Здравствуйте, Уважаемый доктор. Мне 32 года. Третья беременность (30 недель). Первые две беременности закончились благополучно. Все беременности протекали с сильнейшим токсикозом в первые три месяца, последующее течение - без особенностей.
На 16-18 неделе настоящей беременности выявили повышение Д-димера (в предыдущие беременности данный параметр не исследовался).
Врач Донина (4 роддом) направила в Международную клинику гемостаза для повторной сдачи гемостазиограммы и анализов на мутации.
Гемостазиограмму (первую и последнюю на фоне приема клексана) и анализ на мутации прикладываю к тексту.98006
98007
98008
Далее консультировалась в вышеупомянутой клинике у доктора Баймуратовой. Были назначены уколы Клексана в дозировке 0,4+0,6 в сутки.
Из особенностей настоящей беременности: периодические позиционные головокружения (особенно лежа при повороте справа на лево), ощущение недостаточности дыхания (если сесть на корточки - состояние улучшается). В анализах - только низкий гемоглобин (сейчас 9,9). После прочтения форума начала принимать двухвалентное железо (ферритаб - 2 капсулы) и витамин С.
Очень прошу прокомментировать особенности моей ситуации, адекватность терапии. Заранее спасибо.
Dr.Vad
11.03.2016, 19:40
Вы напрасно ходили по врачам, делали ненужные анализы и теперь получили ненужное псевдолечение, головокружение может быть из-за анемизации, Вам следовало поступать ровно так, что Вы делали в пред. беременности, а теперь пожинаете плоды чьего-то невежества.
MargaritaTR
12.03.2016, 09:42
Уважаемый доктор, спасибо за ответ. Он, конечно, очень категоричный, но совсем не помогает :) Выявили ведь мутацию Лейдена и протромбина. Опасно ли это для вынашивания? Какие шаги предпринять сейчас в отношении гемостаза и назначенной терапии (клексан)?
Достаточно ли двух таблеток ферритаба при гемоглобине 9,9. Спасибо.
MargaritaTR
12.03.2016, 09:43
Есть ли у Вас возможность порекомендовать грамотного специалиста в Москве по моему вопросу?
Dr.Vad
12.03.2016, 17:38
ведь мутации (если они действ. есть, а не просто из-за некач. анализа) уже у Вас с рождения, и как Вы с ними ранее вынашивали???
должно хватить 2 таблеток в день;
на форуме есть раздел для поиска - но у Вас нет никаких проблем, большинство людей с мутациями даже не догадываются о них и живут в неведении до старости, а вот Вас угораздило попасть на ненужные исследования и теперь сей псевдодиагноз будет Вас преследовать всю сознательную жизнь при посешении врачей: заболела голова или др. место в организме - конечно у Вас же такие мутации!
MargaritaTR
12.03.2016, 18:00
Да, Вадим Валерьевич. Все как Вы и говорите. Сначала я протестно приняла новость о своем "заболевании", пыталась искать хорошего специалиста. Все "хорошие" в один голос говорили, что две предыдущие беременности - это чудо, что организм был молодой и справлялся, а вот теперь он уже не справляется и есть высокий риск невынашивания с моими то мутациями... + страшные истории с замиранием беременностей у других на поздних сроках:(
Вот и начала колоть клексан из-за страха и невозможности найти в Москве очного специалиста с альтернативным мнением (может Вы знаете-посоветуете?).
Читала все Ваши сообщения и ответы на аналогичные моему вопросы... Где-то наткнулась Ваше сообщение, что сочетание мутации Лейдена и протромбина является очень редким и не очень благоприятно. Сейчас не могу найти это сообщение. Собственно это насторожило, и я решила к Вам напрямую обратится, создав новую тему.
С железом - поняла. А с Клексаном и мутациями что делать сейчас? Насколько это действительно неблагоприятно, если допустить, что результаты анализов правдивы (Вы советовали кому-то переделать анализы после беременности - обязательно так и поступлю).
Dr.Vad
12.03.2016, 19:45
Вам нужна консультация очного психотерапевта - только етот специалист Вам сейчас нужен; беременность - не болезнь, но фобии и депрессии могут нарушить ее развитие (но врачи конечно все спишут на мутации)
MargaritaTR
12.03.2016, 20:26
Спасибо:) Я - клинический психолог.. И тревоги во время беременности считаю вполне объяснимыми и допустимыми...
Если Вам не сложно, посмотрите сегодняшний анализ. Там снизилась функция тромбоцитов. Как, с Вашей точки зрения, нужно поступить с применением Клексана?98080
Dr.Vad
12.03.2016, 21:03
прекрасно, тогда читайте и повышайте свой уровень
Anxiety, depression, and stress in pregnancy are risk factors for adverse outcomes for mothers and children. Anxiety in pregnancy is associated with shorter gestation and has adverse implications for fetal neurodevelopment and child outcomes. Anxiety about a particular pregnancy is especially potent.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
работайте над собой или просите коллег о психо-помоши
переливать из пустого в порожнее очень сложно и комментировать ненужные анализы нет никакого желания, тема закрыта.