен консилиум, так как решение здесь неоднозначное. Что, по мнению уважаемых докторов форума, следует здесь делать - переделывать остеосинтез с пластикой или ждать еще два месяца?
О себе: мужчина, 32 года, рост 192 см, вес 92 кг, не курю, общее здоровье хорошее, переломов до этого не было. Работаю в офисе, занимаюсь спортом.
5 сентября 2015 г. в результате нападения получил тяжелую травму - открытый оскольчатый перелом обеих костей правого предплечья со смещением. Был доставлен в травмпункт, где провели ПХО, в рамках которого удалили осколок, вправили отломки и наложили швы. Функция кисти была сохранена, незначительно понизилась чувствительность в районе большого и указательного пальцев.
Снимок в день травмы:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
10 сентября, через 5 дней, когда спал отек, был прооперирован. Были установлены пластины DCP c 6 шурупами на лучевую и 8 шурупами на локтевую кость. Снимок после операции:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
После курса антибиотиков и при отсутствии осложнений был выписан.
Далее наблюдался амбулаторно в поликлинике.
Снимок от 10 октября 2015 г.(1 месяц после операции):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
В течение первого месяца носил лангету на предплечье и лучезапястном суставе. Локтевой сустав свободен и полностью разработан.
Снимок от 10 декабря 2015 г.(3 месяца):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
По мнению врача, динамика была отрицательная, но было принято решение ждать еще два месяца. Фиксация ортезом.
Снимок от 9 февраля 2016 г. (5 месяцев):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
По мнению врача, через 5 месяцев после травмы динамика не очень хорошая, конструкция начинает утрачивать стабильность. Требуется реостеосинтез с новыми пластинами большей длины, удаление винтов из межкостных промежутков и костная пластика в промежутках.
В то же время доктор подтверждает, что сращение идет, хотя и очень медленно. Рука выглядит здоровой, деформаций и отеков нет, функция восстановлена полностью, боли не беспокоят, что в общем-то позволяет подождать еще. Чувствительность не восстановилась до конца, но стала значительно лучше.
По мнению травматолога, нужен консилиум, так как решение здесь неоднозначное. Что, по мнению уважаемых докторов форума, следует здесь делать - переделывать остеосинтез с пластикой или ждать еще два месяца?
О себе: мужчина, 32 года, рост 192 см, вес 92 кг, не курю, общее здоровье хорошее, переломов до этого не было. Работаю в офисе, занимаюсь спортом.