Всегда ли нужны антибиотики при повышенных лейкоцитах и СОЭ? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Всегда ли нужны антибиотики при повышенных лейкоцитах и СОЭ?


pregnantPatient
15.02.2016, 11:23
Здравствуйте,
ребенок (девочка 6 лет) заболела с субботы на воскресенье. Боль в горле, с утра много отхаркивала после кашля, температура 38.
Обратились к врачу, диагноз - ларинготрахеит. Сдали кровь на следующий день. Получили анализы через день.
Лейкоциты 15.5 (4.5-11)
Эритроциты 4.49
Гемоглобин 126
Тромбоциты 195
Нейтрофилы 10.23 (1.50-8.50)
Лимфоциты 2.95
Моноциты 2.2(0.0-0.8)
СОЭ 25 (4-12)
Лейкоцитарная формула
палочкоядерные 1
сегментоядерные 65 (30-63)
EOS 1
BASO 0
LYMPH 19 (25-57)
MONO 14 (2-10)

Ребенку стало намного лучше на 3 день болезни, ушла температура и кашель. В пятницу обратились к врачу без жалоб, но врач заподозрила пневмонию из-за плохого анализа и отправила на рентген легких и пересдачу крови.
Рентген без патологий, анализ крови в пятницу:

Лейкоциты 10.3 (4.5-11)
Эритроциты 4.36
Гемоглобин 119
Тромбоциты 260
Нейтрофилы 5.87 (1.50-8.50)
Лимфоциты 3.71
Моноциты 0.4(0.0-0.8)
СОЭ 18 (4-12)
Лейкоцитарная формула
палочкоядерные 7
сегментоядерные 50 (30-63)
EOS 2
BASO 1
LYMPH 36 (25-57)
MONO 4 (2-10)

Вопрос такой, врач говорит, что, все равно, нужна была антибактериальная терапия, несмотря на то, что организм ребенка справился с бактерией сам. Иначе микроб все равно остался в организме и будет дальше провоцировать болезни. Стоит ли каждый раз давать антибиотик или ждать? Спасибо за ответ.

dobrada
15.02.2016, 13:46
странный вопрос
каждый раз - это какой каждый раз?
ОАК дополнительное исследование, которое помогает врачу определиться с диагнозом и тактикой лечения
Т.к. ребенок выздоровел, то повторять ОАК нет необходимости, как и назначать антибиотик, опираясь только на ОАК

pregnantPatient
15.02.2016, 14:06
спасибо за ответ. извините, не точно задала вопрос. Каждый раз - это когда мы получаем такой вот результат анализа в начале болезни, с повышенными лейкоцитами и СОЭ, даже если ребенок начал выздоравливать (отсутствие температуры, кашля и в целом видно, что ребенку лучше). Просто меня озадачило, что мы должны были прийти к ней на прием сразу после получения плохого анализа и начать антибактериальную терапию.