Сильная вялость и утомляемость у ребенка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Сильная вялость и утомляемость у ребенка


agnia
10.03.2016, 15:31
Здравствуйте! ребенку (мальчику) в январе исполнилось 11 лет. В конце декабря переболел очень сильной вирусной инфекцией (видимо, "свиной грипп", хотя анализов на тип вируса не делали).
В январе-феврале у ребенка наблюдается сильная утомляемость, адинамия, часто хочет прилечь, быстро устает. Иногда плаксивость, нервность. Периодически температура 37.1-37.2. горло красное, головные боли. Начали проверяться у врачей, установили гайморит (рентген показал).
Анализ крови (CDC-dif):
лейкоциты 7.60
эритроциты 6.21
гемоглобин 15.8
гематокрит 43.9
MCV - 70.7
MCH - 25.4
MCHC - 36.0
RDW-CV - 14.3
RDW-SD 35.5
тромбоциты - 170
тромбокрит - 0.19
MPV - 11.1
PDW - 15.6
P-LCR - 34.2
нейтрофилы % - 56.6
нейтрофилы - 4.30
лимфоциты % - 32.0
лимфоциты - 2.43
моноциты % - 6.7
моноциты - 0.51
эозинофилы % - 4.6
эозинофилы - 0.35
базофилы % - 0.1
базофилы 0.01
молодые гранулоциты % - 0.4
молодые гранцлоциты - 0.03
бласты - нет
миелоциты - нет
промиелоциты - нет
метамиелоциты -нет
палочкоядерные - 1
сегментоядерные - 56
эозинофилы EO - 4
моноциты - 6
лимфоциты 33
СОЭ 3
~
вроде все в норме, кроме тромбоцитов (в декабре, при вирусе делали анализ, тогда тоже были тромбоциты 170).
проверились у невролога, отклонений в рефлексах нет, меннингеальных явлений тоже. (ребенок в 2.5 года перенес серозный менингит, что конечно вызывает у меня настороженность).

Обратились к эндокринологу, общий осмотр нормально, лимфатические железы в норме, сделали анализы щитовидной железы

TSH - 1.74
FTO - 1.7
anti-TPO - 14.

Теперь уже не знаю, к какому врачу идти и в каком направлении "копать"? может, это просто возрастное, подростковые явления, но боюсь упустить что-то важное... Подскажите, пожалуйста, к каким врачам стоит обратиться...

Спасибо большое!

eduardshraibman
11.03.2016, 12:56
В анализе косвенные признаки железодефицита(см.по поиску на форуме)MCV - 70.7
MCH - 25.4
MCHC - 36.0
RDW-CV - 14.3
.Обратите внимание очного врача-препараты железа на неск.месяцев не помешают

agnia
11.03.2016, 17:36
Спасибо! мы еще сегодня были у врача, сдали биохмимию крови

кальций CA++ 1.01
натрий 130.7
калий - 3.33

кальций - 1.99

глюкоза - 4.0

все показатели понижены. Врач сказал что просто общий упадок сил от перенесенных вирусных инфекций, прописал Ловитан (комплекс минералов, витаминов и аминокислот, в него железо тоже входит), омегу, л-карнитин. Есть смысл копать дальше или пока попробовать подавать витамины и другие добавки?


eduardshraibman
13.03.2016, 12:13
пока попробовать подавать витамины и другие добавки.Повторите через месяц-два в зависимости оы самочуствия ОАК + ферритин

agnia
15.03.2016, 17:12
Пересдали общий анализ крови, опять понижены показатели
MCV - 79
MCH 25.2
RDW-CV - 32.5
тромбокрит 0.13
MPV - 8.1
PDW - 10.7
лейкоциты - 4.93
гранулоциты - 1.8
сегментоядерные - 30 %
лимфоциты - 56 %
плазматические клетки 1:100

Сдали также анализ кала на паразитов и простейших, не обнаружено.
Эхоскопия показала небольшое увеличение селезенки - на 1 см. При прослушивании сердца и кардиограмме - брадикардия и аритмия, но вроде как сказал кардиолог, это может быть вариантом возрастной нормы. На эхоскопии сердца никаких отклонений не обнаружено.
Самочувствие все такое же слабое...

eduardshraibman
15.03.2016, 17:41
а как Вы собираетесь показатели улучшать :частой пересдачей анализов?


agnia
15.03.2016, 18:03
нет, тот анализ был сделан в конце февраля, так что прошло уже почти 3 недели. Хотелось посмотреть динамику....
Пока улучшаем показатели хождением по врачам :ad: и пьем Лувитан.

agnia
17.03.2016, 17:56
Еще пришли результаты анализов.
ALT 14
AST 25
γ-GT 11
фосфатаза ALP 137
альбумин 50
ферритин 39
кальций 2.41
фосфор 1.48

Врач начинает склоняться к тому, что это не органическое заболевание, а психологическая проблема...
Как вы думаете, может помочь курортное лечение, ванны с морской солью, или какие-то физиотерапические процедуры? как помочь ребенку?

eduardshraibman
17.03.2016, 18:25
если ребенок очень возбужден- ванны с морской солью успокаивают,физиотерапические процедуры успокаивают родителей....Если врач все органические причины исключил и считает, что есть психологическая проблема- обратитесь к детскому психологу


agnia
18.03.2016, 15:39
а какие добавки вы бы посоветовали давать ребенку? спасибо,

agnia
01.04.2016, 18:16
здравствуйте! мы сделали ребенку обследование МРТ (ребенка беспокоили головные боли и еще опять вялость и усталость), и получили такое заключение:

согласно данному исследованию не обнаружено серьезных очаговых патологий паренхимы головного мозга. Выявлена париетальная кортикальная атрофия. Дилатация большой цистерны затылка ("mega-cisterna magna").
Множественные признаки хронического полисинусита.
Может ли полисинусит давать вялость и головную боль? и что делать с этой атрофией?
спасибо,

eduardshraibman
03.04.2016, 10:16
полисинусит может давать вялость и головную боль.Лечение - по усмотрению ЛОР врача в зависимости от его наличия и выраженности.По поводу оценки других изменений , их выраженности и их значимости-спросите у очного невропатолога