Дисплазия ТБС, вальгус стоп у ребенка в 4,5 года [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Дисплазия ТБС, вальгус стоп у ребенка в 4,5 года


Tsygankova
25.02.2016, 23:15
Уважаемые ортопеды, я к вам за консультацией по следующему вопросу. У моего сына в возрасте 4 года 8 месяцев имеется вальгус стоп и вальгус коленей, особенно сильно это заметно на левой ножке. В связи с этим есть несколько вопросов к специалистам.
На текущий момент его данные:
1) Возраст 4 года 8 месяцев
2) Пол - мальчик
3) Рост - 118 см
4) Вес - 22 кг
Предыстория такова : Родился в срок, в результате кесарева сечения, вес 4250 и 56 см. По росту и весу всегда опережал сверстников, и до сих пор опережает значительно. Очень рано встал на ножки - в 6 месяцев уже сидел, ползал и стоял у опоры. Пошел самостоятельно в 11,5 месяцев. До 1 года сделали 2 узи ТБС, 1 - в поликлинике, 1 - в частной клинике, все было в пределах нормы. (Фото узи проведенного в 3 месяца прилагаю) Плановые осмотры ортопеда не вызывали никаких нареканий, не было даже показаний к массажу. В 4,5 месяца по собственной инициативе прошли курс общеукрепляющего массажа, у массажиста тоже никаких подозрений не возникло. Никаких "лишних складочек" на ножках не было, все было симметрично. До 1,5 лет ножки при ходьбе были слегка буквой "о", но не критично. А после начали становиться "иксом", что к 2-м годам стало очень заметно. Обувь носил ортопедическую др. мими и иногда профилактическую. Но иногда, после 1,5 лет стали надевать и обычные кеды и кроссовки.
В связи с искривлением ножек в 2 года посетили опытного ортопеда, который на основании очного осмотра поставил диагноз вальгус стоп и вальгус коленей. (диагноз прилагаю) Устно сказал - причина искривления - высокий рост/вес, и слабость мышечного корсета относительно параметров. После этого сын прошел курс массажа соответственно назначения ортопеда, пошел на плавание. Обувь носил ортопедическую, орто-с, др. мими, если обычную то с ортопедической стелькой (не индивидуальной). Плаванием занимался 3 месяца, затем отказался ходить. Обувь носил только на улице, дома босиком. Затем я, к сожалению, расслабилась, поскольку считала что нарушений в развитии тбс нет, это просто особенность его развития, многочисленные рассказы других что "перерастет", и т.д. И стала ждать пока перерастет. В итоге к 4-м годам ситуация не улучшилась. В 4,5 года обратились к массажисту, провели курс массажа. И массажист настоятельно рекомендовал сделать рентген ТБС.
И вот в 4 года 7 месяцев в результате рентгена я узнала что у сына "остаточные явления дисплазии ТБС с децентрацией головок бедер, состояние близкое к торсионному подвывиху головок бедер, правосторонняя coxa valga, недостаточность крыш вертлужных впадин, задержка формирования крыш вертлужных впадин." (Рентген и заключение прилагаю)
Фото ножек прилагаю.
В связи с этим несколько вопросов. В заключении рентгенолога написано что кокса вальга правосторонняя, а искривлена сильнее левая ножка, может такое быть? Или может сын как-то не так встал во время рентгена? Как правильно надо было становиться, в естественной позе или ножки вместе? Он встал "ровно", то есть ножки поставил вместе, могло ли это исказить результат рентгена?
К ортопеду записались, абонемент в бассейн купили, на велосипеде катается. Будем принимать все возможные меры.
Знаю что вина полностью моя.(( Что исправить уже вряд ли получится. Но все-таки, есть ли хоть какие-то шансы улучшить нашу ситуацию?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) - результат узи тбс в 3 месяца
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] - 30e2a036cfae4e3dabb134f86761b235) - заключение ортопеда в 2 года
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) - заключение рентгенолога в 4 года 7 месяцев
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) - фото рентгена
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) - фото ножек

Nikkitta
26.02.2016, 09:10
Здравствуйте. Ваша вина только в том, что вы слушаетесь указаний массажиста, который "настоятельно рекомендовал сделать рентген ТБС".
Перефотографируйте снимок таким образом, чтобы он был контрастным, читаемым: а то сплошное черное поле. Но, больше чем уверен, что на нем нормальные суставы.
Ничего плохого не описываете, фото ног - норма.
Читайте эту тему: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Tsygankova
26.02.2016, 10:08
Спасибо! Честно сказать тут больше рентгенолог напугала, показала где вертлужные впадины должны покрывать головку и не покрывают, и про почти подвывих, и что шансов исправить мало. Прошу прощения за плохой снимок рентгена - прилагаю нормальный.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])


Nikkitta
26.02.2016, 10:31
Торсионный подвывих бедра не может существовать в принципе. Это бредовый диагноз. Массу детей с таким диагнозом оперируют, к несчастью.
Нормальные суставы.

Tsygankova
26.02.2016, 10:47
Спасибо за ответ! А касаемо вальгуса бедра, помогите, пожалуйста, разобраться, при правостороннем больше искривлена будет правая ножка, правильно я понимаю? Смущает этот момент очень, потому как у сына не правая, а левая ножка неровно стоит и вальгус стопы гораздо сильнее выражен именно на левой ножке.
По поводу операции - я так понимаю, наше счастье что мы не сделали рентген в возрасте в котором показана операция, иначе у нас были бы все шансы на нее попасть..

Nikkitta
26.02.2016, 12:19
Не глумите себе голову - ноги нормальные. У вас есть все шансы попасть на операцию и сейчас: все зависит от "желания" доктора оперировать.


Tsygankova
26.02.2016, 13:44
Поняла.)) Спасибо.