Здравствуйте, мне 21 год, последние пол года обследуюсь у эндокринолога, по причине инсулинорезистентности. Как я понял это привело к гипогонадизму и ожирению 1 степени.
Инсулин сначала привели в порядок(был 12 на тощак и 36 мкЕд/мл с нагрузкой, реф. от 2.7 до 10.4 мкЕд/мл) метформином 1500 мг и тестостерон поднялся с 9 до 15 нмоль/л, сбросил 7 кг. Затем вес остановился, инсулин на тощак поднялся до 14 мкЕд/мл, тестостерон упал до 11-12 нмоль/л.
В итоге так как я не диабетик врач отменяет потихоньку метформин. Сказал, что это не исправить. Черты евнухоидства есть, мышцы не растут., влечение слабое.
Есть и проблемы во время полового акта. Боль в момент эакуляции, тестикулы сильно входят в семенной канал, и вызывает сильный дискомфорт. Узи мошонки, и урологических внешних проблем нет.
P.S. прошу прощения за сумбурный тест, волнуюсь, и за возможные ошибки в терминологии. Так же щитовитка - в норме.
Vlad08
19.02.2016, 17:34
Я хотел бы узнать возможно исправить такое гормональное нарушение, жить вообще не легко так, а причины непонятны.
Vlad08
21.02.2016, 11:27
Забыл написать параметры тела. Рост 195 см, вес 104 кг.
Melnichenko
21.02.2016, 11:33
У Вас избыточная масса тела , для которой свойственна резистентность к инсулину и снижение продукции половых гормонов.
Метформин в Вашей ситуации скорее дань сегодняшней моде назначать метформин всем и каждому , но не смертельно - а вот спортзал и изменение питания помогли бы куда эффективнее
Вы планируете деторождение в ближaйшее время ?
Vlad08
21.02.2016, 11:38
К сожалению из-за загруженого дня не все написал. Извините.
В зал я хожу, каждый день, кардио и мышечная нагрузка есть, по причине плохого результата мне был прописан курс андрогеля, что я не особо ощущаю, тестостерон измеренный через три дня андрогеля. Меня беспокоит, что 10 км пробежки ежедневные(причем переношу их хорошо) и силовая нагрузка не приводят ни к чему. Редуксин помогает питаться 2-3 раза в сутки по немного, но вес не меняется особо, +-0,5 кг в течении недели.
Нет пока не планирую поскольку, нет стремления найти девушку.
Melnichenko
21.02.2016, 11:40
Вы получаете андрогель - а разве кто-то давал рекомендации оценивать уровень Тс крови через три дня после первого намазывания ?
Вы получаете редуксин ( рецептурный препарат? )
Vlad08
21.02.2016, 11:42
Уролог попросил сдать анализы, ну и в инструкции есть такое. По рецепту выписали, поскольку врач не знает пока другого способа помочь.
Melnichenko
21.02.2016, 11:53
Сдать тестостерон через 3 дня ?
Vlad08
21.02.2016, 11:54
Да, три дня мажусь на 4 без геля с утра сдаю анализ, до этого анализа 5 дней назад тестостерон был 11.43 нмоль/л.
Melnichenko
21.02.2016, 13:33
Прошу прощения - не поняла.
Речь идет о титровании дозы и оценка проводится с целью решения вопроса о достаточности \нехватке дозы .
Vlad08
21.02.2016, 13:35
Когда я сказал врачу о том, какой результат, она сказала, что мне даже андрогеля не хватает на сутки, что повышать кол-во средства не надо, просто применять месяц и стараться худеть.
Melnichenko
21.02.2016, 13:38
Против снижения массы возражений нет
Инструкцию Вы читали
Я не совсем понимаю связь Ваших жалоб и гипогонадизма - но тут уж урологи присоединятся
Vlad08
21.02.2016, 13:44
Как сказал эндокринолог, что избыточный инсулин привел к недостатку половых гормонов, что повлияло на внешний вид и др. В процессе лечения первых 3 месяцев был результат, а теперь 3 месяц, похудения нет, тестостерон упал, глюкофаж не понижает инсулин. ЛГ поднимался до 4, но упал до 2. Уролог подумывает о заместительной терапии(укол на 3 месяца который), но эндокринолог сказал, что это опасно.
Прописан редуксин был, потому что упражнения и диета не помогает. Я просто не знаю, что делать и как понял эндокринолог тоже, он не понимает, почему у меня нехватка тестостерона продолжается.
Собирая мнения двух врачей вместе я понял, что нехватка половых гормонов тормозит все процессы, но как восстановить не знают оба.
Уролог поставила диагноз - нормогонадотропный гипогонадизм - как основная причина ожирения.
Melnichenko
21.02.2016, 21:59
Простите, нл можно не пересказывать того, как Вы поняли, что понял эндокринолог из той лекции, которую ему прочли? Завязнем надолго. Мир прост и незамысловат- инсулинооезистентность тысячелетиями спасала челоаечество как вид в периоды голода и была мответомеханизмом выживания в эпоху жизни от мамонта до мамонта с копьем- она же сокращает количество особей данного вида в период жизни от чищбургена до гамбургера на лексусе. Не умножайте сущности без необходтмости . Будьте проще
Vlad08
23.02.2016, 11:57
Как я понял, эволюционно, мне не место в таком обществе, так как я не приспособился). Т.е. я имел ввиду, что наврятли я смогу вылечиться от этого, поскольку организм генетически к такому приспособился. Кстати я сбросил немного вес, правда, я не ем практически ничего и очень много тренируюсь.
Melnichenko
23.02.2016, 14:26
Вы поняли неверно , и ничего не есть - верный путь к ожирению
Можно как-то без пятилетки в три года ?
К чему к такому приспособился организм ?
Vlad08
24.02.2016, 06:17
ну, если у меня наследственное повышение инсулина(от предков), то это не лечиться.
Melnichenko
24.02.2016, 09:10
Пробуем еще раз -сие наследство у половины ( если не у 69 процентов) жителей Земли и никак не ведет к втяжениию тестикул при половом акте. Борьба с ним проста и незамысловата - яблоко в зубы и в спортзал
Vlad08
25.02.2016, 16:57
Ну тогда, буду надеется, что тестостерон до 30 хотя бы сам поднимется.
Vlad08
02.03.2016, 18:12
Сдал анализ на тестостерон, сразу после нанесения пакетика андрогеля:
14.04 нмоль/л (реф. 8.9 - 42.0 )
Вес снизился до 98 кг.
Vlad08
05.03.2016, 08:29
Сдал анализы:
ФСГ - 0ю16 мМЕд/мл(0.7-11.1)
ЛГ - 0.41 мМЕд/мл(0.8-7.6)
ГСПГ - 36.4 нмоль/л(13-71)
теперь мне страшновато
Melnichenko
05.03.2016, 10:16
Но Вы что хотели узнать, исследуя ФСГ и ЛГ на фоне приема андрогеля?
Vlad08
05.03.2016, 10:18
3 дня прошло после андрогеля, мне эндокринолог говорил, что сильно на эти гормоны не повлияет, из-за слабого эффекта. А если он повлиял так, может не стоит повторять курс? Просто уролог хочет еще на 3 месяца, а у меня ни желания повторять ни средств, да и скинул я почти до нормы, сегодня 97 кг уже.
Прошу посоветуйте как поступить.
Melnichenko
05.03.2016, 10:20
Андрогель помогал Вам активнее использовать нагрузки и мб, снижал субдепрессивные состояния.
Особых показаний к его применению не было - а что с болевыми ощущениями
Vlad08
05.03.2016, 10:21
какими болевыми ощущениями?
Melnichenko
05.03.2016, 10:28
Есть и проблемы во время полового акта. Боль в момент эакуляции, тестикулы сильно входят в семенной канал, и вызывает сильный дискомфорт. Узи мошонки, и урологических внешних проблем нет.
.. Это Ваши жалобы?
Vlad08
05.03.2016, 10:38
А да, это было два раз в прошлом году в ноябре, скажем был опыт, с того момента секса не было, ответить на вопрос не могу.
Vlad08
05.03.2016, 12:38
Пожалуйста, посоветуйте принять лечение повторное андрогелем или отклонить? если он мне не поднял толком тестостерон, то зачем тратить деньги на него.
Melnichenko
05.03.2016, 12:59
Целью лечения андрогенами не является верхне- нормальный уровень тестостерона. У Вас строгих показаний к лечению не было - но Вы отмечаете позитивный эффект ( возможно, от изменения образа жизни)
Vlad08
05.03.2016, 13:03
я особо нового под ним не испытывал, кроме как внушения что "ооо, сейчас накачаюсь, буду девушкам нравится", а после анализа, понял что было зря, а питание и занятия спортом были всегда. Я не имею права говорить, что он не работал, но мне кажется редуксин больше принес положительного, он же как антидипрессант идет.
Тогда откажусь от него. Спасибо.
Vlad08
07.03.2016, 07:36
Читал статью "Нормогонатропный гипогонадизм у мужчин с ожирением", там если тестостерон ниже 12 ставился диагноз гипогонадизм, я пришел лечить его и тестостерон часто из 6 анализов 4 раза был ниже 12, а мне официально его не поставили, разве это правильно? Или в РФ ещё эта болезнь, как то не признана что-ли?
Melnichenko
07.03.2016, 10:06
То замечательно, что Вы читаете статьи -их очень много, но, вероятно, надо начать со статей, в которых обьясняют- a что же такое болезни и кого лечат
Vlad08
07.03.2016, 11:14
Полностью согласен, я невежественен в этом плане. Но лечение, как я понял, нету, есть только способ убрать симптомы. Врач хочет на кариотипирование отправить.
Melnichenko
07.03.2016, 13:20
Надеюсь, что НЕ хочет
Vlad08
07.03.2016, 13:22
скажите честно, поднять уровень тестостерона возможно? т.е. он поднимется после похудения в итоге или нет, и мне жить так все время?
Melnichenko
07.03.2016, 18:18
Давайте еще раз ; Вы собираетесь показывать всем анализ или Вам важно самочувствие ?
После нанесения пакетика андрогеля (конец терапии):
Тестостерон - 14.08 нмоль/л (реф.12-30.43)
Через три дня после андрогеля:
ФСГ - 0ю16 мМЕд/мл(0.7-11.1)
ЛГ - 0.41 мМЕд/мл(0.8-7.6)
ГСПГ - 36.4 нмоль/л(13-71)
Вес - 98 кг
На сегодня вес 96 кг. Самочувствие не очень хорошее. Есть не охото.
Это все что я могу представить из анализов, новые на сегодня я не сдавал лаборатории не работают.
Melnichenko
07.03.2016, 19:56
Вы ведь уже публиковали эти данные, редуксин снижает аппетит
Vlad08
07.03.2016, 19:58
Нового ничего нет, сдать что то еще ? или подождать пока организм отойдет от андрогеля?
Melnichenko
07.03.2016, 19:59
Влад, я очень плохо понимаю Вашу логику.
У Вас отсутствие либидо при нормальном пролактине, гонадотропинах низконормалтных и ожирении. Вам несколько раз говорили о том, что вряд ли Вы получите существенное улечшение при ТС 12 на заместительной терапии тестостероном. Обычно отчетливое улучшение есть у людей с ТС 7 и ниже.
Если не пропускается какое - то редкое заболевание , то скорее у Вас психологические проблемы и ожирение и работа с сексопатологом и снижение массы тела будет выходом.
Vlad08
07.03.2016, 20:00
Давайте еще раз ; Вы собираетесь показывать всем анализ или Вам важно самочувствие ?
Все, я понял что вы имели ввиду, но не знаю, как ответить, самочувствие важнее, но пока все плохо, мужского начала не чувствую.
Melnichenko
07.03.2016, 20:10
Можно быть евнухом и испытывать половое влечение. При ТС 12 не снижение ТС причина отсутствия либидо
Vlad08
07.03.2016, 20:12
а что тогда это может быть?? эксперимента же не было при ТС как у нормальных молодых особей выше 25.
Melnichenko
07.03.2016, 20:17
Но Вы могли сие получить другими препаратами- теми же эфирами. Расстройства сексуального влечения не ограничиввются ситуациями с низконормальным ТС
Вы старательно мыслите непонятными мне категориями .
Vlad08
07.03.2016, 20:18
Эфиры тестостерона? они же все по рецепту?
Melnichenko
07.03.2016, 20:27
А лечиться надо безрецептурными средствами?
Давайте еще раз : Ваши жалобы вряд ли объясняются Вашим уровнем ТС
Врач должен еще раз рассмотреть ситуацию Вашу без фантазий об инсулинорезистентности как причине всего
Вы ожидали повышения уровня ТС до верхнего референса - но Ваша индивидуальная абсорбция не дала такого результата, не стоит рбсужлать этот вопрос дальше, некоторое улучшение биохимических параметров не дало никаго клинического изменения. Имеет смысл очно рещить вопрос - есть ли необходимость искать какие - то другие проблемы ( нпрм, сут моча на св кортизол) или субдепрессии?
Vlad08
07.03.2016, 20:31
Кортизол в суточной моче, он был в норме, точно не помню, но у меня где-то 600 при реф значении 733. Я не депприсивный человек сам по себе, пока конечно не начал лечение, из-за таких показателей.
Vlad08
07.03.2016, 20:48
Я мог бы грешить на другие проблемы, если бы у меня вторичные половые признаки были выражены четко, а не как у евнуха. У меня свой тестостерон поднимался до 15, в середине лечения (через 1,5 месяца с глюкофажем), а потом все упало, и скачет возле нижний границы, да не одно лечение мне не может, потому что я виню во всем низкий ТС.
Melnichenko
07.03.2016, 21:04
Чудесно - но в таком случае Вы с очным врачом и принимайте решение о смене препарата .Мы Вас не видим
Vlad08
09.03.2016, 10:40
Здравствуйте, я тут по медитировал и решил посмотреть показание кортизола свободного в моче:
492 нмоль/сут, норма < 485,6 нмоль/сут. Это можно считать как причиной или так, ошибка, ведь сам метод анализа с точки зрения физики не корректен, куча погрешностей? И если надо пересдать, то обязательно в моче, ну очень не удобно это?
Melnichenko
09.03.2016, 11:21
Влад , начнем с русского языка - вне медитации
Словосочетание можно "считать как причиной " грамматически неверно и неумение даже писать на родном языке должно заставить Вас подумать: если Вы не знаете даже родного языка, мб не надо грузить окружающих инициативами по лечению и диагностике ?
Vlad08
11.03.2016, 15:48
Эндокринолог сказал, что меня природа не обделила явными мужскими параметрами, и тестостерон 12 для меня норма и не стоит заморачиваться на этот счет и жить дальше. Так что я больше писать не буду, благодарю за ответы.
Vlad08
24.03.2016, 13:31
Прошу прощения что возобновил тему, но по решению уролога я начал принимать ХГЧ 1500 МЕ 2 раза в неделю, через 3 инъекции тестостерон поднялся до 20(с 12 обычных) нмоль/л, я чувствую себя более живым, даже появилось, слабое, но все же влечение, стремление, не говорит ли это о том, что у меня ЛГ слабоактивный?
Анализы:
ЛГ - 0.83 реф(0.8-7)
ТС - 20.56 (реф. 12 - 45)
Что меня удивило, так то что под андрогелем выше 14 не поднимался ТС.
Это нормально все или говорит о проблемах?
Melnichenko
24.03.2016, 13:43
Это говорит о том, что ХГ стимулирует продукцию тестостерона, а всасывание той дозы ТС , которую Вы изучали в тот период времни , ко торый Вы изучали , дало цифру 14- это типовая ситуация при ожирении
ЛГ невысок ( его блокируют эстрогены )
Vlad08
24.03.2016, 13:47
Здравствуйте, Галина Афанасьевна, благодарю за скорый ответ. Так если забыть о том, что есть гипофиз и колоть меня ХГ, то эффекта будет больше, а значит мне прижизненно сидеть на нем? или гипофиз вскоре сам сможет поддержать такой уровень ТС?
Если блокируют эстрогены, стоит ли сдать на них анализ?
Ожирения у меня нет по инжексу массы тела, уже как 1,5 месяца у меня хороший вес(даже не лишний)
Melnichenko
24.03.2016, 15:58
Зачем же всю жизнь ? Похудеете , ХГ на копейку сам массу снижает , через мес три отмените
Vlad08
24.03.2016, 16:06
Спасибо!) У меня хотябы надежда появилвсь
Melnichenko
30.03.2016, 04:47
Сейчас вспоминали Вас с коллегами , в ожидании конгресса. Вкратце - разумеется, всасывание андрогеля тем хуже, чем больше жира в том месие, куда втираешь плюс активно работающая ароматаза жира. Итого - доза мб побольше ( но не сразу) и зона втирания - плечи
Vlad08
30.03.2016, 07:06
Благодарю за информацию. Витамин Д сильно влияет на уровень тестостерона, у меня белая сильно кожа, от полу часа на солнце я сгораю, поэтому его не переношу, сдать анализы мне сказали бессмысленно, так как ИФА метод не точен да и дорогой, есть ли косвенный способы понять его низкий уровень?
Melnichenko
30.03.2016, 10:06
Оценка 25(он) D позволяет оценить обеспеченность витамином D
Vlad08
31.03.2016, 19:57
Через 5 уколов по 1500 МЕ ХГЧ, на след день после укола сдал тестостерон, ну и эстрадиол для общего развития
ТС - 19,48 нмоль/л
ЭС - 142 пмоль/л (ре 40 -162)
Может увеличить ХГЧ с 2 раза в неделю до 3?или колоть через каждые два дня?
Правда я набрал кг 3 за три дня, но это возможно вода, поскольку питался я не больше обычного.
Melnichenko
31.03.2016, 23:17
Влад,цифры в середине референса ваполне приемлемы, прибавка массы тела вряд ли собственно жидкость
Vlad08
01.04.2016, 12:06
А вообще поднять еще возможно?, реф значения это общее, но субъективно хочется больше, а то не смогу стать как другие ребята спортсмены с хорошей фигурой. Хотя б 30-35 чтоб мышцы лучше росли.
Melnichenko
01.04.2016, 14:31
Влад, не валяйте дурака, а?
Vlad08
04.04.2016, 14:14
Здравствуйте, у меня появился следующий вопрос:
Избавиться от липомастии упражнениями или чем то еще можно, не прибегая к операции, поскольку грудь почти не уменьшилась хотя похудел я очень прилично, ну и продолжаю худеть, принимая всякие пилюли.
Melnichenko
04.04.2016, 15:09
Потерпите немного- а потом решайте, что делать с косметическим дефектом
Vlad08
05.04.2016, 15:04
Появился теоретический вопрос.
Есть ли зависимость уровня ТС от дозы ХГ и если да, то при какой дохе происходит насыщения(конечно от максимальной работы тестикул, а не повления иммунитета на препарат). Если такого нет и ТС растёт всегда, то есть ли реальный ОБЪЕКТИВНЫЙ метод определения идеального уровня ТС пациента?? Глупо пользоваться статистическими данными, моё опыт уже показал, что нельзя останавливаться на достигнутом, а стремиться к лучшему результату, опять я остановился, но теперь помимо эндокринолога и уролог не согласен на повышения уровня каким то путем.
Есть ли вообще практика, когда пациенты берут всю ответственность на себя за лечение? Т.е. я б подписал бумагу, что согласен на то чтоб мне кололи ХГ до тех пора пока ТС не достигнет 35 и т.п.????
Melnichenko
05.04.2016, 15:55
Ну и подписывайте - кто Вам не дает?
Vlad08
05.04.2016, 17:41
Просто гос. законы может не подразумевают такого.
Наверное вы считаете меня здоровым человеком, поэтому используете метод ответов)) ?
Melnichenko
05.04.2016, 17:53
Разве Вы не задаете вопросы?
Единственный способ разговора при заданном вопросе - ответ на него. Нет, Вы не отвечаете требованиям идеального здоровья с позиций ВОЗ - у Вас очевидно есть тревожное расстройство, ожиирение и функциональный гипогонадизм на фоне этих двух нарушений плюс гинекоматия или липомастия. Кроме того, в силу характерологических особенностей Вы готовы скорее действовать по своему плану , чем вникнуть в наши ответы.
А Вам уже отвечали и не раз - если нет редкого заболевания, то ... И так далее. Вернитесь к очному врачу и обсудите с ним следующее - не пропускаем ли мы тот же гиперкортизолизм, нпрм. Не пропускаем ли мыснеобходимость помощи психиатра
Vlad08
05.04.2016, 18:02
Я просто хочу чтобы результат не надо было ждать долго, мы живем в сложное время, я на лечение трачу много времени и лишился красного диплома, для меня это был серьезный удар, столько труда напрасно, а в итоге имею только то, что похудел и немного тестостерон от стимуляции поднялся, мне уже работать пора, а я ещё болен, и времени уже нету на работу над собой, я и хочу более решительных шагов, я лишился слишком много на самом деле начав лечение, а по факту не получил именно того что хотел.
Я месяц буду ходить к психотерапевту, я уже был на одном приеме.
Эндокринолог сказал, что Кушинга не видно на теле(стрии жесткие и т.д.) то нет проблем и вообще эндокринолог меня с инвалидом сравнил, а про ХГЧ он мне сказал, что я идиот раз хочу проверить что то с его помощью, только уролог остался, но она уролог и её тяжеловата эта тема, она говорит, что если что то узнаю например тут, то её сообщать
Melnichenko
05.04.2016, 18:06
Как это меняет реальную ситуацию и является ли ответом на предыдущую консультацию?
Vlad08
05.04.2016, 18:24
Поговорил с врачем, она на кортизол крови отправила и я попросился на инсулин, посмотреть как что изменилось, может он еще выше стал. Посоветуйте пожалуйста что еще сдать, анализы не дорогие а взятие крови дороговато и не выгодно одно или два сдавать.
Такой момент, я единственный высокий по 4-5 поколение в семье, о более дальних предках мы не знаем, может что то с этим проверить?
Vlad08
05.04.2016, 18:33
Прошу подскажите, что еще поискать можно??? чем больше мнений, а особенно ваше, тем быстрее мы найдём проблему, я читаю читаю, и ничего конкретного не нахожу, да и не врач я и опыта нет.
Melnichenko
06.04.2016, 00:05
В данной ситуации кортизол крлви лишен смысла - нужны два из трех предлагаемых анализа: кортизол слюны в 23 часа,тест с дексаметазоном 1 мг, кортизол суточной мочи
Melnichenko
06.04.2016, 00:07
Прошу подскажите, что еще поискать можно??? чем больше мнений, а особенно ваше, тем быстрее мы найдём проблему, я читаю читаю, и ничего конкретного не нахожу, да и не врач я и опыта нет.
Было бы странно, если бы все 7 млд жителей Земли имели бы медицинское образование
Vlad08
06.04.2016, 10:56
В таком случаи врачи лишились бы работы)).
Была предложена мне следующий план, ХГЧ и на его фоне Андрогель, чтоб мышцы увеличить и снизить вес до идеального. Мне понравилсь, а самое главное я узнал что ХГ(ЛГ) отвечает за рост полового органа и тестикул, а я и не допер(( правда я результата пока не увидел.
Vlad08
09.04.2016, 08:32
У меня такой теоретический вопрос. Гипоталамус реагирует на изменение концентрации, например, тестостерона и в следствии не отдаёт приказы на выработку ЛГ гипофизу, или гипофиз сам следит за уровнем?
Melnichenko
09.04.2016, 09:17
Ничего не сказала золотая рыбка,лишь хвостом по воде вильнула( с)
Vlad08
09.04.2016, 13:56
Извините, наверное не стоило спрашивать.
У меня такое наблюдение, мажу андоргель на предплечья и плечи, когда моюсь на следующий день то в этих места чувствется остатки геля, причем приличные. Это нормально? или он не всасывается полностью?
Врач дерматолог говорил, что я страдать со своеё кожей буду всю жизнь, может она у меня "плохая", не знаю подходящего термина)
Melnichenko
09.04.2016, 17:05
Как можно понять, что думал неведомый дерматолог? Что такое хорошо и что такое плохо в его понимании?
Vlad08
09.04.2016, 17:26
Она просто сказала, что я всю свою жизнь буду страдать кожными заболеваниями, аллергиями и т.п.
Но меня больше интересует, куда мазать то андрогель)))?
А да, бред что спорт помогает, я занимаюсь сейчас не меньше, а даже больше а начал толстеть, я уперся в стенку.
Melnichenko
09.04.2016, 17:57
Наносить андрогель следует в соответствии с инструкцией, что сказала тетя никому неведомо, Вы не ориентированы в ситуации. Сами по себе физическая активность и спорт помогают увеличить мышечную массу, но если несбалансировано питание, они не создадут из Вас щепку
Vlad08
09.04.2016, 18:01
Все что нужно я уже соблюдаю 4 месяца, даже привык к этому, сладкое раз в 3-4 недели бывает и то потому что в гости позвали, а так, начитался куча всяких диет, каллории считаю.
Сейчас одно, я тренируюсь каждый божий день, и в среднем 1500-2000 ккал ем, не помогает больше.(очевидно продукты полезные и т.п.)
Прошу помощи, может мне чёто ещё попробовать??? Праноединием я заниматься не хочу.
Melnichenko
09.04.2016, 18:12
У Вас нет первичной эндокринной патологии, и нам неведомы представления о Вас очного врача
Vlad08
12.04.2016, 12:29
Кортизол в слюне 1 нмоль/л (<9.1)
Melnichenko
12.04.2016, 13:40
А почему Вы смотрели этот параметр? Он нужен только в 13 часа и в поисках Кушинга
Vlad08
12.04.2016, 13:42
Ну ваш совет был три анализа проверить, пока из удобных был этот, сделан в 23 часа
Melnichenko
12.04.2016, 13:44
Чудесно- Кушинга нет и в помине
Vlad08
12.04.2016, 13:47
Значит гиперкортицизм исключён на всегда)) а как может печень на все это влиять, моя мама гепатитом(Боткиным) в детстве переболела, может быть печень замешана может быть?
Melnichenko
12.04.2016, 13:48
?????
Melnichenko
12.04.2016, 14:06
Все вопросы к очному врачу
Vlad08
26.04.2016, 11:16
Здравствуйте, последний укол ХГ, тестостерон поднялся до 30, надеюсь ниже не будет. Стоит ли проверить кариотип?
Melnichenko
26.04.2016, 11:56
Что будем искать ? С-ма Кляйнфельтера у Вас нет
Vlad08
26.04.2016, 11:58
А что еще может быть? Проблема получается в ЛГ, клетки Лейдига работают раз отреагировали на ХГ.
Melnichenko
26.04.2016, 13:06
Влад , см всю ранее созданную переписку
Vlad08
16.05.2016, 20:23
Здравсвуйте,
ФСГ 2.56 мМЕд/мл 0.7 - 11.1 мМЕд/мл
ЛГ 2.63 мМЕд/мл 0.8 - 7.6 мМЕд/мл
Тестостерон 21.57 нмоль/л 8.9 - 42.0 нмоль/л
Такой вопрос возникает, есть ли возможности поднятия ЛГ с ФСГ?
Melnichenko
16.05.2016, 21:58
Есть - удалить тестикулы Ну что Вы не успокоитесь никак ?
Vlad08
16.05.2016, 21:59
рано останавливаться на достигнутом, 30 тестостерон минимум который я хочу
Vlad08
18.05.2016, 14:20
Прописали требестан на три месяца.
А с таким тестостероном спортом профессиональным имеет смысл заниматься?
Vlad08
25.05.2016, 14:55
Здравсвуйте, у меня такой вопрос, сдал анализы до трибестана
ЛГ 2.63 мМЕд/мл 0.8 - 7.6 мМЕд/мл
Тестостерон 21.57 нмоль/л 8.9 - 42.0 нмоль/л
После
ЛГ 3.79 мМЕд/мл 0.8 - 7.6 мМЕд/мл
Тестостерон 18.43 нмоль/л 8.9 - 42.0 нмоль/л
Подскажите о чем это говорит? о гипофункции тестикул?
Vlad08
03.06.2016, 17:46
Здравствуйте, Галина Афанасьевна, у меня вопрос, стимуляция большими дозами ЛГ, ФСГ применялась на мужчинах с моими проблемами?
Melnichenko
03.06.2016, 20:00
Вопрос в том, какие проблемы Ваши и какие дозы большие
Vlad08
03.06.2016, 20:04
Мы ЛГ свой подняли с 2 до 4, а тестостерон с 21 упал до 18.
Vlad08
07.06.2016, 11:27
Поговорил со своим энедокринологом, он мне все объяснил, сказал, что практиковать ХГ и адрогель будем, иногда, потому что дефицит ТС не сильный, но он очень сильно влияет на состояние.
Так что, такие дела.)
Спасибо вам за ответы.
Vlad08
19.08.2016, 18:56
Здравствуйте, прошло не много времени, но сдал анализы, пообщался с другими врачами.
Итог: дефицит витамина Д, получаю 10 капель вигантрола. Омандрен 3 укола каждые три недели, для снижения веса. Омега-3 1200 мкг, плохой липидный спектр. Набрал всё равно (снова 105). Питание правильное, только на праздники ем больше, и метформин до конца августа 750.
ТТГ вообще за два года вырос с 1,56 до 2,55. Врач сказал попить немного эутирокс 25 мкг, результата не будет, решить вопрос с щитовидкой.
Вопрос в том, что я боюсь щитовидку вмешивать, поскольку как я понял может отключиться, а этого счастья не надо. Вообще Т4 свободнйы помню 12, при референсе нижнем 9, может это тоже роль в ожирении играет?
Melnichenko
19.08.2016, 19:06
У Вас нормальный уровень ТТГ и 25 мкг эутирокса - имитация врачебной деятельности в Вашем случае.
Зачем Придумывать несуществующие проблемы, когда можно просто дополнительно прогуляться?
Vlad08
19.08.2016, 19:15
У Вас нормальный уровень ТТГ и 25 мкг эутирокса - имитация врачебной деятельности в Вашем случае.
Зачем Придумывать несуществующие проблемы, когда можно просто дополнительно прогуляться?
Прогуляться, всм спорт?
Я занимаюсь кроссфитом, это очень энергозатратный вид спорта, вес не уходит а немного растет.
Melnichenko
19.08.2016, 19:20
Чудесно, но Ваша щитовидная железа работает идеально. Прогуляться- значит не искать себе болезней
Vlad08
14.09.2016, 15:37
Здравсвуйте, сдал анализы после того как прошёл месяц от последнего укола омнадрена и 2,5 недели от последнего укола ХГ.
Пью 7500 МЕ витамина Д, поскольку по анализам 30, а так больше ничего, как я понял, похудение не помогло, чувствуется что ТС не хватает (я наконец то различаю).
Не подскажите как 2000 МЕ ХГ колоть всю жизнь, т.е. с какими перерывами, чтоб иммунитета не было к нему, поскольку врач похоже больше не знает что делать
Vlad08
18.09.2016, 15:49
Здравствуйте, у меня теоретический вопрос, если мой уровень ЛГ всегда был ~2,5, а я например месяц подержу его на уровне 6, то есть вероятность того, что со временем уровень тестостерона вырастит?
Vlad08
13.11.2016, 12:21
Галина Афанасьевна, здравствуйте, у меня такой вопрос, сейчас ТТГ уже 3,78, Т3 и Т4 на нижней границы нормы, это начало гипотериоза?
А самый интересный вопрос, как вообще похудеть и стать здоровым, читал много про диеты, и в хороших статьях написано - что диеты навсегда угнетают работу щитовидной железы, а наша "медицина" не умеет лечить щитовидную железу, так как быть? не худеть, или смириться и на ГЗТ сидеть?
Melnichenko
13.11.2016, 12:27
Не поняла ни единой строчки.
ГЗТ - это термин для обозначения препаратов , используемых в пери- и постменопаузе у женщин.
Какие диеты и почему угнетают железу и почему статьи об этом хорошие- понятия не имею
Если Вы - женщина , планирующая беременность или в первом триместре беременности,то цифра 3 с хвостиком напрягает
Vlad08
13.11.2016, 12:45
Прошу прощения, за плохо написанный вопрос.
Динамика ТТГ пугает. В 1,5 года назад ТТГ был 1.56, затем через пол года вырос до 1.99, далее (пол года) 2.7, теперь 3.8. (реф. 0.3-4 мЕд/л). Диета безуглеводная была один раз (6 месяцев назад). Сейчас вес вернулся к 105 кг (3 месяца назад был 95 на препаратах ТС) на правильном питании. Не знаю адекватно ли этот рост ТТГ, причем общие Т3 и Т4 не изменились практически (молчу про утомляемость нервозность и подобное). Я не знаю что делать чтобы здоровым стать, врачи наши все метформин пожизнено советуют, дураки.
ГЗТ гормонами щитовидной железы проводят при гипотериозе неважно какого пола человек.
Статьи хорошие потому что зарубежные и их много, только вот нигде не пишут как в норму привести железу.
Melnichenko
13.11.2016, 12:46
Ну так это Ваша воля- пугаться нормы. Вы придумали себе пужалку и пугаетесь
Пробуем еще раз - здоровых тироксином не лечат. У Вас НОРМАЛЬНО работает щитовидная железа- а коли скучно и хочется бояться- дело Ваше.
Показания к началу терапии тироксином различны у беременой , женщины вне беременности, и мужчины 70-летнего человека.
Обсуждение режима питания - отдельная опция.Чудес не бывает.
Термин ГЗТ НЕ ИМЕЕТ отношения к приему тироксина - не говори красиво,друг Аркадий ( с )
Спрашивая совета , будьте готовы к тому, что ответ может Вас не удовлетворить.
Vlad08
13.11.2016, 12:47
Хорошо, тогда поставлю вопрос по другому, какова причина роста ТТГ и остановится ли он, на что обратить внимания, анализы и что то вы этом духе. Как известно обратная связь - Т3 и Т4 - сколько нужно телу для них соответствующий ТТГ, но если ЩЖ начинает меньше вырабатывать этих гормонов, то растет ТТГ, логика такая или тут другие секреты бытия?
Melnichenko
13.11.2016, 12:51
Нет тогда надо будет перепроверить ТТГ через 3 мес. У половины он вернется к референсу.
Влад , а когда Вы планируете жить и не зависать в лаборатории ?
Vlad08
13.11.2016, 12:54
Нет тогда надо будет перепроверить ТТГ через 3 мес. У половины он вернется к референсу.
Влад , а когда Вы планируете жить и не зависать в лаборатории ?
Когда я не буду жирным, вялым, чтобы мог питаться как здоровый человек.
Melnichenko
13.11.2016, 13:28
Тогда надо изменить режим питания - имеющийся ныне содержит какие - то ошибки, а чтобы не быть вялым и не считать себя жирным, нужен психолог. Гора ненужных анализов не заменит здоровья психического и физического
Vlad08
16.11.2016, 15:54
Здравствуйте, врач эндокринолог прописала эутирокс, 25, мало конечно, но может даст результат, а симптоматика субклинического гипотериоза на лицо, даже отпечатки зубов на языке. Читал (до статей не дошел, но скоро) что при субклиническом и при молодом возрасте целесообразно назначать 100 левотироксина, а 25 - это сравнимо с плацебо. Так же читал, что если принимать не больше месяца, то есть шанс не угробить железу. Как думаете можно ли увеличить дозировку?, конечно на ощущения обращать внимание, чтоб симптомы пропали.
Melnichenko
16.11.2016, 16:12
Субклинический гипотироз диагностируется по факту повышенного ТТГ при нормальном св Т4 . Вы уже получали ненужные андрогены, теперь имитацию приема тироксина -зачем мы Вам? Вы с эндокринологом нашли друг друга
Vlad08
16.11.2016, 16:14
Это другой врач, согласен ненужные андрогены были, я практически гипогонадизм вылечил другими препаратами, как сказал тот кто меня лечит от ГГ сказал, что манипуляции с ХГЧ и андрогенами - врач даже и не пробовал лечить, ЩЖ - это ближе всего к эндокринологам)) Вот и спрашиваю, ТТГ практически повышен, ждать когда он выйдет выше рефов - глупость высшего уровня.
А еще пишу, вдруг у кого-то подобное появиться, прочтет узнает человек, здорово же.
Vlad08
16.11.2016, 16:29
Ну ладно, все равно не рассчитывал, что получу ответ.
Melnichenko
16.11.2016, 16:34
Нет, функция переписки не поддерживается на форуме, равно как иЖЖ
Vlad08
16.11.2016, 16:42
Да я ухожу с форума, в нашей стране похоже найти врача специалиста настоящего нельзя. Позор нашей медицины и надеюсь управу на убийц в халатах скоро найдется.