Просмотр полной версии : Препараты железа при отсутствии желудка

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Женщина 69 лет. Удален желудок и селезенка 1.5 года назад по поводу аденокарциномы 1 ст.
9 февраля, т.е. 9 дней назад была сломана рука - сложный перелом, требовалась операция. Операцию отложили из-за низкого гемоглобина - 90. Стали колоть препараты железа и вит.В12 + усиленное питание.
Но гемоглобин продолжал падать, сегодня - 84. Женщине отказали в операции и выписали домой.
1. Какими препаратами нужно поднимать гемоглобин при отсутствии желудка?
2. В чем может быть причина падения гемоглобина в данной ситуации?
3. Какие обследования пройти, чтобы выявить причину нарастающей анемии?

Уважаемый Вадим Валерьевич, прокомментируйте, пожалуйста, нашу ситуацию. Маме еще минимум 3 недели ходить в гипсе и поэтому обследование затруднительно.
Главный вопрос: какие препараты железа нужно принимать при отсутствии желудка?

В цивилизованных странах агастрическую железодефицитную анемию корректируют в/в введением венофера или феринджекта плюс/минус подкожно еритропоетин, если анемия В12 дефицитная - цианокобаламин в/м. Если операция жизненно необходима, то пациентам с анемией проводят трансфузию еритромассы перед операцией и затем оперируют

Вадим Валерьевич, спасибо за внимание к нашей теме.
А какие пероральные препараты Вы могли бы посоветовать для коррекции анемии дома или в данном случае они будут малоэффективны?

все что можно, посоветовал выше, еффект остального неизвестен