Angelia09om
14.02.2016, 17:40
Добрый день, уважаемые доктора! Моему сыну 17 лет. В 12 лет был компрессионный перелом грудных позвонков Тх6, Тх7 ( произошло на уроке физкультуры при попытке сделать" березку") После лечения наблюдались у ортопеда. В грудном отделе остались дискомфортные ощущения и при вдохе до сих пор происходит щелчок. В 12 было выявлено плоскостопие и искривление осанки. Назначен подпяточник. Беспокоили небольшие боли в месте перелома. Чуть позднее, при катании на велосипеде, стали болеть мелкие суставы пальцев. В 2014 году к этим периодическим болям присоединились небольшие стартовые боли в тазобедренных суставах. После похода в горы боли в суставах при ходьбе усилились. Ортопед поставил диагноз - 1я степень сколиоза. Делали массаж, активное плавание. Боли при ходьбе стали беспокоить все чаще. Ортопеды не находили ничего при осмотре, ноги в тазобедренном суставе вращаются в разные стороны хорошо. Осенью 2015 года легли в больницу с высокими показателями АСЛО-800 МЕ/мл, сахар -6, и билирубин общий - 41,3 билирубин прямой -7,3, с направлением от педиатра с подозрением на ревматоидный артрит. Пролечились. Асло пришло в норму. С подозрением на ювенильный остеопороз были направлены в Ярославский областной центр остеопороза, где сдали анализы на плотность костной ткани. Обнаружили снижение по одному из показателей ( зет). Через месяц пересдали анализы крови и АСЛО снова высокий - 675 ед/мл, при этом альбумин 49, билирубин 22,8, прямой - 7.9, непрямой - 14.9, кальций -2.57 ( при норме 2.10- 2.55). Сделали МРТ грудного, крестцово-поясничного отделов и органов малого таза, так как боли сохраняются при ходьбе и даже при плавании. Выявили субкортикальную кисту крыши правой вертлужной впадины 08 мм и симметрично на левой эрозивные изменения тоже размером 08 мм. Рекомендовано сделать РКТ. Были у нескольких ортопедов, все говорят - здоровый юноша, присутствует слабость соединительной ткани. Что за киста и что за образование? Прочитала, что это может быть стресс киста или остеод-остеома и еще бог знает что. Как точно поставить диагноз? Достаточно ли будет сделать РКТ? Какое лечение? Связано ли появление этой кисты и эрозии с высокими показателями АСЛО, высоким билирубином и повышением кальция в крови. Какие анализы еще нужно сдать, чтобы полностью прояснить картину?