девочка 4 г, область промежности всегда покрасневшая [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : девочка 4 г, область промежности всегда покрасневшая


papula
09.03.2016, 17:30
Добрый день, уважаемые доктора.
Проконсультируйте нас, пожалуйста, касательно такого вопроса.
Дочке 4 года. Из заболеваний -АД (наладили образ жизни и обострения стали реже).Оставалось лишь одно проблемное место-область промежности всегда покрасневшая. Консультирвались у гинеколога-мазки в норме, предполагает моче-солевой диатез( в моче всегда были фосфаты и оксолаты), другой патологии нет.Дерматолог все же предполаает присоединение вторичной инфекции, назначен клотримазол. Каждый вечер делем теплые ванночки с ромашкой или корой дуба, если пропустить недельку -кожа краснеет больше. Не хотелось лишний раз углубляться и зацикливаться, коль состояние было нормальное. Месяц назад у дочки появилось учащенное мочеиспускание, появились ночные вставания в туалет(до этого не было).Мочится чуть-чуть и часто.Если попросилась в туалет-значит нужно это сделать тот час, не может терпеть.Больше никаких жалоб не было.Сдали ОАМ, показали педиатру-назначен Канефрон. После нескольких приемов начали замечать приступы кашля, с каждым приемом кашель усиливался, отменили сами (предполагая аллергию) сегодня пересдали ОАМ. Лейкоцытов меньше, а вот эретроцыты и фосфаты присутствуют.Из молочного ест только кефир в небольших количествах.
Подскажите, пожалуйста:
-ребенку нужны дополнительные обследования(УЗИ и анализы мочи по Ничепоренко)
-покраснения области промежности может быть связано с солями в моче)
-нужно ли срочно искать детского уролога или пока можна просто наблюдать и придерживаться определенной диеты.
Добавлю, что дочка всегда с боем пьет и даже при всех усилиях питьевой режим не достаточный.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Буду благодарна за ответ
---------
С уважение, Ольга
-

Melodia
09.03.2016, 19:54
Здравствуйте! Прекратите сдавать анализы мочи, Нечипоренко сдавать никогда не нужно. Ванночки с травами ведут к раздражению слизистой,аллергизации. Покраснение возможно в результате излишней гигиены и аллергии/атопии. Фосфаты ничего не значат. Касательно клотримазола возможно имеет смысл,если есть присоединение инфекции, отсюда не видно

papula
09.03.2016, 20:44
Анастасия Витальевна, спасибо за ответ.
Анализы сдавали в связи с учащением мочеиспускания. Еще раз переспрошу - учащенное мочеиспускание( относительно обычного состояния, если обычно это 4-5 раз в сутки,а крайний месяц 8-10+ночной поход с количеством мочи 20-30 мл), при отсутствии других жалоб может быть нормой?!
----------
С уважением, Ольга


Melodia
09.03.2016, 20:53
Я не говорила о норме. Вульвит у ребенка возможен.

papula
16.03.2016, 15:03
Доброго времени суток, уважаемые доктора.
Девочка, 4года, АД в анамнезе.
Проясните, по возможности ситуацию.
У ребенка ОРВИ, период выздоровления.В период всех вирусных заболеваний у дочки усиливаются проявления АД и дисгидроза на ладошках.Принимаем Аллерзин в каплях крема и мази как обычно.Сегодня утром, как всегда приняли антигистаминный препарат.Спустя время,дочка выпила компот из сухофруктов(яблок) и сьела одно песочное печенье(редко ест, выраженной реакции раньше не было).Через минут 20 на лице начали появляться красные пятна(точнее больше с одной стороны, в области подбородка и щеки),зудит.Фото не передает всей красноты и маштаба:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Еще постирали свою(взрослую)одежду новым порошком, вынесли на балкон,но все же факт есть.
Подскажите:
-высыпания такого типа больше похожи на пищевую аллергию?(или же запах порошка тоже мог спровоцировать)
-нужна ли дополнительная доза антигистаминного в таком случае(утром приняли 5 капель, суточная доза 10 капель. Для следующей дозы ждать вечера?), можно ли такой большой участок намазать Элидэлом(по сути красные пол лица)
Просьба к модераторам - скройте, пожалуйста, фото.
----------
С уважением, Ольга

papula
18.03.2016, 00:16
Повторюсь с просьбой сделать фото доступным для просмотра только докторам.
Спасибо.


Melodia
18.03.2016, 16:24
Внимательно читайте правила форума:
Любые опубликованные данные, включая фотографии, результаты исследований, описания и сообщения пользователей, в первую очередь рассматриваются, как материал для клинического обсуждения и совершенствования клинической подготовки студентов и врачей.
Ответственность за обезличивание материалов, включая удаление персональных данных и скрытие лиц (в тех случаях, где вид лица не несет информации, необходимой для клинического разбора) несет автор консультативного запроса.
Модераторы не удаляют, не скрывают и не обрабатывают представленные материалы.
Исключением являются изображения, которые не могут быть опубликованы в открытом доступе по соображениям этического характера или в соответствии с требованиями законодательства. В частности переводятся в скрытый режим, доступный только зарегистрированным консультантам, фотографии обнаженных детей в случаях, когда в поле зрения попадают интимные зоны ребенка.

papula
19.03.2016, 01:32
Уважаемая Анастасия Витальевна,я ознакамливалась с правилами форума и ценю время, которое тратят консультанты.Ранее выкладывала фото высыпаний ребенка в разделе дерматология и никогда не составляло труда скрыть фото с полным изображением лица.Тем более, они остаются достумными для врачей и студентов (как я понимаю)и могут быть использованы в обсуждениях и клинической практике.Возможно, это было в порядке исключений!?Значит,на будущее буду выставлять фото участков во избежание недоразумений((