IamBonny
07.03.2016, 13:06
Здравствуйте!
О дисбактериозе и атопическом дерматите в разделе "Ответы на часто задаваемые вопросы по педиатрии" читала.
Ребёнку сейчас 1 год и 5 месяцев. Рост около 83 см. Вес около 11 кг. Ещё сохраняется грудное вскармливание (всегда на сон, успокоение - иногда). Хронических заболеваний нет. Вообще до этого не сталкивались ни с какими проблемами со здоровьем. Не прививался.
3 месяца назад (в конце декабря) появились пятна на ягодицах. См. фото. На фотографии как выглядит после купания. Т.е. обычно далеко не такая красная, просто сухая кожа. Предположили аллергию на новые подгузники. Заменили. К слову, подгузники используем только на сон и прогулки. Cменили также порошок, стали вновь ставить дополнительное полоскание.
В январе стало хуже - сыпь поднялась на спину. Обратились к педиатру 17 января. Диагноз поставили атопический контактный дерматит. Назначили лечение:
1. энтеросгель 1ч.л. 2-3 раза в день 3-4 дня - не складывалось, давали реже (1-2 раз в день)
2. супрастин 1/4 т 2 раза в день 5 дней - давали фенистил в каплях 10 капель 1-2 раза в день
3. местно бепантен 2-3 раза в день - использовали по назначению.
Гиппоаллергенную диету весь период соблюдала не строго, потому что соблюдая строго 5 дней не заметили улучшений.
По телефонной консультации с лечащим педиатром назначены анализы на дисбактериоз. лактазную недостаточность, общий анализ крови расширенный. Результаты (мочи, крови, кала) прилагаю файлом.
13 февраля с результатами снова обратились к педиатру (другому).
Диагноз: атопический дерматит, распространенный, ст.обострения. Дисбактериоз кишечника субкомпенсированный, паразитоз?
Назначенный соскоб на энтеробиоз (острицы) отрицательный.
Лечение:
1. гиппоаллергенная диета (от себя хочу добавить, что в прилагаемом списке разрешены были кисломолочные продукты, говядина)
2. стафилоккокковый бактериофаг по 5мл*3 р 7 дней до еды за 15 мин. (давали дня 3-4 1-2раза в день, затем прочитали на Вашей форуме информацию и прекратили)
3. затем - колипротейный бактериофаг по 5 мл*3р 7 дней (не давали)
4. фенистил по 12 кап*3 р в день 5-7дней или ксизал 10 капель * 1р 10-14 дней (по 8 капель 2 раза в день около 5-7 дней давали ксизал)
5. энтеросгель по 1 чл*3р с водой 5 дней (2 раза в день, сколько ребёнок съедал,а сколько выплёвывал невозможно посчитать)
6. местно локобейз-рипеа 1-2р по необходимости или топи-крем. Пользовались топикремом, настало заметное улучшение, потом малыш стал плакать сильно на крем, сменили на лакобейз. Сейчас используем в перемешку.
7.Крем адвантан 1 р на ягодицы если не будет улучшения 3 дня. Улучшение было - не использовали.
Сыпь перешла на живот, за коленочки, сгибы ручек... 1 марта снова обратились к педиатру (3ьему).
Диагноз: атопический дерматит, распространенный, ст.обострения, улучшение, дисбактериоз кишечника субкомпенсированный, АБКМ?
Лечение:1.
гиппоаллергенная диета, исключить продукты питания, содержащие белок коровьего молока.
Соблюдаю и я, и ребёнок.
2. На сухую кожу крем локобейз рипеа*2 р длительно, если не поможет - крем адвантан 1р*7 дней, затем через день 7 дней, затем 2р/нед - 2 нед.
Только локобейз 2-3 раза в день, на топиккрем ребёнок плохо реагирует: очень сильно плачет, аж трясётся, видимо, сильно щипет.
3. коли-протейный бактериофаг по 10 мл*3р/д за 1-1,5ч до или после еды 7 дней, затем баксет бэби или бифидумбактерин форте по 1 пор*1р/д во время еды 1 мес (не принимали).
6.03.2016 Сыпь распространяется. Сейчас появились высыпания на ручках (запястья, ладошки), над губой (см.фото).
Диета наша выглядит сейчас таким образом:
Мясо: курица без шкурки, индейка, свинина – запеченные, курица в супе
Рыба: белая морская (минтай - запеченный, однажды мойва - жареная)
Крупы: рис, гречка, кукуруза, пшено
Овощи: цветная капуста, брокколи, зеленый горошек, лук, чеснок, укроп, смесь сушеной зелени с огорода (не шпинат), замоченный картофель, капуста белокочанная
Бобовые: фасоль белая, нут
Фрукты: яблоки (зеленые и желтые), груши, бананы, киви (не употребляла ещё, но вроде можно)
Ягоды: жимолость, клюква, брусника, черника – размороженные с сахаром, смородина, крыжовник – не употреблял, но в списке есть.
Орехи: кедровые (пробовала, отложила) и миндаль (не пробовала)
Масла только растительные: подсолнечное раф. и нераф., оливковое, изредка каплю льняного
Чай черный без ароматизаторов, вроде можно и такой же зеленый. Раньше был растворимый кофе – исключила.
Сахар (в чай, с ягодами, иногда в каши), соль
В супы добавляю черного перца горошком, душистый
Морковь добавляю в супы (подозревали и морковь, т.к во время прорезывания зубов много грыз сынок в сыром виде, убрали, оставили только в суп немного).
Купали раньше каждый день, сейчас стараемся через день, иногда даже через 2, при температуре около 37, непродолжительно. В начале лечения добавляли ромашку, череду, изучив материалы вашего сайта купили средство для купания атопиков (иногда). Воду набираем горячую - кипяток и долго ждём остывания (чтобы выветрился хлор).
Возвращаясь назад, вспоминаем, что в начале ноября, как ударил мороз, сильно краснели щёки - до темно бардового цвета, кожа была сухой. Предполагали даже аллергию на холод, но само прошло. Возможно, тогда уже было начало, а не в декабре. В это же время был переезд. Возможно, стресс.
1. В последней встрече врач сказала, что самое большое подозрение у неё на коровий белок, а также говорила об аллергии на материнское молоко, склоняла к сворачиванию грудного вскармливания. Могло ли произойти такое, что больше года кормила, а потом вдруг аллергия? Можно ли в 1г5м и насколько показателен анализ на аллергию к коровьему белку?
2. Подскажите, пожалуйста, похожа ли сыпь на аллергическую (насколько это можно судить по фото)? Есть ли другие причины таких высыпаний? Если да, существуют ли способы разделить и выявить их?
3. Тяжело без кисломолочных продуктов и хлеба, макарон. Слышала о том, что данные об аллергии на глютен устарели. Что вроде как аллергию вызывали удобрения, которыми обрабатывали поля. Известно ли Вам что-либо об этом? Придерживаетесь мнения о том, что соблюдать безглютеновую диету всё же нужно?
4. Правильно ли мы игнорируем лечение бактериофагами, ведь в ответах на популярные вопросы про дисбактериоз речь идёт о случаях, когда ребёнка всё же ничего не беспокоит?
5. Какие шаги предпринять дальше: анализы, лечение?
О дисбактериозе и атопическом дерматите в разделе "Ответы на часто задаваемые вопросы по педиатрии" читала.
Ребёнку сейчас 1 год и 5 месяцев. Рост около 83 см. Вес около 11 кг. Ещё сохраняется грудное вскармливание (всегда на сон, успокоение - иногда). Хронических заболеваний нет. Вообще до этого не сталкивались ни с какими проблемами со здоровьем. Не прививался.
3 месяца назад (в конце декабря) появились пятна на ягодицах. См. фото. На фотографии как выглядит после купания. Т.е. обычно далеко не такая красная, просто сухая кожа. Предположили аллергию на новые подгузники. Заменили. К слову, подгузники используем только на сон и прогулки. Cменили также порошок, стали вновь ставить дополнительное полоскание.
В январе стало хуже - сыпь поднялась на спину. Обратились к педиатру 17 января. Диагноз поставили атопический контактный дерматит. Назначили лечение:
1. энтеросгель 1ч.л. 2-3 раза в день 3-4 дня - не складывалось, давали реже (1-2 раз в день)
2. супрастин 1/4 т 2 раза в день 5 дней - давали фенистил в каплях 10 капель 1-2 раза в день
3. местно бепантен 2-3 раза в день - использовали по назначению.
Гиппоаллергенную диету весь период соблюдала не строго, потому что соблюдая строго 5 дней не заметили улучшений.
По телефонной консультации с лечащим педиатром назначены анализы на дисбактериоз. лактазную недостаточность, общий анализ крови расширенный. Результаты (мочи, крови, кала) прилагаю файлом.
13 февраля с результатами снова обратились к педиатру (другому).
Диагноз: атопический дерматит, распространенный, ст.обострения. Дисбактериоз кишечника субкомпенсированный, паразитоз?
Назначенный соскоб на энтеробиоз (острицы) отрицательный.
Лечение:
1. гиппоаллергенная диета (от себя хочу добавить, что в прилагаемом списке разрешены были кисломолочные продукты, говядина)
2. стафилоккокковый бактериофаг по 5мл*3 р 7 дней до еды за 15 мин. (давали дня 3-4 1-2раза в день, затем прочитали на Вашей форуме информацию и прекратили)
3. затем - колипротейный бактериофаг по 5 мл*3р 7 дней (не давали)
4. фенистил по 12 кап*3 р в день 5-7дней или ксизал 10 капель * 1р 10-14 дней (по 8 капель 2 раза в день около 5-7 дней давали ксизал)
5. энтеросгель по 1 чл*3р с водой 5 дней (2 раза в день, сколько ребёнок съедал,а сколько выплёвывал невозможно посчитать)
6. местно локобейз-рипеа 1-2р по необходимости или топи-крем. Пользовались топикремом, настало заметное улучшение, потом малыш стал плакать сильно на крем, сменили на лакобейз. Сейчас используем в перемешку.
7.Крем адвантан 1 р на ягодицы если не будет улучшения 3 дня. Улучшение было - не использовали.
Сыпь перешла на живот, за коленочки, сгибы ручек... 1 марта снова обратились к педиатру (3ьему).
Диагноз: атопический дерматит, распространенный, ст.обострения, улучшение, дисбактериоз кишечника субкомпенсированный, АБКМ?
Лечение:1.
гиппоаллергенная диета, исключить продукты питания, содержащие белок коровьего молока.
Соблюдаю и я, и ребёнок.
2. На сухую кожу крем локобейз рипеа*2 р длительно, если не поможет - крем адвантан 1р*7 дней, затем через день 7 дней, затем 2р/нед - 2 нед.
Только локобейз 2-3 раза в день, на топиккрем ребёнок плохо реагирует: очень сильно плачет, аж трясётся, видимо, сильно щипет.
3. коли-протейный бактериофаг по 10 мл*3р/д за 1-1,5ч до или после еды 7 дней, затем баксет бэби или бифидумбактерин форте по 1 пор*1р/д во время еды 1 мес (не принимали).
6.03.2016 Сыпь распространяется. Сейчас появились высыпания на ручках (запястья, ладошки), над губой (см.фото).
Диета наша выглядит сейчас таким образом:
Мясо: курица без шкурки, индейка, свинина – запеченные, курица в супе
Рыба: белая морская (минтай - запеченный, однажды мойва - жареная)
Крупы: рис, гречка, кукуруза, пшено
Овощи: цветная капуста, брокколи, зеленый горошек, лук, чеснок, укроп, смесь сушеной зелени с огорода (не шпинат), замоченный картофель, капуста белокочанная
Бобовые: фасоль белая, нут
Фрукты: яблоки (зеленые и желтые), груши, бананы, киви (не употребляла ещё, но вроде можно)
Ягоды: жимолость, клюква, брусника, черника – размороженные с сахаром, смородина, крыжовник – не употреблял, но в списке есть.
Орехи: кедровые (пробовала, отложила) и миндаль (не пробовала)
Масла только растительные: подсолнечное раф. и нераф., оливковое, изредка каплю льняного
Чай черный без ароматизаторов, вроде можно и такой же зеленый. Раньше был растворимый кофе – исключила.
Сахар (в чай, с ягодами, иногда в каши), соль
В супы добавляю черного перца горошком, душистый
Морковь добавляю в супы (подозревали и морковь, т.к во время прорезывания зубов много грыз сынок в сыром виде, убрали, оставили только в суп немного).
Купали раньше каждый день, сейчас стараемся через день, иногда даже через 2, при температуре около 37, непродолжительно. В начале лечения добавляли ромашку, череду, изучив материалы вашего сайта купили средство для купания атопиков (иногда). Воду набираем горячую - кипяток и долго ждём остывания (чтобы выветрился хлор).
Возвращаясь назад, вспоминаем, что в начале ноября, как ударил мороз, сильно краснели щёки - до темно бардового цвета, кожа была сухой. Предполагали даже аллергию на холод, но само прошло. Возможно, тогда уже было начало, а не в декабре. В это же время был переезд. Возможно, стресс.
1. В последней встрече врач сказала, что самое большое подозрение у неё на коровий белок, а также говорила об аллергии на материнское молоко, склоняла к сворачиванию грудного вскармливания. Могло ли произойти такое, что больше года кормила, а потом вдруг аллергия? Можно ли в 1г5м и насколько показателен анализ на аллергию к коровьему белку?
2. Подскажите, пожалуйста, похожа ли сыпь на аллергическую (насколько это можно судить по фото)? Есть ли другие причины таких высыпаний? Если да, существуют ли способы разделить и выявить их?
3. Тяжело без кисломолочных продуктов и хлеба, макарон. Слышала о том, что данные об аллергии на глютен устарели. Что вроде как аллергию вызывали удобрения, которыми обрабатывали поля. Известно ли Вам что-либо об этом? Придерживаетесь мнения о том, что соблюдать безглютеновую диету всё же нужно?
4. Правильно ли мы игнорируем лечение бактериофагами, ведь в ответах на популярные вопросы про дисбактериоз речь идёт о случаях, когда ребёнка всё же ничего не беспокоит?
5. Какие шаги предпринять дальше: анализы, лечение?